بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    همسر من بعد از انجام نزدیکی یخورده درد تو آلتش احساس میکنه که این درد بعد از خوابیده شدن آلتش خوب میشه
    میخواستم بدونم آیا این مشکل جدی هستش؟
    باید چیکار کرد
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر توسط ارولوژیست معاینه شوند بهتر است
  • تصویر کاربر س یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام
    با تشكر از پاسخ به سوال اينجانب درخصوص عدم جهش مني در هنگام خروج جنابعالي سه دليل ذكر نموده ايد كه دو تاي آنها يعني ديابت و مشكلات روحي و عصبي الحمدالله وجود ندارد خواهشمند است در خصوص تقويت عضلات پيرامون مجراي اداري راهكار اعلام فرمائيد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ورزش کگل انجام دهید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر اینجانب چند ماه است که هر روز خود ارضایی می کنم. الان وقتی که انزال منی صورت می گیرد احساس سوزش در سر الت تناسلی دارم , گاهی هم در حالت عادی چند لحظه این حالت را دارم. ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دادم و عفونت نشان نداده و نرمال بوده در ضمن زمان ادرار کردن مشکلی ندارم. لطفا اینجانب را راهنمایی فرمایید که برای درمان چه کار کنم؟ با تشکر و سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم خودارضایی را کنار بگذارید تا بتدریج برطرف شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره خدمت آقای دکتر
    ببخشید دکتر بنده دیشب سوالی ازتون پرسیدم راجب به اینکه آلت تناسلی بنده از جایی که به بدنم چسبیده به حالت رو به بالا و سفت می ایستد و شما فرمودید مشکلی پیش نمیاد میخواستم بدونم آیا دارو یا چیزی هست که باعث بشه آلت تناسلی در حالت نعوظ بجای رو به بالا، صاف باشه؟سوال دوم اینکه دلیل اینکه به حالت رو به بالا می ایستد چیه؟ممنون و سپاسگذار از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دارویی ندارد. علت آن متعدد است. مثل کوتاه بودن لیگمان سوسپنسوری، انحنا ریشه آلت
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1463 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر جباری
    آقای دکتر پسری دو ساله و 4 ماه دارم که تا دوسالگی بیضه اش سرجایش بود اما چند وقت پیش متوجه شدیم بیضه اش به سمت بالاحرکت کرده است، که با تشخیص دکتر جراح اطفال به سرعت بیضه سمت چپش عمل شد (اما تا پایین کیسه کشیده نشده است، به جداره وصل شده است یعنی وسط کیسه قرار دارد) و بیضه سمت راستش تحت نظر قرار گرفت که دکترش گفتند باید روزی 5 بار درمنزل چک شود اگر بیشتر اوقات بالا بود نیاز به عمل دارد. من کمی سردرگم شدم، بعد از شستشو چک می کنم بیضه پایین است، درخواب چک می کنم پایین است (اما دکتر می گویند در اثر گرما می آید پایین،که این درست نیست)، درحال حرکت و جنب و جوش چک می کنم بالا است، آقای دکتر این مسئله که هر دو بیضه اش عمل شودمن را از چندجهت نگران کرده است و چند سوال ازخدمتتان داشتم.ضمنا درسونوگرافی اندازه بیضه سمت چپ 13در 6میلیمتر واندازه بیضه سمت راست 14در6 میلیمتر بود،این بیضه ها اندازه طبیعی دارند؟
    1- بهترین زمان معاینه بیضه برای کودک چه وقتی است بعد از شستشو یا قبلش؟
    2- آیا بیضه retractile حتما نیاز به عمل دارد؟
    3- ایا اگر دو بیضه را عمل کند بعدا بچه دارمی شود، یا عمل منجر به سرطان بیضه می شود؟
    4-درجایی خواندم بیضه نزول نکرده نشان از دوجنسی بودن دارد آیا این مسئله صحت دارد؟
    5- اقای دکتر ضمنا به نظرم کیسه بیضه اش کمی از دیگر اطفال کوچکتر است؟
    6- احتمال دارد بیضه اش رشدش متوقف شود؟


    ممنون از لطفتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز بیضه ها که نرمال است.
      1- بهترین زمان معاینه بیضه برای کودک چه وقتی است بعد از شستشو یا قبلش؟............فرقی ندارد بیضه ای که retractile باشد با تحریک بالا می رود و در حالت relaxation پائین می آید اگرچه در حمام و آب گرم میزان این پائین آمدن زا بهتر نشان می دهد
      2- آیا بیضه retractile حتما نیاز به عمل دارد؟...................خیر
      3- ایا اگر دو بیضه را عمل کند بعدا بچه دارمی شود، یا عمل منجر به سرطان بیضه می شود؟...................در بیضه retractile عمل تاثیری در بهبود باروری و بروز سرطان ندارد
      4-درجایی خواندم بیضه نزول نکرده نشان از دوجنسی بودن دارد آیا این مسئله صحت دارد؟....................الزاما خیر ولی بایستی از نظر این موضوع بررسی شوند
      6- احتمال دارد بیضه اش رشدش متوقف شود؟........................بعید می دانم
    2. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام
      ممنون از لطفتون آقای دکتر

      آقای دکتر آیا بیضه Retractile وقتی سن بچه بالا رود و بیضه بزرگ شود، باز هم Retractile باقی می ماند یا در اثر بزرگ شدن بیضه، بیضه درکیسه باقی می ماند و دیگر بالا نمی رود؟

      آقای دکتر جایی خواندم بیضه Retractile رشد نمی کندکوچک میماند وباعث می شود از بین برود، آیا صحیح است؟

      آقای دکتر کمی نگران هستم، آیا جای نگرانی وجود دارد؟ و باید پسرم را دائما معاینه کنم و پیش دکتر ببرم، یا نیازی نیست ودیگر به این مسئله حساسیت نشان ندهم؟و عمل جراحی انجام ندهم در اثر زمان خوب میشود؟

      باتشکراز لطف فراوانتان آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      معمولا با افزایش سن بتدریج میزان و شدت تحریک پذیری کمتر می شود
      آقای دکتر جایی خواندم بیضه Retractile رشد نمی کندکوچک میماند وباعث می شود از بین برود، آیا صحیح است؟...............خیر صحیح نیست
      آقای دکتر کمی نگران هستم، آیا جای نگرانی وجود دارد؟ ...............نه جای نگرانی ندارد
      و باید پسرم را دائما معاینه کنم و پیش دکتر ببرم، یا نیازی نیست ودیگر به این مسئله حساسیت نشان ندهم؟.................من فکر کنم زیادی حساس شده اید
      و عمل جراحی انجام ندهم در اثر زمان خوب میشود؟....................اگر واقعا Retractile باشد و اغلب اوقات پائین باشد نیازی به عمل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط