راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    چند روز پیش خانومم برای درد پهلو هاش به پزشک زنان مراجعه کرد. و براشون سونوگرافی از کلیه ها و لگن و تخمدان نوشت. جواب رو که پیششون بردیم گفتن مشکلی نیست. امروز که گزارش سونو رو خوندم متوجه شدم که یه توده 4 میلیمتری در کلیه سمت راست وجود داره به اسمه angiomyolypoma . لطفا بفرمایید اون درد پهلو ها ربطی به اون توده داره ؟ وآیا این توده خطرناکه؟
    با سپاس فراوان آیا اصلا 4 میلیمت شامل توده میشه یاخیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لطفا بفرمایید اون درد پهلو ها ربطی به اون توده داره ؟ .............................بعید می دونم مرتبط با angiomyolypoma باشد
      وآیا این توده خطرناکه؟.............................خیر ولی نیاز به پیگیری سالیانه دارد
      آیا اصلا 4 میلی متر شامل توده میشه یاخیر؟.............................بله ولی جای نگرانی نیست و بدخیم محسوب نمی شود
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر جباری
    آقای دکتر من حدود 50 روز پیش رابطه ای داشتم که در حین رابطه کاندوم پاره شد، البته به محض فهمیدن شستشو دادم اما بعد از چند ساعت احساس سوزش به میزان اندک کردم، به پزشک مراجعه و ایشون بدون دادن آزمایش به من آمپوا سفترایاکسون و 20 عدد قرص داکسی سایکین دادن و پس از مصرف نه بهتر شدم نه بدتر! در ضمن اینو هم بگم در این مدت (چه قبل چه بهد از مصرف دارو) ترشحاتی نداشتم
    مدتی پیش یک سری آزمایش دادم که براتون فرستادم ( برای اطمینان (یا 2 بار ازمایش دادم)
    میخاستم ببینم از این آزمایشات میشه فهمید که از رابطه ای که دلشتم عفونتی(مثل سوزاک یا کلامیدیا و..) منتقل شده یا نه؟؟؟ اگه نیاز به آزمایش دیگه ای هست، لطف کنین بگین انجام بدم، چون میخام مطمعن شم این سوزش کم واسه عفونتی از اون رابطه نبوده
    ممنون از پاسخکوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این آزمایشات نرمال هست و برای عفونت هایی(مثل سوزاک یا کلامیدیا و..) اختصاصی نیستند و نیازی هم به آزمایش بیشتری از این بابت نیست چون علائمی ندارید و این سوزش خفیف بیانگری عفونتی نیست
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشین خدمت آقای دکتر جباری،
      سال جدیدو بهتون تبریک میگم، انشاا... ک بهترینها براتون در این سال اتفاق بیافته

      آقای دکتر توی این مدت سوزشم کم و زیاد میشه،حتی گاهی درد مقعد هم به ویژه موقع مدفوع کردن دار، در یک بازه زمانی هم زیر دلم درد میگرفت،خلاصه یک روز خوبم یک روز بد!!

      با این نشانه ها به یه دکتر اورولوژی مراجعه کردم و ایشون با دیدن همون آزمایشا گفتن که عفونت ندارم
      وبا توجه به نشانه ها به "سندرم درد لگنی مزمن "مبتلا شدم و قرص "ترازوسین" "نورتریپتیلین" برام تجویز کردن
      میخاستم ببینم نظر شما هم همینه؟؟؟؟؟ یا نیاز به آزمایش یا کار دیگه ای؟؟؟؟ چون نمیخام بیهوده دارو مصرف کنم و همچنین دیدم علایم پروستات عفونی و غیر عفونی مزمن خیلی شبیه به همه !!!
      و اینکه به من گفتن این مشکلت ربطی به رابطت نداشته و ممکن بوده هر زمانی اتفاق بیفته،واقعا همین طوره آقای دکتر؟؟؟؟
      ممنون میشم کمکم کنید چون این علایم بعد نزدیک 2 ماه همچنان هست و کلافه کنندست
      در ضمن آقای دکتر در آزمایش دوم ادرارم مقادیر Mucus" و "Epithelial cells تفاوت داشتند، میخاستم ببینم مشکلیه؟
      ممنونم از پاسخگوییتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام سال نو بر شما هم مبارک
      سندروم درد لگنی مزمن و پروستاتیت عفونی و .... خیلی از نظر علایم به هم شبیه هستند ولی به نظر من
      با توجه به اینکه علايم تان بعد از رابطه ایجاد شده شاید اثرات تلقینی و ترس از بیمار شدن باعث بروز این علایم شده باشد و در کل من خیلی با دارو‌موافق نیستم ولی اگر واقعا علایم ازار دهنده هست چاره ای جز مصرف دارو هم نیست
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر جباری از پاسخگوییتون
      صبر میکنم اگه بهتر نشدم حضوری مزاحمتون میشم
      بازم ممنون،سال خیلی خوبی داشته باشین
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3467 مشاهده پرسش
    چند وقتي هست كه همسرم (٣4ساله) در ادرار خود خون مشاهده كرد كه به پرشك مراجعه كرديم، طي معاينه از سنگ كليه و يا عفونت علايمي ديده نشد و دكتر آزمايش خون و سونوگرامي رو درخواست كردن، در سونوگرافي اندازه كليه چپ كوچك تر از كليه راست تشخيص داده شد و در برگه نوشتند هيپولازي. ميخواستم خواهش كنم بهم بگين كه اين بيماري به چه صورت هست و آيا امكان داره كليه از كار افتاده باشه يا از كار بيوفته؟ و عوارض اون چي ميتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      هیپوپلازی یک مشکل مادرزادی است که معمولا با کاهش کارکرد همان کلیه همراه هست و در این موارد معمولا کلیه سمت مقابل بار کلیه هیپوپلاستیک را به دوش می کشد. لذا اگر کلیه سمت مقابل در سونوگرافی نمایی طبیعی دارد و اوره و کراتی نین خون هم نرمال می باشد جای نگرانی نیست.
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    بنده یک سنگ 12 میلیمتری سنگ شکن کردم, نتیجه آزمایش سنگها عدد 48 رو برای اسید اوریک نشون میدن, چون حدود 4 سنگ حدود 4 میلیمتری هنوز داخل کلیه ها وجود داره چی بخورم که بقیه شون هم دفع بشن? ممنونم از شما تمام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      از آنجایی که جنس سنگ تان ترکیبی از اگزالات، فسفات، اسیداوریک و منیزیوم هست لذا داروها قادر به دفع سنگ نیستند ولی برای پیشگیر از افزایش سایز و تعداد سنگ ها توصیه می کنم قرص یوروسیترات استفاده کنید
    2. تصویر کاربر منصور دوشنبه ۱۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام و تشکر بابت پاسخگویی، با توجه به اینکه در حال حاضر 4 سنگ 4 میلیمتری داخل کلیه ها باقی مانده است آیا مجددا باید سنگ شکن انجام بدهم؟ راهکاری غیر از سنگ شکن وجود ندارد؟

      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به اینکه در حال حاضر 4 سنگ 4 میلیمتری داخل کلیه ها باقی مانده است آیا مجددا باید سنگ شکن انجام بدهم؟ ...................خیر
      راهکاری غیر از سنگ شکن وجود ندارد؟..........................راهکار قطعی وجود ندارد نوشیدن ۳ لیتر آب در روز و ورزش دویدن و طناب زدن تنها کارهایی است که ممکن است به دفع سنگ کمک کند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نفس دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دختر بچه ده ماهه ای دارم که در دو ماهگی کیست لگنی داشت که عمل شد و از شکمش خارج شد گفته بودن که ممکنه کیست دوباره رشد کنه دو سونوگرافی هم دادیم و سالم بود الان که ده ماهش شده سونوگرافی دادیم گفتن هیدرونفروز شدید کلیه در دو طرف داره باز هم سونوگرافی را جای دیگه دادیم همین تشخیص را دادن عکس رنگی هم گرفتیم دلیل هیدرونفروز تنگی مادرزادیه میخواستم نظر شما را بدونم من از اصفهانم و جراح اطفال گفت که باید عمل بشه
    از نظر ظاهری هم هیچ مشکلی نداره و خدا را شکر سالمه
    ایا راهی هست که بدون عمل درمان بشه ؟ الان هم دکترش یه عکس دیگه نوشته ایا ضروریه انجام بشه ؟
    و اینکه بیاریمش تهران بدون عمل دارویی هست بهش بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه مدارکی که ارسال کرده اید کامل نیست ولی با توجه به همین سونوگرافی هم به نظر من می بایستی جراحی شوند و عکسی هم که درخواست شده بایستی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر
    دکتر من قبلا از شما در مورد واریکوسل درجه سه دو طرفه پرسیدم و عرض کردید که واریکوسل فقط روی بچه دار شدن تاثیر منفی داره و روی مسایل زناشویی تاثیر نداره و برای اطمینان از دکتر قوامی همکارتون هم پرسیدم ایشون هم نظر شما رو داشتند الان امروز اتفاقی از یک دکتر اورولوژیست باز پرسیدم که ایشون میگفت ناتوانی جنسی میاره ...یعنی دکتر کسی که واریکوسل دو طرفه درجه سه داشته باشه یعنی حیات جنسیش از دست میده؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. اقای دکتر بنده 22 سالمه بیماری واریکوسل دارم سال 94 که به متخصص مراجعه کردم آزمایش اسپرم دادم و جواب عالی بود و بیش از 75 درصد اسپرم ها با خرکت نرمال(دسته aو b) بودند و متخصص گفتند نیاز به هیچ درمانی نیست.اما الان پس از. سه سال که مجددا آزمایش دادم درصد اسپرم های با حرکت نرمال به 50 درصد تقریبا رسیده و درصد اسپرم های خراب زیاد شده. به نظر شما با توجه به اینکه من هنوز مجرد هستم الان نیاز به جراحی هست تا وضعیت بدتر نشده یا زمانی که قصد بچه دار شدن داشتم انجام بدهم.؟؟جواب هر دو آزمایش سال 94 و امسال رو براتون میفرستم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      فعلا شرایط خوب هست و نیازی به عمل نیست

  • تصویر کاربر نوید شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.آقای دکتر بنده 22 سالمه،سال 94 به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و تشخیص بیماری واریکوسل دادند. بلافاصله آزمایش اسپرم دادم و جواب عالی بود و درصد اسپرم های a و b بیش از 75 درصد بود و آقای دکتر گفتند هیچ مشکلی نیست. من چند روز پیش بعد از سه سال دوباره آزمایش دادم ولی الان درصد اسپرم های a و b به 50 درصد رسیده و طبق جواب برگه
    آزمایش لب مرز قرار گرفته .آیا با توجه به اینکه بعد از چند درصد اسپرم های با حرکت سالم کمتر شده آیا نیاز هست الان جراحی کنم؟ مجرد هستم و 22 ساله. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر نیازی نیست

  • تصویر کاربر A شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آیا دراز و نشت روزانه باعث بدتر شدن واریکوسل میشه دکتر خواهش میکنم دقیق جواب بدین خیلی مهم و ضروریه اینم بگم که من دکتر نرفتم اما از روی شواهد میشه گفت بنده واریکوسل گرید ۳ دارم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      آیا دراز و نشت روزانه باعث بدتر شدن واریکوسل میشه؟......................خیر

  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدود 17 سال ازدواج کردم بچه دار نشدم تا رفتم ای وی اف و از این قبیل کارها باز هم فایده نداشت تا 4 سال پیش بچه دار شدیم و بچه مشکل قلبی داشت و از دنیا رفت البته 4 سال پیش دکتر رفتم گفت واریکوسل داری باید عمل کنی به خاطر دلایلی عمل نکردم جناب دکتر حدود یکی دوسال هست بی میل جنسی واحساس بی حسی در آلت تناسلی دارم و ادرار کامل خالی نمیشه ببخشید موقع ادرار اون انقباظ انبساط را در آلت ندارم که تخلیه کنم حالت بی حسی احساس میکنم بیضه ها هم کوچک ودرد داره چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بی میلی و کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط