راه های درمان اسپرماتوسل

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

اسپرماتوسل نیاز به درمان ندارد مگر اینکه باعث ایجاد درد یا عارضه ای شود. برای درد می توان از مسکن های معمولی مثل استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد.

در قسمت قبل در رابطه با نشانه ها ، علل و تشخیص اسپرماتوسل صحبت شد. در ادامه به درمان اسپرماتوسل پرداخته می شود. درمان جراحی اسپرماتوسل بصورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی از کمر بوده و بیمار عصر روز عمل مرخص می شود. جراحی بصورت برش کوچکی بر روی کیسه بیضه و سپس جدا کردن اسپرماتوسل از اپیدیدیم می باشد. توصیه هایی که بعد از جراحی می شود شامل:

  • استفاده از کمپرس یخ به مدت 2 تا 3 روز اول بعد از جراحی برای جلوگیری از تورم
  • استفاده از مسکن های خوراکی برای 2 تا 3 روز بعد از عمل
  • مراجعه به مطب 2 هفته بعد از عمل برای پیگیری

عوارض احتمالی ناشی از برداشتن اسپرماتوسل به روش جراحی عبارتست از: ناباروری ناشی از آسیب احتمالی به اپیدیدیم یا لوله انتقال اسپرم (لوله واز). همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد حتی بعد از جراحی.

توده در بیضه

 تخلیه اسپرماتوسل با سوزن (با یا بدون اسکلروتراپی)

روش دیگر درمانی که بندرت بکار می رود تخلیه اسپرماتوسل ( توده بیضه )  توسط سرنگ و از طریق پوست می باشد که گاهی با اسکلروتراپی همراه هست. در این روش سوزن متصل به سرنگ را از طریق پوست کیسه بیضه به داخل اسپرماتوسل وارد کرده و مایع داخل آن کشیده می شود. در صورت عود اسپرماتوسل، ممکن است نیاز به تخلیه مجدد مایع توسط سرنگ و سپس تزریق یک ماده شیمیایی التهاب دهنده به داخل کیسه اسپرماتوسل باشد که به آن اسکلروتراپی می گویند. این ماده ملتهب کننده باعث می شود تا دیواره کیسه اسپرماتوسل ملتهب شده و به یکدیگر بچسبد و احتمال عود را کم کند.

از عوارض احتمالی اسکلروتراپی آسیب اپیدیدیم هست. همچنین احتمال عود اسپرماتوسل نیز وجود دارد. اسکلروتراپی فقط در مردانی که از سن باروری شان گذشته و قصد بارروری در آینده را ندارند توصیه می شود.

 پیشگیری از اسپرماوسل

اگرچه راهی برای پیشگیری از بروز اسپرماوسل وجود ندارد ولی مهم هست بدانید که با معاینه ماهیانه کیسه ی بیضه توسط خودتان به تشخیص زودهنگام هرگونه تغییری در کیسه بیضه مانند توده ها کمک خواهید کرد. هرگونه توده ی جدیدی در بیضه نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد.

پزشک می تواند به شما آموزش دهد تا چطور بیضه های خود را معاینه و تشخیص زودهنگام هر توده ای در بیضه را بهبود ببخشید.

 معاینه بیضه

زمان مناسب برای معاینه بیضه های تان در هنگام حمام کردن یا دوش گرفتن با آب گرم یا بلافاصله بعد از آن هست. گرمای ناشی از آب باعث شل شدن کیسه ی بیضه شده و تشخیص هرگونه یافته ی غیر معمول را آسان تر می سازد.

معایته بیضه

 مراحل زیر را دنبال کنید:

☑ در مقابل آینه بایستید. به هر گونه برآمدگی و تورمی بر روی پوست کیسه بیضه دقت کنید

☑ هر کدام از بیضه ها را با هر دو دست خود معاینه کنید. انگشت سبابه و میانی را زیر بیضه و انگشت شست را بر روی بیضه قرار دهید.

☑ بصورت نرم و بدون هر گونه فشاری بیضه را بین شست ها و انگشتان بچرخانید. به یاد داشته باشید بیضه ها معمولا صاف، بیضوی شکل و تا حدودی سفت هستند. کمی بزرگ تر بودن اندازه یکی از بیضه ها از بیضه دیگر و نیز کمی هم سطح نبودن آن ها طبیعی محسوب می شود. همچنین، طناب بیضه از پشت بیضه (سمت اپیدیدیم) به سمت بالا حرکت می کند و بخشی طبیعی از محتویات کیسه بیضه به حساب می آید.

معاینه منظم بیضه ها توسط خودتان یک عادت مهم بهداشتی است. اما این کار جایگزین معاینه توسط پزشک نمی شود. پزشک بصورت معمول بیضه های شما را در هر زمانی که شما معاینه بالینی شوید چک خواهد کرد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.9/5 - (28 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام، احترام و خسته نباشید:
    ***خواهشمند است با توجه به اینکه اینجانب در شهرستان ساکن هستم اینجانب را راهنمایی کنید و حاضرم تمام حق الزحمه ویزیت را کارت به کارت کنم***
    حدود دوهفته پیش به علت درد کم در پهلو با مراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی نتیجه ذیل مشخص گردید که یک سنگ به قطر 15 میلی متر در بخش فوقانی کلیه مشاهده می شود و هیدروفیز متوسط دیده می شود:
    لذا توسط یکی از متخصصین ارولوژی برای سنگ شکنی با دستگاه ESWL معرفی شدم و آن را انجام دادم.
    یک هفته بعد از سنگ شکنی و مشاهده نشدن سنگریزه قابل توجه در ادرار و با مراجعه مجدد به سونوگرافی مشخص شد که بخشی از سنگ در کلیه باقی مانده و بخش دیگر در حالب گیر کرده است و هیدروفیز شدید مشاهده می شود:
    لذا با مراجعه به متخصص ارولوژی به صورت اورژانسی برای عمل TUL معرفی شدم و آن را انجام دادم:
    روز بعد از عمل آقای دکتر گفتند هنوز مقداری سنگ در کلیه هنوز باقی مانده و به خاطر آن در حالب از DJ استفاده کردیم که در هنگام سنگ شکنی مجدد سنگ دوباره تو حالب گیر نکند و چند روز بعد تشریف بیارید مطب تا معرفی کنم برای انجام سنگ شکنی مجدد توسط دستگاه ESWL
    لذا هم اکنون با مراجعه به سونوگرافی نتیجه ذیل حاصل شده است که اولا بخشی از سنگ به قطر 5 میلیمتر در حالب باقی مانده و ثانیا سنگی به طول 6 میلیمتر در کلیه دیده می شود و هم اکنون هیدروفیز متوسط وجود دارد!!!!
    نتایج آزمایش خون و ادرار برای دو روز پیش نیز به صورت ذیل است:


    سوال ها:
    الان من سردرگم شدم و باید چیکار کنم:
    سنگ موجود در بخش تحتانی حالب را بایستی چیکار کنم؟ اگر استند حالب در داخل میزنای گذاشته شده است پس چطور این سنگ در حالب باقی مانده است؟
    آیا با این وضعیت اقدام به ESWL بکنم؟ و آیا سنگ ریزه های خرد شده از داخل این استند خارج می شوند؟
    علت اینکه هنوز هیدروفیز متوسط وجود دارد چیست؟ و آیا این مسئله به کلیه آسیب می زند؟ کی باید DJ را خارج کنم؟
    آیا نیاز هست دکترم را عوض کنم؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      گاه پاسخ به اين سوالات بدليل عدم دانش و اشراف جنابعالي به پزشكي بويژه از طريق نوشتن سخت بوده و گمراه كننده هست. همين قدر مي توانم بگوىم كه پزشك معالج تان تا الان شيوه ي درماني درستي را پيش گرفته و نيازي به تغيير پزشك معالج تان نيست
  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    اقایی جباری من ۲۰سالمه و احساس می کنم آلتم شکسته چون به تقریبا وقتی راست می شه حدود سی درجه کج می شود به نظر شما مشکلی جنسی در اینده نخواهم داش مچکرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      کجی آلت به اندازه ۳۰ درجه معمولا باعث مشکل جدی در رابطه ی جنسی نمی شود
  • تصویر کاربر اکرم دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    باسلام پسرم17روزه ختنه کرده الان دوماهشه قبل ازادراربیقراری میکنه وگریه بعدآروم میشه وادرارمیکنه آزمایش هم داده عفونت نداشت چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته بهتر است از نظر تنگی سوراخ ادراری معاینه شود ولی یک توصیه هم این است که مرتب سوراخ ادراری را با ویتامین آ چمی یا پماد تتراسیکیلی چشمی چرب کنید
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    درمان تنگی مجاری ادرار
    نام بیمار: وحید ده هفت
    با سلام و خسته نباشید
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    احتراما
    حدودا 2 ماه پیش اینجانب بعلت عفونت و خون در ادرارم که ناشی از نزدیکی بود به بیمارستان مراجعه کردم و آمپول سفتریاکسون استفاده و قرص سفکسیم 200 به مدت 45 روز استفاده نمودم.الان مشکلی از بابت عفونت و خون در ادرار طبق آزمایش کشت ادرار دیده نمیشه>بفرموده پزشک متخصص و الان فقط سوزش ادرار دارم البته این مشکل از خیلی قبل بوده است .ولی طی عکسبرداری از مجاری ادرارم طبق گفته پزشک متخصص احتیاج به جراحی دارم.و ایشون گفتن درمان قطعی نیست.
    شتاب و پرش ادرارم خوبه ولی فقط سوزش در قسمت داخلی مجاری و جلو مجاری تناسلی دارم که تا حدودی قابل تحمل می باشد.خواستم نظر شما پزشک متخصص محترم و متعهد رو هم بدونم ممنون میشم اگه پاسخم رو بدهید.(ضمنا من الان 32 سالمه ،یک بارم تو سن 15 سالگی بدلیل شب ادراری سیستسکوپی شدم و با قرص همون موقع درمان شدم.فایل عکس از مجاری تناسلی و سونو گرافی و آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم.لطف میکنید نظرتونو به من اعلام کنید.
    سابقه بیماری : ضمنا تاریخ 3 تیر 95 عمل جراحی پرفراسیون معده شدم.(سوراخ شدن جداره معده)وسوند داخل مجاری تناسلیم نمیرفت.!!!!!!
    سپاسگزارم

    با تشکر فراوان از حسن توجه شما 95/11/03 ساعت 16:25
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      قبلا هم خدمتتان پاسخ داده ام تنگی مجرای ادراری شما خیلی شدید است و گرچه به روش های بسته مثل یورتروتومی می توان تنگی مجرا را باز کرد ولی احتمال عود خیلی بالاست. لذا من جراحی باز را برای درمان قطعی توصیه می کنم
    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با تشکر مجدد از توجه و پاسختون جناب دکتر جباری عزیز
      آقای دکتر من عذر خواهی میکنم من یه خورده مطالعه کردم راجب این عمل جراحیم.
      چند تا سوال پیش اومد واسم اگه وقت کردید پاسخ بدید خیلی متشکر میشم ازتون.

      1- جناب جباری عزیز تو عکس مجاری من مشخصه طول تنگیه مجرایم حدودا چقدر می باشد؟یعنی به 2 سانتی متر
      می رسه >>> کمتر یا بیشتر است؟
      2- جناب دکتر روش عمل اینترنال یورتروتومی لیزری واسه من بهتر نیست ؟
      3- مشکلی نیست من تو اسفند ماه به مطب مراجعه و جراحی کنم.؟یعنی ماه دیگه


      با تشکر از حسن توجه و محبت شما دکتر عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- جناب جباری عزیز تو عکس مجاری من مشخصه طول تنگیه مجرایم حدودا چقدر می باشد؟یعنی به 2 سانتی متر می رسه >>> کمتر یا بیشتر است؟ .......كمتر از دو سانت هست
      2- جناب دکتر روش عمل اینترنال یورتروتومی لیزری واسه من بهتر نیست ؟.......قطعا اينترنال يورترتومي روش مناسب و خيلي كم دردسر تري است و لي تنها بدي مهم اين روش احتمال بالي عود اين روش است.
      3- مشکلی نیست من تو اسفند ماه به مطب مراجعه و جراحی کنم.؟یعنی ماه دیگه.......نه مشكلي نيست


      با تشکر از حسن توجه و محبت شما دکتر عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خدمت جناب آقای دکتر جباری
    احتراما
    حدودا 2 ماه پیش اینجانب بعلت عفونت و خون در ادرارم که ناشی از نزدیکی بود به بیمارستان مراجعه کردم و آمپول سفتریاکسون استفاده و قرص سفکسیم 200 به مدت 45 روز استفاده نمودم.الان مشکلی از بابت عفونت و خون در ادرار طبق آزمایش کشت ادرار دیده نمیشه>(بفرموده پزشک متخصص)
    و الان فقط سوزش ادرار دارم البته این مشکل از خیلی قبل بوده است .ولی طی عکسبرداری از مجاری ادرارم طبق گفته پزشک متخصص احتیاج به جراحی دارم.و ایشون گفتن درمان قطعی نیست.
    شتاب و پرش ادرارم خوبه ولی فقط سوزش در قسمت داخلی مجاری و جلو مجاری تناسلی دارم که تا حدودی قابل تحمل می باشد.خواستم نظر شما پزشک متخصص محترم و متعهد رو هم بدونم ممنون میشم اگه پاسخمو بدید.(ضمنا من الان 32 سالمه تو سن 15 سالگی بدلیل شب ادراری سیستسکوپی شدم و با قرص همون موقع درمان شدم.)فایل عکس از مجاری تناسلی و سونو گرافی و آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم.لطف میکنید نظرتونو به من اعلام کنید
    سپاسگزارم

    با تشکر فراوان از حسن توجه شما 95/11/03
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      شما تنگی مجرای ادراری شدیدی دارید که در درمان آن به روش های بسته احتمال عود آن زیاد است و بعبارتی قطعی نیست ولی در صورت جراحی به روش باز احتمال عود ۲ تا ۳ درصد است و به عبارتی درمان قطعی است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط