اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر T/M دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام 55 ساله هستم با سابقه عمل بای پس و اریتمی vtکه با تعبیه icdو ابلیشن سه ساله بیماریم کنترل سده است ایا برای زود انزالی از داپوکستین و یا سیدنافیل به مقدار کم میتونم استفاده کنم .سوتالول اسپرین اپلرنون و لازیکس و اتور و زانکس میخورم .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من تازه ازدواج کردم و متاسفانه مشکل زود انزالی دارم. 23 سالمه راه حل درمان زود انزالی چیه؟ و به نظر شما استفاده از اسپره یا کرم تأخیری مفید است یا نه؟ ممنون و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر امیرهادی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.جسارتابنده ب انزال زودرس مبتلاهستم اصلانمیتونم لذت ببرم.وقتی شهوتم بالامیره مایع شفافی خارج میشه ازآلتم واعصابموخراب می‌کنه ودرگیربااین وضعیت.طوری شده ک کارم ب دخول نمی‌رسه لطفاکمکم کنیدممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    بنده 50سالمه و مشکل نعوذ وزودانزالی دارم نعوذدیرهتگام وکوتاه ونامطلوب دارم با انزال سریع لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    دکتر خیلی زود انزالی دارم توی که درزمان کم ابش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    حدود یکسال پیش به تومور بیضه نوع امبریونال سمت راست stage1 گرفتار شدم بعداز ارکیدوکتومی و دو دوره شیمی درمانی کمکی بعداز گذشت یکسال آزمایش اسپرم دادم که به شرح زیر است
    volume:6
    viscosity:normal
    concentration:16mill/ml
    total count:97mill
    total motility:23
    12:progressive a
    progressive b:11
    normal morphology:1
    به نظر شما با همچین آزمایشی بطور طبیعی بارداری صورت میگیره یا درمان خاصی باید انجام بدم نظر شما در مورد iuiچیست خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بارداری به روش طبیعی با این آزمایش خیلی بالانیست چون حرکت و شکل اسپرم ها ضعیف هست . می شود ۲ نوبت IUI انجام داد و اگر جواب نداد microinjection کرد.
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آیا بادارو میشه حرکت و شکل و تعداد به حالت اولیه برگردد یکسال پیش هم شیمی درمانی شدم آیا این اسپرمها قابل استفاده هستن دکتر گفته تا دو سال بعداز شیمی درمانی نمیتونی از روش های باروری استفاده کنی پیشنهاد شما چیه
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بخاطر تومور بیضه راست stage 1و ارکیدکتومی وبعداز مراحل درمان تک بیضه شدم و حالا چقدر امکان دارد بیضه چپ هم به همین بیماری گرفتار بشه
      باتشکر از لطف و زحمات شما
      سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ع.احمدی سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    بروی التم مشاهده میکنم دانه یا نمیدونم لکه های شیری رنگ یا متمایل به قرمزی هست که نمیدونم چی هست که اوایل با احساس خارش شدید بودن وفکر کردم خشکی هستش ولی الان نه خارش دارن ونه درد ولی برام نگران کننده هست که چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوست و مخاط است. علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. قابل ذکر است که این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی و گاهی استرویید خوراکی استفاده می‌شود، و در صورت می توان از آنتی هیستامین ها استفاده کرد.
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .بنده دوسال هست ازدوراج کردم هیچ گونه پیشگیری نداشتیم واریکوسل سمت راست دارم نتیجه آخرین ازمایش اسپرمم هم ضمیمه کردم.قرص کلومیفن -فولیک اسید-موتیلیتی بوست-فرتیل آید من-ول من کانسپشن-زنیک پلاس برام تجویز شده بود که مصرف کردم من دوشنبه تهران هستم .میخواستم ببینم با توجه به آزمایشم آیا نیاز به مراجعه حضوری هست؟معاینه یا داروی خاصی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم هم معاینه شوید و هم آزمایش و سونو را در مرکزی تخصصی برای این قضیه مثل پژوهشگاه رویان تکرار کنید.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 835 مشاهده پرسش
    من مدت 6 ماهه که دارم از قرص فین پشیا یا فیناستراید هندی 1 میلی گرمی استفاده میکنم
    دو هفته پیش متوجه شدم که همسرم باردار است حالا به شدت نگرانیم که ایا جنین سالم است چند درصد احتمال ناهنجاری وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیدامید جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خداقوت وارزوی سلامتی
    دکتر جباری عزیز - بنده چند سالی هست که واریکوسل دارم و تانرسیدن به وضعیت بحرانی حاظر به عمل جراحی نیستم،وچون باتوجه به شناختی که از شما دارم تا حد امکان بیماران را تشویق به عمل نمیکنید،فایل سونوگرافی و اسپرموگرام را خدمتتان ارسال کردم،ممنون میشم نظرتون رو بگین و بنده رو از نگرانی واسترس دربیارین' یا حق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در این آزمایش حرکت پیشرونده و شکل نرمال اسپرم ها غیر طبیعی است. برای تصمیم گیری منطقی و علمی در خصوص نیاز یا عدم نیاز به آزمایش توصیه می کنم آزمایش را تکرار کنید و حتما معاینه هم بشوید چون ملاک، واریکوسل بالینی است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط