اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2350 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام. وقت شما به خیر . سنگ به دیامتر 8.5 میلیمتر در مسیر حالب راست حدود 2.5 سانتیمتر پایینتر از محل تقاطع حالب با عروق ایلیاک دیده می شود که باعث هیدرویورترونفروز گرید 2 در کلیه راست شده است. سنگ به دیامتر 5 میلمتر در کالیس تحتانی چب بدون علایم انسدادی مشاهده شد. پهلوی راست درد شدیدی داشت و خون در ادار مشاهده می شد بلافاصله بعد از سونوگرافی دو عدد سنگ که قابل مشاهده بلود دفع کردم و تا 5 ساعت بعد درد داشتم و بعد کلا درد و خون رفع شد. آیا به نظر شما هنوز سنگ وجود دارد و یا نیاز به دارو می باشد.. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      برای پاسخ به این سوال باید حتما مجدد سونوگرافی انجام دهید

  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام. من چندروز پیش به شدت درد کلیه و زیر شکم و بیضه سمت چپ داشتم همراه با حالت تهوع و استفراغ، درد در حدی بود که با ژلوفن استامینوفن کدئین خوب نشد،دکتر که رفتم گفت سنگ کلیست برام سونو گرافی و آزمایش نوشت کپسول آفاکسیم پروترال و قرص فنازومکس تجویز کرد الان مجدد از دیشب درد کلیه شروع شده و با ژلوفن خوب نشده و دیکلوفناک هم 3 تا استفاده کردم. سنگ کلیه را در سونو زده تصویر سنگ 5 م م در UCJ سمت چپ مشاهده شد. الان این سنگ با دارو و مایعات دفع میشه یا باید سنگ شکن کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با دارو و آب زیاد خوردن و ورزش دویدن و طناب زدن دفع میشه

  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 772 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی ادرار را از مثانه تخلیه میکنم در ابتدا فشار ان خیلی زیاداست اما در اخرقطره قطره میشود باید سه ثانیه ای صبر کنم تا ادرار جمع شود و بعد تخلیه کنم احساس میکنم که چندین قطره در مجرا باقی مانده است وقتی که جایی می نشینم ان چند قطره خارج میشود ودر سر الت احساس سردی میکنم که باگذشت چند دقیقه بهتر میشوم ولی سوزش ادرار ندارم به یک متخصص داخلی مراجعه کردم که برایم قرص های تورلین. سیپروتد.اکسی توتیین نوشت .بامصرف سیپروتد احساس بدتر شدن میکردم و بر خلاف ان با مصرف اکسی توتیین احساس میکردم که مشکل برطرف میشود قرص هارا تا9روز مصرف کردم ولی دوباره مثل قبل شدم. با تشکر فراوان از پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر م سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    من چند وقته تکرر ادرار دارم تو آزمایش ادرار خون بوده , کمرم هم درد میکنه , چمه ? کلیه هام مشکلی نداشت پارسال رفتم سونوگرافی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، افتادگی مثانه در زنان و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره 4 مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: 1) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) 2) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) 3) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) 4) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....

  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با سلام ..دکتر ببخشید در مورد پسر 10 ساله که گفتم سونو داده و سنگ خارج شده و مختصر Stasisدر سیستم پیلوکالیسیل دیده میشد که پس از تخلیه ادرار تا حدود زیادی برطرف شد و نه به طور کامل.... فرمودین مورد نداره ولی باید سه ماه دیگه باز سونو بده....شما از لحاظ اینکه دیگه کلیه اش سنگ نگیره فرمودین سونو بده یا از لحاظ Stasis ؟؟؟وایا Stasis روی کلیه خطرناکه؟؟؟؟ببخشید دکتر من سوال میپرسم آخه خیلی نگرانم...ممنون میشم از پاسخگوییتون...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تبلیغ عالیس رو یادتونه؟.....................از همه لحاظ

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من به مدت یک هفته احساس درد نسبتا شدیدی درناحیه بیضه هام داشتم احساس کردم که اپیدیمت التهاب پیدا کرده ،دکتررفتم ایشون قرص سبکس ۲۰۰ باسیپروفلوکساسین ۵۰۰ تجویزکردن وبرای اطمینان سونوگرافی نوشتن که متوجه شدم کیست اپیدیم دربیضه چپ به قطر18*10mmدارم که دکتر گفتن مشکلی نی الان یه دوروزی هست که باتمام شدن قرص درد دربیضه چپ دارم که احساس میکنم کیست هست که درد می کند یا شاید عفونتش باخوردن قرص خوب نشده.
    شما چی می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      هر دو حالت ممکنه اصولا کیست ها کمتر باعث درد می شوند و بندرت توصیه به جراحی می گردد

  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید میخواستم نظرتون راجبع برگ سنو که داده ام بدید که در چه مرحله ای است حاد میباشد یا خیر با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      فقط واریکوسل سمت چپ گزارش شده که چون زیر 3 میلی متر هست نیازی به جراحی ندارد

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر بنده به علت درد بیضه سونوگرافی انجام دادم اما نمی توانم ان را متوجه شوم و تشخیص دهم سایز بیضه چقدر است لطفا خواهشمندم بنده را راهنمایی کنین و بفرمایید سایز بیضه چقدر است ممنون میشم اگه پاسخ دهید.....با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا اتروفی بیضه دارم
    3. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ایا اندازه بیضه نرماله
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      در اینجا ه سایزش کمتر از نرمال هست

      بهتره آزمایش اسپرم بدهید

    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      در اینجا ه سایزش کمتر از نرمال هست

      بهتره آزمایش اسپرم بدهید

    6. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید اقای دکتر اگر اتروفی بیضه به علت اختلال هورمونی یا روحی روانی باشه درمان داره؟؟راه درمان یا تقویت بیضه چیه لطفا راهنمایی کنید خواهشا....با تشکر
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      درمانی ندارد

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب،قبلا از آقای دکتر راجع تنگی مجرا سوال کردم و اینکه بنده چند سالی است سی آی سی می کنم فرمودید که عکس urgبایستی گرفته شود ،عکس جدید گرفتم و براتون ارسال می کنم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که تنگی مجرا هست یا نه ، البته قبلاً عرض کرده بودم که دکترین بر مثانه نوروژنیک اعتقاد داشتند ولی بنده با خواندن مقاله شما و اینکه فشار مثانه خود را در هنگام تخلیه گرفتم و 160میلی بار بود بر این نظر شک داشتم از شکیبایی شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من دکتر نرفتم و ازمایشی چیزی ندادم ولی بالای بیضه چپم حس میکنم که توده هست که مثل کیسته.. من ۱۸ سالمه... میشه بگید برا حل مشکل به روش خانگی و بدون عمل چیکار کنم؟ میگن در طب اسلامی با سیاهدانه و... میشود از بین برد خواستم بدونم اگه ضرری نداره اینکارو کنم و ممکنه نتیجه بگیرم؟ ایا چک اپ کامل بدم بیضه ها هم جز چک اپ کامل ازمایش میشود؟ تورو خدا جواب بدید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط