بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر کمال سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی
    من 29 سالمه و مدت 3 سالی هست که ازدواج کردم .
    من سه مشکل اساسی دارم : 1- اندازه الت تناسلی من در حالت خوابیده بعضی مواقع کمتر از 2-3 سانت هست و در واقع نعوظ هم حدود 11 سانت ؟ البته قبل از ازدواج حدود 15 سانت میشد و من بعد از ازدواج مقداری وزن اضافه کردم برای حل این مشکل چکار باید بکنم ؟
    2- مشکل دوم من هم زود انزالیه که بعد از انجام دخول درحدود 5 دقیقه به انزال می رسم
    3- مشکل سوم من هم به اصطلاح شق شدن الت می باشد ، الت من قبل از نزدیک شدن به خانمم به حالت نعوظ می رسه ولی پس از چند دقیقه معاشقه و قبل از عمل دخول به حالت خوابیده میره

    برای حل این سه مشکل لطفا راهنمایی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- اندازه الت تناسلی من در حالت خوابیده بعضی مواقع کمتر از 2-3 سانت هست و در واقع نعوظ هم حدود 11 سانت ؟ البته قبل از ازدواج حدود 15 سانت میشد و من بعد از ازدواج مقداری وزن اضافه کردم برای حل این مشکل چکار باید بکنم ؟...........................لاغر کنید و ورزش
      2- مشکل دوم من هم زود انزالیه که بعد از انجام دخول درحدود 5 دقیقه به انزال می رسم.....................................
      3- مشکل سوم من هم به اصطلاح شق شدن الت می باشد ، الت من قبل از نزدیک شدن به خانمم به حالت نعوظ می رسه ولی پس از چند دقیقه معاشقه و قبل از عمل دخول به حالت خوابیده میره ...................می توانید از تادالافیل 10 میلی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      در ضمن زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    اقاى دكتر سلام و خسته نباشى به شما عرض ميكنم من هم مجددا مزاحم شدم چندى پيش سوْال كردم و جنابعالي جواب دادين كه وضعيت عَصّب ديسك كمر بوده كه كمى اسيب ديده و من اكنون ضعف نعوذ دارم و اگر قرص وياگرا استفاده تقربيا خوبه ولى دير انزالي دارم وتا چند ساعت يا أرضا نميشم لطفا چه راهى پيشنهاد ميكنيد
    1. تصویر کاربر حسين یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      ١٠
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بینام یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر کجی الت برای چی بوجود می اید برا ی اینکه شکل زاهری الت کج نباشد فقط باید عمل کرد یا درمان دارویی یا گیاهی هم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      فقط عمل پاسخگوست
  • تصویر کاربر آرین یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    من پسری 18ساله ام.دقیق یادم نیس از کی التم کج شده ولی فک میکنم بعد از ختنه این اتفاق افتاده.چیزی حدود 25 تا 30 کجی به سمته راست داره.هنگام نزدیکی اذیت میکنه.میخواستم بدونم با دارو حل میشه یا حتما نیاز به عمل داره؟سقف هزینه عمل چقده؟عمل عوارضی هم داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم با دارو حل میشه یا حتما نیاز به عمل داره؟..........................با دارو حل نمیشه
      سقف هزینه عمل چقده؟....................3و نیم
      عمل عوارضی هم داره یا نه؟.................................درد، کمی کوتاهی آلت
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    باسلام ، پسری دوازده ساله دارم که بیضه تحریک پذیر داره که شما فرمودید اگه اغلب بیرون از شکمه مشکلی نداره که خدارو شکر همینطوره،ضمنا تا مدتی پیش شب ادراری داشت که خدارو شکر اونم خود به خود با افزایش سنش برطرف شد.نگرانی من در دومورد دیگه اس.یکی اینکه آلت تناسلیش به نظر کوچکتر از سنشه البته با لاغر شدنش یه مقداری التش نمایان تر شد ولی به نظرم بازم کوچیکه دوم اینکه به نظرم ایشون اصلا نعوظ صبحگاهی یا نعوظ نداره (برخلاف داداش ده سالش)سوالام اینه که 1- از کجا بفهمم پسرم در دوران بلوغ و بداز اون مشکلی نداره ؟2- شنیدم کوتاهی التو دردوران کودکی و قبل از بلوغ میشه درمان کرد ایا درسته ؟3-آیا حتی اگه مشکلی نداشته باشه میشه برا پسرم از آمپول تستسترون که شنیدم تاثیر داره برا افزایش سایز استفاده کرد و ایا اینکار پر ریسک و خطره ؟4-نگرانی من در مورد نعوظ ایشون بی مورده یا ازمایشاتی وجود داره که بفهمیم مکانیسم نعوظش مشکلی نداره یا باید صبر کنیم تا زمان بلوغ5- اگه نیاز به معاینه هست در خصوص موارد قبلی یه دکتر خوب توی شیراز معرفی کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- از کجا بفهمم پسرم در دوران بلوغ و بداز اون مشکلی نداره ؟..................................دلیلی نداره که مشکل نعوظظ صبحگاهی داشته باشند بهتره بیشتر دقت کنید
      2- شنیدم کوتاهی التو دردوران کودکی و قبل از بلوغ میشه درمان کرد ایا درسته ؟........................................بستگی به علت زمینه ای دارد
      3-آیا حتی اگه مشکلی نداشته باشه میشه برا پسرم از آمپول تستسترون که شنیدم تاثیر داره برا افزایش سایز استفاده کرد و ایا اینکار پر ریسک و خطره ؟....................عارضه داره و توصیه نمیشه
      4-نگرانی من در مورد نعوظ ایشون بی مورده یا ازمایشاتی وجود داره که بفهمیم مکانیسم نعوظش مشکلی نداره یا باید صبر کنیم تا زمان بلوغ.......................تستی بنام ریژی اسکن هست ولی مناسب سن فرزندتان نیست
      5- اگه نیاز به معاینه هست در خصوص موارد قبلی یه دکتر خوب توی شیراز .............................دکتر میرکاظمی البته آدرسی ندارم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط