بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حميد دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 848 مشاهده پرسش
    سلام ، خسته نباشيد ...
    اقاي دكتر من بچه بودم بد ختنه شدم پوست التم چسبيده به كلاهك در سمت چپ و راست به ابعاد يك سانتيمتر ... خيلي بابت اين موضوع مشكل روحي پيدا كردم، من الان ٢4 سالمه... ميخواستم بدونم ميشه درست شه مثل همه يه الت طبيعي داشته باشم ؟ اگه ميشه به چه روشيه؟ و هزينه درمانش چقدره ؟ و چون من سر كار ميرم چند روز بايد مرخصي بگيرم ؟ ممنون ?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله میشه برطرفش کرد و اصلاح نمود با لیزر در مطب بصورت سرپایی و بدون بستری
      نیاز به استراحت ندارد. هزینه یک میلیون هست.
    2. تصویر کاربر حميد یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اقاي دكتر كاملاً يعني به حالت طبيعي برميگرده ؟؟؟ و اينكه چند ماه پيش من پيش يه دكتر اورولوژي رفتم گفت با تيغ جراهي اون قسمت رو جدا ميكنيم !!! اين ليزر بهترين روشه يعني ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی نیازی به تیغ نیست و بدون خونریزی و دردسرهای بخیه زدن هست و بصورت سرپایی در مطب انجام میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 849 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در ادامه سوال با کد پیگیری r87wb284522،

    بعد از 48 ساعت کبودی و خونمردگی به ناحیه اسکروتوم‌و پرینه پخش شده و فقط در ناحیه اتصال قاعده الت به شکم یک‌برامدگی تگمه مانند و دردناک حس میشود.

    با مراجعه به ارولوژیست (شهرستان) جراحی را پیشنهاد کردند و فقط گفتند شبیه علایم‌شکستگی است.

    من چجوری میتونم تفاوت بین پارگی ورید و شسکتگی رو تشخیص دهم چون در قبل از تورم نه درد حسی کردم و نه صدایی شنیده شد.
    از طرفی هم‌ترجیح میدهم اگر راه دارد مراقبت کنم تا دردشرهای جراحی و مراقبت های بعد از جراحی رو بکشم.
    میخوام بدونم برای جراحی فردا صبح اقدام‌کنم‌یا خیر.

    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      افتراق این دو معمولا براساس شرح حال و شرح ماوقع حین بروز این واقعه هست در شکستگی بر اثر فشاری که به آلت وارد می شود معمولا صدای تق شنیده میشه و آلت سریعا از حالت نعوظ خارج شده و تورم شدید همراه با کبودی و بد شکل شدن آلت (دفرمه شدن آْلت) همراه هست. در معاینه هم گاهی امکان لمس محل شکستگی توسط پزشک هست. در موارد مشکوک می توان از تونیکا آلبوژینه نیز سونوگرافی انجام داد.
  • تصویر کاربر اقای یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    M & A:
    سلام پسر نه ساله ونیمه ای دارم که مشکل هیپوسپادیاس داشتن،محل ادرارشون در نقطه اتصال الت به بیضه قرار داشت،دریکسالگی جراحی شدن،ولی الان درحالت نعوض انحنا یا کوردی الت دارن انحنا به سمت پایین،چند روز پیش خدمت پزشک اورولوژیست رسیدیم برای مشورت که این کوردی وبرطرف کنیم یانه،پزشک ازمایشی نوشتن برای اینکه ببینن که دوجنسه هستن یانه،خیلی نگران هستم از حرفای این پزشک محترم،سوالم اینه ایا هیپوسپادیاس دلیل بر دوجنسه بودن میتونه باشه وایا ازنظر شما انجام این ازمایش ضروری یاخیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر بیضه ها پایین و داخل کیسه باشند معمولا بحث دوجنسه بودن کمتر مطرح می شود ولی این آزمایش در موارد شدید هایپوسپادیاس معمولا درخواست می شود و جای نگرانی نیست ولی درکل اگر بیضه ها هر دو در کیسه ی بیضه بشاند این تست ضروری نیست
  • تصویر کاربر اقای یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام پسر نه ساله ونیمه ای دارم که مشکل هیپوسپادیاس داشتن،محل ادرارشون در نقطه اتصال الت به بیضه قرار داشت،دریکسالگی جراحی شدن،ولی الان درحالت نعوض انحنا یا کوردی الت دارن انحنا به سمت پایین،چنپ روز پیش خدمت پزشک اورولوژیست رسیدیم برای مشورت که این کوردی وبرطرف کنیم یانه،پزشک ازمایشی نوشتن برای اینکه ببینن که دوجنسه هستن یانه،خیلی نگران هستم از حرفای این پزشک محترم،سوالم اینه ایا هیپوسپادیاس دلیل بر دوجنسه بودن میتونه باشه اتمام سوال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر بیضه ها پایین و داخل کیسه باشند معمولا بحث دوجنسه بودن کمتر مطرح می شود ولی این آزمایش در موارد شدید هایپوسپادیاس معمولا درخواست می شود و جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من متولد78هستم.و بصورت مادرزادی الت تناسیم از پایین ک نگاه میکنی یکم به سمت چپ مایله و مجرای دفع ادرارم هم یکمی پایینه..و موقع ادرار کردن پخش میشه و به سمت چپ انحراف داره...حالا میخواستم ببینم این درست میشه..میخوام درست بشه چون ظاهرش اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به اینکه خیلی خفیف هست ترجیحا بهتر است بهش دست نزنید چون معلوم نیست بعد از عمل دقیقا اونچیزی شود که دلخواه و مطلوب شما هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط