اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر‌
    چند روزیست روی سر آلتم قرمزی هایی وجودداره وحساس شده لکه های سفیدی هم هست که حساس به لمس هستن
    و گاهی اوقات درد هم داره
    ترشحی یا چیزی نیست فقط قرمزی و لکه های سفید که درد هم داره و حساس شده فک میکنم بالانیت باشه ولی چون ادم خجالتی هستم دکتر نتونستم برم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر آرش سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      چند روز قبل که رفتم برای استحمام برای اصلاح از کف خنک کننده استفاده کردم که امروز خوندم دیدم فروشنده تاریخ مصرف گذشته داده بود قکر میکنم از فردای اونروز شده چون دقیقا یادم نیست . و ختنه هم نشدم .
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

    3. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      با سلام مجدد ۲ ۳ روزه پماد بتامتازون استفاده کردم که لکه های سفید از بین رفتن ولی قرمزی هست و سطح هم کمی حساس هست به به لمس و درد کمتر شده .در حالت نعوذ قرمزی ها بیشتر میشه .باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      شما ختنه کردید؟

       

    5. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      خیر دکتر تا الان مشکلی نداشتم خداروشکر ولی چند روزه این قرمزی اذیت میکنه
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      درمان اصلی و دائمی ختنه هست چون پوست ختنه که میاد روش مرطوب میمونه و اجازه نمیده کامل بهبود بیابد و دوبار عود می کند. من مواردی داشتم از عزیزان هموطن اقلیت مشابه شرایط شما که درنهایت مجبور به ختنه شده اند

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من 23 سال ام هست
    و در زمان بچگی ام که می خواستن ختنه بشم نمی دونم این چه بلایی بوده سر آلت تناسلی بنده در آوردن
    من با مطالعه بسیاری که در این زمینه دارم هنوز متوجه نشدم که قضیه چی هست
    آیا من Hypospadias داشتم یا چیزه دیگری بوده نکنه تنگی مجرای اداری بوده یا....
    اگر هیپوسپادیس بوده چه نوعی بوده که اینقدر جراحی را بد و زشت انجام داده اند.
    هیپوسپادیاس قدامی بوده کرونال یا گلانولار بوده
    هر چی بوده خیلی بد جراحی شده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا هایپوسپادیاس کرونال یا ساب کرونال بوده

      حق باشماست خوب انجام نشده ولی الانم کاریش نمیشه کرد ممکنه بدتر بشه

    2. تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جان ممنون از پاسخ شما
      آیا نمیشه ترمیم کرد چون حالت خفیف هست نمیشه بهتر بشه.
    3. تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      در ضمن دکتر جان من متنی که نوشتم ادامه داشت ولی اینجا نشان داده نشده است.
      چون محدودیت در کاراکتر متنی داشت
      من اگر دقت کرده باشید 5تا عکس براتون سند کردم.
      حالا نمی دونم باید چیکار کنم
      اگر ایمیل بدید و من براتون کامل بفرستم ممنون میشم.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      نمیشه ترمیم کرد پوست اضافه ندارید برای ترمیم

      در همینجا عکس بفرستید

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود دو ماه قبل سر آلت تناسلیم پوستش حشک شد خارش نداشت نزدیک به 2 سانتی میشه انتهای بیضه هم همینطوری شده بغل ران پا نزدیک به آلت هم شده ولی زیر بیضه خارش داره بعل ران پا خارش داره روی آلت خارش نداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام این ضایعات لیکن پلان هست . لیکن پلان یک بیماری التهابی نسبتاً شایع پوستی است و منشا آن خودایمنی است. یعنی سیستم ایمنی بدن در طی این بیماری علیه بخش‌های طبیعی پوست خود فرد فعال می‌شوند.علت اصلی آن تاکنون ناشناخته باقی‌مانده است. این بیماری مسری نیست، یعنی از شخصی به شخص دیگر انتقال نمی‌یابد ولی استرس می‌تواند این بیماری را بدتر کند. لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال کاملاً از بین می‌رود. در درمان این بیماری معمولاً از پمادهای موضعی کورتونی مثل کرم فلوئوسینولون استفاده می‌شود. هر شب به مدت یک ماه کرم را فقط روی نواحی مبتلا بزنید و اگر کامل برطرف نشد ماه دوم بصورت یک شب درمیان از کرم استفاده کنید. در حد امکان سعی کنید کرم به پوست سالم اطراف ضایعات برخورد نکند.

  • تصویر کاربر بهرام سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام من چنود وقتی هست نعوظ مشکل داره و زود انزالی دارم ایا دارویی برای این ها وجود داره تا توان جنسی رو بالا ببره بنده هیچ دارویی مصرف نمی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثلنصف یا یک قرص کامل  سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام من 50 ساله و مجرد هستم که مبتلا به دیابت نوع 2 هستم که انسولین و قرص مصرف میکنم از حدود دو ماه پیش آلتم به طرز محسوسی هنگام نعوذ کوتاه تر از قبل شده و با درد نعوذ صورت می گیرد و در حالت شل نیز مثل قبل نیست و کوتاهی محسوسی دارد لطفا راهنمایی کنید ممنونم البته قند من کنترل شده است و شاخص A1c در آخرین آزمایش 7.3% بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      احتمالا به بیماری پیرونی مبتلا شده باشید که در آن بافت آلت تغییر ماهیت داده و خاصیت ارتجاعی را از دست داده و کوچک می شود. برای تشخیص قطعی توسط ارولوژیست معاینه شوید. اگر تشخیص درست باشد درمان کامل نداره ولی با دارو تا حدودی ممکن است بهتر شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 884 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط