راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجیدسلمانی یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2624 مشاهده پرسش
    حدود14سال هست ک تکررادرارشدیددارم،خودارضایی زیادمیکردم یکبارهم رابطه مقعدی داشتم ک مدتی بعدتکررم شروشد،یبوست وروده تحریک پذیرم دارم بعدازدفع مدفوع احساس تکررم بیشتر،داروهای ترازوسین،کلومیپرامین،لگزوپرام،ویسول،دسموپرسین،یوریناسین،اوکسی بوتینین،باکلوفن،اوفلوکساسین،لووفلوکساسین وآمپول براعفونت تجویزشده ولی نتیجه نداشته،یکبارپزشک ازناحیه مقعدپروستات رولمس کردگفت پروستاتیته ولی من هیچ دردی نداشتم وقت لمس،فقط موقه فشاراحساس نیازشدیدب تخلیه ادرارداشتم،چن وقت پیش هم عکس رنگی گرفتم سوندک زدم باوجوداینکه ادرارم ازسوندخارج میشدمن احساس پربودن مثانه روداشتم وتاساعتهابعدازخارج کردن سونداین احساس بامن بود،دکترجان مشکل بنده چیه درمانش چیه دکترجان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، افتادگی مثانه در زنان و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره 4 مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: 1) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) 2) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) 3) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) 4) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....

  • تصویر کاربر الینام شنبه ۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین دیروز عمل مثانه انجام شده علت دفع نکردن ادار وسوزش یعنی احساس میکند مثانه پر است ولی دفع نمیشود باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بعد از عمل بدلیل التهاب و زخم اینحالت میتونه طبیعی باشه

  • تصویر کاربر رامین جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    لطفا فایل پیوست را بخوانید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بعید می دونم‌سرطان‌مثانه باشد چون در سیستوسکپی‌چیزی ندیدند ولی اینکه گفتند تنگی دارید ولی عکس نرمال بوده جای تعجبه و توجیهی براش ندارم

  • تصویر کاربر شاپور جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام،بنده بعد از کلی آزمایش،سونوگرافی ،سیستوسکوپی،سیتی اسکن ،بیوپسی مشخص شد که یک کیست مزمن داخل مثانه دارم،الان 5ماهه سوزش شدید در نوک آلت دا م،تکرر ادرار دارم شب ها نمیتونم بخوابم آیا باید عمل کنم یا خیر،لطفا مرا از این عذاب نجات دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر علت مشکلات ادراری مثانه تان بدلیل کیست هست و جراحی کیست هم عارضه جدی به همراه نداشته باشد بدهی است که بهتره عمل کنید.

  • تصویر کاربر مشهدی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده ۵۳ ساله سه سال پیش تومور مثانه داشتن که تراشیده شد و ۶ جلسه bcg زدن. در این مدت تحت نظر بودن تا اینکه شهریور ماه امسال تومور دوباره عود کرده بود.دکترشون پیشنهاد برداشت مثانه داشتند و به همین دلیل شیمی درمانی تجویز کردند. بعد از ۶ جلسه شیمی درمانی پیش انکولوزیست ایشان از روند درمان ابراز رضایت کردند ولی دکتر خودشون کماکان نظر به جراحی مثانه دارند. با مشورت با پزشک دیگری ایشان جراحی را صلاح ندانستند. لطفا با توجه به mri قبل و بعد شیمی درمانی وضع بیمار مارا چطور ارزیابی میکنیدو لطفا ما را درباره ادامه روند درمان راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر بخواهیم فقط براساس مدارک موجود نظر بدهم به نظر من هم نیازی به جراحی در حال حاضر نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر alireza چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    وقت بخیر خسته نباشین
    بنده آزمایش اسپرم دادم لطفا آنالیز کنین و ببینین مشکل من در چه حدی هست آیا درمان میشه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است
  • تصویر کاربر بهرام سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    دکتر درپاسخ سوالم گفتم این آزمایشم نرمال هستش یعنی مشکل ناباروری ندارم.نرمال یعنی چی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر پدرام یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر .
    من چند سال پیش دچار درد بیضه شدم (لباس تنگ پوشیدن دچار درد بیضه شدم)رفتم دکتر بعد سونوگرافی اینا گفت شما واریکوسل دارید گرید ش یادم نیست بعد مدتی خوب شدم تا چند ماه پیش بعد رانندگی طولانی در بیضه شروع شده البته این سری یه جور دیگه زیر شکم سمت راست در محدوده کشاله ران درد داره میزنه به بیضه اینام وقتی چیز سنگین ورمیدارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      علل متعددی میتونه داشته باشه
      فتق
      واریکوسل
      دیسک‌ کمر
      ....
      بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 829 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از طرف دوست که تلفن انروید نداره مزاحمتون میشم
    دوست سوال داشت که ریختن منی پسر در مقعد پسر چه اتفاقی میافتد ایا خوب است
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خطر انتقال عفونت های جنسی دارد

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید ازدکترمحترم سوالی دارم اینکه من21سالمه وترنس سکشوال ام تواف هستم وازبابت بیضه هام خیلی رنج وملالت میکشم.لطفابفرماییدایانامه ازطرف روانپزشکم مبنی براجازه ی عمل ارکیکتومی کافی میباشد؟ اقای دکترمحترم لطفا کمکم کنید خیلی اذیت میشم بابت بیضه هام.😔😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر بایستی از پزشک قانونی و دادگاه نامه داشته باشید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط