اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34 سالنه وتا قبل از ازدواج مشکل خود ارضایی داشتم الانم بعد از 6سال ازدکاج مشکل زود انزالی دارم لطفا راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خودارضایی ارتباط با زودانزالی ندارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بسیار تشکر از راهنمای که کردین ایا ورزش کردن میتواند جلوی زود انزالی بگیره اگه جواب مثبت بود لطفا چه ورزشهایی رو پیشنهاد میکنید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      ورزش عضلات کف لگن مانند تمرینات کگل می تونه کمک کننده باشد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر اینجانب 28ذ سال سن دارم و موقع نزدیکی خیلی زود ارضا میشم کمکم کنید این مشکلو حل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر میانه چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    باسلام - بنده 36ساله و مجرد هستم . با دیدن فیلم ها و تصاویر آلتم زود سفت و تحریک میشه . با تحریک شدن مواقعی که آلت رو مالش میدم و دست میزنم دچار انزال میشم دلیل این امر چیه؟ آیا مربوط به خودارضایی کردن هس ؟ در موقع ازدواج این مشکل پابرجا خواهد بود؟ برای رفع مشکل فوق مصرف قرص ( با توجه به مجرد بودن و نداشتن رابطه ) توصیه میگردد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر دلگشا چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من هنگام رابطه جنسی با همسرم خیلی زود ارضا میشم راه‌های درمانش چیه، والت تناسلیم کوچیکه حدود 10 یا11سانت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی بنده ۳۴سالمه و۱۰ساله که ازدواج کردم ویک پسرودختر دارم که متاسفانه چند ماه ما مشکل زود انزالی مواجهم وخیلی خسته ششدم البته تاحالا به هیچ دکتری مراجعه نکردم وهیچ داروی استفاده نکردم فقط ۵ماهه کهی خیلی ناراحتم اعصابم خرابه توفکرم چون برشکست شدم ولی همسرم بم امید نیده که همه چی دروس میشه اقای دکتر اگه راهی برای درمان یا کنترل این زود انزالی هست راهنمای کنید دوست دارم رابطم طولانیتر بشه تا بتونم همسرم رو به اوج لذت برسونم وزندگیمون پایدار بمونه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بتول سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام شوهر من کم تحرکی اسپرم دارد. ما سه سال از ازدواجمان می گذرد من دو بار باردارشدم اما در دو ماهگی به علن ضعیف بودن جنین سقط کردم. پزشک ایشان در شهر ما برایشان دو سری دارو نوشتند که ایشان مصرف نمودند ولی نتیجه ای نداشت. می خواستم بدانم آیا بغیر از روشهای تلقیح مصنوعی راهی برای بارداری طبیعی وجود دارد؟در ضمن بنده هم مشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر همسرتان واریکوسل داشته باشند بایستی عمل شوند. حتما هر دو بایستی از نظر ژنتیکی بررسی شوید. راهی بجز داروها و درنهایت روش های کمک باروری نیست
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر ... واقعا ببخشید که سوالم طولانیه ولی الان سه ماهه درگیرم و واقعا دیگه از این وضعیت خسته شدم...
    من 32 سال سن دارم و مجرد هستم چند وقتی در زیر شکم و پهلو احساس درد داشتم که با گمان آپاندیس آزمایش انجام دادم و گاهی درد به مقعد میزد (تیر کشیدن ) بعد متوجه شدم واریکوسل درجه 3 دارم که با انجام سونوگرافی مشخص شد آیا این درد پهلو و شکم فقط با عمل کردن خوب می شود ؟ اصلا ؟آیا این دردها طبیعی است ؟ آزمایش اسپرم هم دادم ... خواهش می کنم من را راهنمایی کنید ؟
    volume 2:0
    ph 8.0
    liquifasction 30
    sperm count /ml 72.1
    motility 90
    rapid progression 70
    medium progression 20
    slow progression 10
    W.B.C 1-2
    R.B.C 1-2
    EP.cell 1-2
    جناب دکتر هزینه عمل این بیماری رو هم اگه بفرمایید ممنون میشه آخه یکی از دوستان گفت 4 میلیون هزینه داره در بیمارستان .............. خیلی خیلی از لطفتون متشکرم ....امیدوارم همیشه سالم و تندرست باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد واریکوسل به پهلو نمی زند. آزمایش هم نرمال هست و من توصیه به عمل نمی کنم. هزینه در بیمارستان های دولتی خیلی کم است
  • تصویر کاربر ميلاد سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد ،اقاي دكتر من جواني ٢١ ساله و مجرد هستم كه در مراجعه به دكتر متخصص ارولوژي متوجه واريكوسل خفيف در بيضه سمت چپ خود شدم،با توصيه خود شما ازمايش اسپرم گرفتم و شرح ازمايش به اين ترتيب بوده volume:3. Color:milky. Appearance:cloudy. Liquefaction:25. Viscosity :normal. Ph:7.8. Totalspermcount:50. Abnormalmorphology:10. W.b.c:2-5. R.b.c:0-2 epithelial cells:0-2. Fast forward motility(class A):30. Slow forward motility(classB):10 no motility(classD):60. البته در حين نمونه گيري اسپرم مقداري از حجم اسپرم ريخته شد و همه مايع در درون ظرف ريخته نشد،با اين تفاسير نظر شما راجب بيماري بنده چيه لطفا راهنمايي كامل بفرمايد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است و نیازی به درمان واریکوسل نیست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکترجباری.
    من 23سالمه53کیلو وزنمه و قدم178.
    خاستم بدونم از لحاظ هورمونی مشکلی دارم؟
    ایا قرص تستوسترون مصرف کنم؟اگ اره چنددوره مصرف کنم؟
    متاسفانه چندساله خودارضایی میکنم و نمیتونم ترکش کنم.
    تو اینترنت عوارض کمبود هورمون تستوسترون رو سرچ کردم ک بیشترشونو داشتم.
    لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر از توجه شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بایستی آزمایش هورمونی بدهید و فقط در صورت تتشخیص پزشک غدد دادرو مصرف کنید
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام من یک سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم امروز آز اسپرم دادم نتیجش اینه وضعیتم رو لطفا بگین میتونم بچه دار شم ؟
    sperm count 65
    quick a -
    slow b 43
    none 12
    immotile 45
    normal morphology 20
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تقریبا طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط