اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر غضنفر یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من هم دچارزودانزالی هستم وکمترازیک دقیقه مننونم راهنما شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    برای درمان استرس و زود انزالی چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 17257 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر
    بنده چند وقته که بخاطر بیماری منییر (اختلال گوش میانی) ، داروهای
    Betaserc 8, nortriptyline 10, propranolol
    مصرف میکنم، بیماری خاص دیگه ای هم ندارم و 43 سالمه
    برای کنترل زود انزالی چه داروهایی رو پیشنهاد می فرمائید
    تا بحال درمان نکردم. متأهل هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      درود بر شما آقای دکتر
      آیا داروهایی که فرمودید با داروهایی که مصرف میکنم تداخل ندارند ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      در این زمینه با پزشک معالج تان مشورت کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا دوشنبه ۲۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    بهترین و کم عارضه دار ترین دارو یا قرص جهت رفع زود انزالی ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      کرم زایلاپی

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر ببخشید من انزال زودرس دارم تقریبا ده ثانیه طول نمی‌کشه به خاطر اون هم خودم و هم همسرم بد جور اذیت میشیم یا راهکار بفرمایید یا بفرمایید بیایم از نزدیک خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من خانم هستم 4 ماه و 2 هفته پیش رابطه مقعدی بدون کاندم و با انزال داخل مقعدی داشتم نمیدونم طرفم مبتلا بوده یا نه هفته 6 رپید منفی،12,8 هم رپید منفی روز 93 hiv ag+ab منفی روز 100 hiv ag/ab و hcv منفی روز 107 رپید منفی روز 119 ///hiv ab 0.06 گزارش شد که زده بود زیر یک منفی و هپاتیت سی نیز منفی.1_آیا آزمایشات معتبر هست؟2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی گردن که سه تا هست و یکیش حدودا 7هفته هست که خوب نشده البته گوشم خیلی ملتهب بود دارو مصرف کردم به نظرم کوچکتر شده.یه غده هم در کشاله ران که فقط با لمس مشخصه سونو دادم گفتن اندازه ها طبیعی و کمتر از یک سانت هست.خیلی استرس دارم لطفا سوالامو جواب بدید.ممنونم از همکاریتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1_آیا آزمایشات معتبر هست؟................................بله
      2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟..................................خیر
      3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟.............................نوعش رو بایستی از آزمایشگاه بپرسید
      4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟..............................مثبت شدن HIV معمولا بدون علامت هست
      5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟.........................خیر ضمن اینکه شما آنتی ژن را هم چک کردید و منفی بوده
      من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی ........................این علائم اختصاصی برای HIV نیست و اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر Bimar دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام مجدد  آقا دکتر تشکر بابت پاسخ آزمایش اسپرم و گرفتم دکتر برام کوانزیم کیو 10 و کارنیتین 250 نوشتن وگفتند  واریکسلت شدیده اما فعلا عمل نمیخواد آیا تشخیص همکار محترم شما درسته آگه راهنمایی کنید ممنون میشم خدا خیر تون بده من ساکن مشهدم وگرنه به شما مراجعه میگردم سنم 28ومجرد آیا میتوانم با این شرایط ازدواج کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من هم چون آزمایش اسپرم نرمال هست نیازی به عمل نیست ولی توصیه می کن آزمایش اسپرم را سالیانه تکرار کنید
  • تصویر کاربر پارمیس جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2605 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر..آیا شوهر من ک دارای اسپرم بسیار ضعیف است و با انجام آی وی اف های متعدد حاملگی صورت نگرفته..با پیوند بیضه سالم میشه حاملگی ایجاد کرد؟اصلا تو ایران امکان پذیر است؟شما چ پیشنهادی دارید؟البته من خودم سالمم.شوهرم فقط مشکل تعداد و تحرک اسپرم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      پیوند بیضه در هیچ کجای دنیا انجام نمیشه ، راهی بجز ادامه و تکرار IVF نیست
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من حدودا 2 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم ول متاسفانه خود ارضایی کردم و حالا فکر میکنم که واریکوسلم بر گشته به حالت اولش.ایا خود ارضایی روی واریکوسل تاثیر میگذارد؟ سوال دومم اینه که وقتی که من سکنک گرافی انجام دادم هیچ نشانه ای از هیدروسل نگفت ولی من با اطلاعاتی که از اینترنت گرفتم فکر میکنم هیدروسل استنظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خودارضايي روي واريكوسل تاثيري ندارد
      براي تشخيص هيدروسل سونوگرافي مجدد انجام دهيد
  • تصویر کاربر Mahsa شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر ، نامزدي دارم كه در اولين ارتباط بين ما به نظرم بيضه ايشان به جاي دو تا يكي بود و ازهم جدا نبود تا اونجايي كه من متوجه شدم از ايشان پرسيدم گفتن دو تا هست به هم چسبيده است يا يكي كوچكتر يكي بزرگتر است در گفته هايش گفتن چند سال پيش دكتر به ايشان گفته كه واريكوسل درجه ١ دارند . مي خواستم ببينم امكان اينكه ايشان تك بيضه اي باشند و يا اينكه من اشتباه كرده باشم چقدر است و اينكه ايا تك بيضه اي بودن مشكلي برا بارداري ايجاد مي كند يا خير ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم بگویم ایشان تک بیضه هستند یا خیر ولی با یک بیضه سالم هم می توان بچه دار شد و فعالیت جنسی طبیعی داشت. برای اطمینان بیشتر از توان باروری می توان ازمایش اسپرم هم انجام داد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط