اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر باران چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    همسر من از همون ابتدا زودانزالی داشت حتی زمانی که چندبار تو روز رابطه داشتیم یا بعد از خوردن قرصهای تاخیری باز هم زود انزالی داره واریکوسل خفیف هم داره اما دارو و جراحی لازم نبوده
    چندبار دکتر رفتیم دارو اثر نکرد داروی گیاهی هم اثر نکرده آخرین قرصی که استفاده کرد پاروکستین بود که تیک میزد و مشکل عصبی پیدا کرده بود
    به نطر من مشکل شوهرم حساسیت زیاد پوستشه فقط کرم زایلاپی بد نیست و یکم باعث تاخیر میشه اما بخاطر استفاده از کاندوم و کم شدن میل جنسی شوهرم من خیلی سخت ارضا میشم و ببخشید راضی نیستم آیا چاره ای هست؟؟؟ هر دو 36 سالمون هست دوتا پسر هم داریم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بجز همین داروها و بیحس کننده ها چاره ی دیگری نیست. ولی اگر شما سخت ارضا می شوید شاید تحریک کلیتوریس قبل از دخول بتونه تا حدی کمک کننده باشد

  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    کمرم خیلی شوله باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر رامین جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام من ۵۴ سال دارم مجرد هفته ای یک بار نزدیکی دارم ولی زود نعوظ کم میشه و به اصطلاع میخوابه و خیلی زود انزال انجام میشه لطفا راه حلی به اینجانب پیشنهاد نمایید ممنون و سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام من برای اولین با هست که میخوام قرص سیلدنافیل که میخوام استفاده کنم ولی داروخانه ۱۰۰ میلیش رو داده میخواستم بپرسم اگه نصفش کنم بهتر نیست واسه شروع؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من که یک چهارم کنید بهتر است

  • تصویر کاربر جلیل دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 14008 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من متحلم و زود انزالی دارم طوری که کمتر از 10 ثانیه هست و چند سال که این مشکل را دارم یعنی با یه پیش نوازی از طرف همسرم ارضا میشم بدون انجام دخول، آیا با عمل جراحی نمیشه برای همیشه از دستش خلاص بشم، این تکنیک های stop و ... هیچ تاثیری نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

      درمان جراحی ندارد و با این تکنیک استاپ، استارت هم درست نمیشه

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر
    دکتر من قبلا از شما در مورد واریکوسل درجه سه دو طرفه پرسیدم و عرض کردید که واریکوسل فقط روی بچه دار شدن تاثیر منفی داره و روی مسایل زناشویی تاثیر نداره و برای اطمینان از دکتر قوامی همکارتون هم پرسیدم ایشون هم نظر شما رو داشتند الان امروز اتفاقی از یک دکتر اورولوژیست باز پرسیدم که ایشون میگفت ناتوانی جنسی میاره ...یعنی دکتر کسی که واریکوسل دو طرفه درجه سه داشته باشه یعنی حیات جنسیش از دست میده؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. اقای دکتر بنده 22 سالمه بیماری واریکوسل دارم سال 94 که به متخصص مراجعه کردم آزمایش اسپرم دادم و جواب عالی بود و بیش از 75 درصد اسپرم ها با خرکت نرمال(دسته aو b) بودند و متخصص گفتند نیاز به هیچ درمانی نیست.اما الان پس از. سه سال که مجددا آزمایش دادم درصد اسپرم های با حرکت نرمال به 50 درصد تقریبا رسیده و درصد اسپرم های خراب زیاد شده. به نظر شما با توجه به اینکه من هنوز مجرد هستم الان نیاز به جراحی هست تا وضعیت بدتر نشده یا زمانی که قصد بچه دار شدن داشتم انجام بدهم.؟؟جواب هر دو آزمایش سال 94 و امسال رو براتون میفرستم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      فعلا شرایط خوب هست و نیازی به عمل نیست

  • تصویر کاربر نوید شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.آقای دکتر بنده 22 سالمه،سال 94 به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و تشخیص بیماری واریکوسل دادند. بلافاصله آزمایش اسپرم دادم و جواب عالی بود و درصد اسپرم های a و b بیش از 75 درصد بود و آقای دکتر گفتند هیچ مشکلی نیست. من چند روز پیش بعد از سه سال دوباره آزمایش دادم ولی الان درصد اسپرم های a و b به 50 درصد رسیده و طبق جواب برگه
    آزمایش لب مرز قرار گرفته .آیا با توجه به اینکه بعد از چند درصد اسپرم های با حرکت سالم کمتر شده آیا نیاز هست الان جراحی کنم؟ مجرد هستم و 22 ساله. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر نیازی نیست

  • تصویر کاربر A شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آیا دراز و نشت روزانه باعث بدتر شدن واریکوسل میشه دکتر خواهش میکنم دقیق جواب بدین خیلی مهم و ضروریه اینم بگم که من دکتر نرفتم اما از روی شواهد میشه گفت بنده واریکوسل گرید ۳ دارم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا دراز و نشت روزانه باعث بدتر شدن واریکوسل میشه؟......................خیر

  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدود 17 سال ازدواج کردم بچه دار نشدم تا رفتم ای وی اف و از این قبیل کارها باز هم فایده نداشت تا 4 سال پیش بچه دار شدیم و بچه مشکل قلبی داشت و از دنیا رفت البته 4 سال پیش دکتر رفتم گفت واریکوسل داری باید عمل کنی به خاطر دلایلی عمل نکردم جناب دکتر حدود یکی دوسال هست بی میل جنسی واحساس بی حسی در آلت تناسلی دارم و ادرار کامل خالی نمیشه ببخشید موقع ادرار اون انقباظ انبساط را در آلت ندارم که تخلیه کنم حالت بی حسی احساس میکنم بیضه ها هم کوچک ودرد داره چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بی میلی و کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط