بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام. میخواستم بدونم ک آیا سایز آلت تناسلی رو با اعمال جراحی (کاشت پروتز و...) میشه افزایش داد؟ تا چ اندازه این افزایش سایز ممکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر نمی شود افزایش داد
  • تصویر کاربر یاسین پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1655 مشاهده پرسش
    سلام جناب بنده 14 سالمه موهای زائد بدنم در اومده صدام تقریبا کلفت تر شده اما هنوز اسپرم ندارم آلتم 8 سانته و بسیار زجر میکشم میتونید لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      هنوز وقت برای تکمیل دوره بلوغ زیاد دارید عجله نکنید
    2. تصویر کاربر یاسین سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلامی دوباره.دکتر من تو 4 سالگی هنگام ختتنه عمل هم داشتم اسم عملو نمیدونم بادفت همچین چیزایی بود که بیضه هام بالا پایین بود اونجا دکتر به من گقتن تو 12 سالگی بهتر میشه اما الان بیضه چپم هم بزرگتر و پایین تر از راستمه و هردوشون کوچکن ممکنه دلیل قعال نشدن هرمون جنسی بیضه هام باشه باید دوباره عمل کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه بعید می دانم با اینحال بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام
    ايا راه حلي براي افزايش قطر الت تناسلي وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2844 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر جباری.اقای دکتر بنده 36 سالمه و موقع سکس بدون تحریک و لمس دستی نعوظ ندارم یعنی باید خودم با دستم الت خود را برای دو یا سه دقیقه بمالم تا به نعوظ برسم و بعضا هم به نعوظ کامل نمیرسم و به ندرت دچار زود انزالی میشم البته اکثر صبح ها بنده نعوظ طبیعی دارم و کلا ادم پراسترس و عصبی هستم در ضمن بنده موقع سکس از یک چهارم قرص ویگادول 100 که حاوی سیلدنافل و ترامادول هست استفاده میکنم و بازم بعد استفاده این قرص موقع سکس باید با دستم التم را به نعوظ برسانم که البته بعد نعوظ و با مصرف قرص یاد شده میتوانم تا دو ساعت سکس کنم به نظر شما بنده در نعوظ التم دچار مشکل خاصی هستم؟در ضمن اقای دکتر تری گلیسیرید خون بنده بالاست و 5 یا 6 سال پیش در اخرین ازمایش بالای 400 بود به نظرتان تری گلیسیرید بالا موجب اختلال در نعوظ میشود همچنین تالاسمی مینور؟شایان ذکر هست که بنده 5 روز هفته ورزش سنگین میکنم.ببخشین که سوالم زیاد شد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جدی ندارید البته تریگلیسرید بالا در دراز مدت در میانسال بتدریج می تواند اثرگذار باشد که خوب شاید ورزش آنرا جبران کند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر مدت خیلی زیادی هست که روی کیسه بیضه خارش دارم و به نوعی یه عادت واسم شده
    بعد از خارش، اون قسمتی که خاروندم حالت خیس مانند پیدا میکنه و بوی بسیار بدی هم میده و باید دستم را خیلی زیاد بشورم تا بوی اون رفع بشه
    شدت خارش بعضی وقت ها زیاد میشه که قسمت های مربوطه روی کیسه بیضه زخم میشه
    کنار رون پام (محل برخورد کیسه بیضه به پوست پا) هم یه سری لکه های خیلی بزرگ تقریبا سفید رنگ هست که اونجا هم بعضی وقت ها خارش دارم و اونجا هم در اثر خارش زیاد، خیس میشه و بوی نامطبوع میگیره که مجبورم با آب داغ بشورم تا بایسته
    بیشتر این اتفاقات هم شب هنگام خوابیدن میفته. موهای زائد اطرافش رو هم از بین بردم و لباس زیر نسبتا گشادی هم استفاده میکنم ولی هیچ تغییری نکرده. هر روز هم استحمام میکنم و محل های مورد نظر رو با آب داغ و صابون به خوبی شستشو میدم.
    ممنون میشم راهنمایی کنید تا از شر این درد خلاص بشم.
    اگه نیاز هست بگید تا عکس هم براتون از اون لکه ها بفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکل شما یک بیماری پوستی مزمن هست که نیاز به درمان طولانی مدت زیر نظر متخصص پوست دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط