راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    موقع ادرار آلتم به سوزش میوفته و این موصوع بعد از رابطه جنسی اتفاق افتاده برای درمان چه کاری انجام دهم.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر مهزیار دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 11711 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود یک ماه پیش بود تو یک روز 54 دفه رفتم دستشویی هر 10 الی 15 دقیقه یکبار شدید دستشویی داشتم به دکتر هم مراجعه کردم سونوگرافی گرفتم مثانه و کلیه و پرستاتم سالم بودن حتی قند خونمم 90 بود ولی نمیدونم چی شد اینطوری شدم دکتر بهم قرص وزیکر داد 5 میل ولی همون شب من قرص نخوردم فرداش خوردم با وجودیک هر 2 ساعت دستشوییم میگرفت و تا الان که یک ماه گذشته و قرص رو میخورم همچنان همون 2 ساعت هستش تا 5 ساعت هم تحمل کردم مشکلی نبوده ولی حقیقتا خیلی دیگه سخته هر 2 ساعته دستشویی برم قبل از اینکه این اتفاق بیفته قرص جینکورا مصرف میکردم برای وزوز گوشم یک شب سمت راست سورتم از دندونام تا چشمام و گیج گاه و پشت سرم شدید درد میکرد بدش دچار همچین مشکلی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، افتادگی مثانه در زنان و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره 4 مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: 1) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) 2) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) 3) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) 4) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....

      در مورد شما اگر شب ها بیدار نمی شوید به نظر میرسه استرس عامل اصلی این قضیه باشد و داروهای کنترل استرس کمک کننده باشد

  • تصویر کاربر حميدرضا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر
    من در ابتداى مجراى ادراريم التهابى مانند تاول وجود داره
    خواستم بدونم زگيل هستش يا خير
    و چكار كنم
    خواهش ميكنم جواب منو بديد من دارم ميميرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      زگیل نیست

      لازم نیست کاریش کنید

  • تصویر کاربر فاتحی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر من سه بارسیستسکوپی وبرش زده ام تنگی مجرا حدود نیم سانت نزدیک مثانه دارم آیا روش درمان قطعی که عود مجدد نکند وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      برای اینکه بتوانم پاسخ دقیقی بدهم باید عکس رنگی مجرا بعنوان RUG بگیرید

  • تصویر کاربر مانی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پدرشوهرم سرطان مثانه داشته خوب شده بعد یه سال دوباره خون تو ادرارش هست آیا دوباره برگشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      همیشه احتمال عود سرطان مثانه هست بویژهکه خون در ادرار داشته اند

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شهرزاد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام.
    مدت 5 سال است که با نامزدم رابطه جنسی دارم.همیشه دیر انزالی داشت ولی الان نزدیک 9 ماه است که فقط یکبار ارگاسم شده است.

    به گفته خودش از ابتدای جوانی این مساله را داشته ولی به نظر من اخیرا خیلی شدید شده است.

    در ضمن ایشان مشکل erection ندارد.بعد از 5 یا 6 دقبقه erect دارد.

    مواد مخدر و سیگار و دارو هم مصرف نمی کند.

    این روابط جنسی طولانی بسیار خسته کننده است.متلا دو ساعت و در نهایت ارگاسم نمیشه.

    قبلا هم که میشد مایع منی بسیار چگال و سفت و کم حجم بود مثل چسب


    چکار باید کنیم?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من نیاز هست که با یک متخصص روانپزشک حضورا حتما ویزیت شوید ولی قرص بوسپیرون را می تواند استفاده کنند در برخی افراد می تواند موثر باشد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید
    من 33 سال دارم ... در 26 سالگی به علت testical cancer، بیضه راست خودمو برداشتم و به علت بدخیمی شیمی درمانی شدم ... دکتر اون موقع بهم گفت احتیاجی به فریز کردن اسپرم نیست و به همین دلیل اینکارو نکردم و 31 سالگی ازدواج کردم مشکلی در رابطه جنسی ندارم اما احتمال عقیمی هست و ایا وجود بیضه چپ برای بچه دار شدن کافی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با یک بیضه سالم هم می توان بچه دار شد. برای اطلاع از وضعیت باروری تان می توانید آزمایش اسپرم انجام دهید
  • تصویر کاربر سهیل سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری عزیز. اقای دکتر من مجردم و سوالم اینه ک اگر ب واسطه ی فیلم یا چیزی ک تحریکم کنه و ب مرحله انزال نزدیک بشم اما خودارضایی نکنم واسه ی پروستات و مثانه مشکل پیش میاد یا ن. خیلی نگرانم راجع به این موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر مشکلی برای پروستات و مثانه پیش نمیاد ولی اگر به مرجله انزال رسید نبایستی مانع انزال و خروج منی شوید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام یکی از دوستانم که حدود 24سال دارد و مرد هست فردی مذهبی بوده و خیلی وسواسی و بخاطر اینکه خودارضایی نکند برای کاهش میل جنسی خود عرق رازیانه میخورده و در خوردن رازیانه زیاده روی کرده و در حال حاضر کل میل جنسی خود را از دست داده و بطور مداوم مثانه درد می شود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی آزمایش هورمونی انجام دهند تا مشخص شود کاهش میل جنسی ربطی به رازیانه دارد یا خیر و نیز سونوگرافی از کلیه ها و مثانه و پروستات
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    هزينه جراحي واريكوسل به روش ميكروسرجري چقدر است؟ با توجه به درجه سه و دوطرفه بودنش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دو طرفه حدود ۳ تا ۳ و نیم
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط