بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر خورمیزی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    دکترمن چندوقت التم مشکل پیداکرده ودرست سفت نمیشه وتوزمان نزدیکی به مشکل برمیخورم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام دربارت زگیییل سوال داشتم . من گهل روز پیش با یه خانم که زگیل مقعدی داشت رابطه داشتم و من اصلا زگیل رو ندیدم و تماسسی باهاش نداشتم . دیروز که دکتر بودم گفت که چیزی نداری . الان سوا من ایننه که ممکنه من الوده باشم ؟ ممگه نباید حتما با زگیل تماس داشت که مبتلا شد ؟
    1. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۱ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      البته ایشون از نوع شش و یازده مبتلا بود که بعد جواب ازمایشش رو فرستاد و دیدم . الان دوره نهفتگیش چه قدر ممکنه باشه ؟ چه قدر خطرناکه؟ ممکنه مبتلا نشده باشم ؟
      چون انگار از نوع خفیف بود
      امکان داره از طریق ارتباط دهن با واژن من بگیرم؟ مگه این ویروس توی مخاط و ترشح واژن هم هست؟
      چه قدر باید صبر کنم و مطمئن بشم بدنم الوده نشده ؟
      ازمایشی هست که بشه از طریق ترشحات تشخیص داد
      ممکنه اون خانم انواع پر خطر هم داشته باشه و ازمایشش نشون نداده باشه ؟
      احتمال دفعش از بدنم چه قدره و ایا توی خون هم هست یا فقط پوستیه؟؟؟؟؟
      لطفا لطفا به همش جواب بدین خیلی نگرانم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      در کل امکان ابتلای شما هست و توی خون نیست و احتمال دفعش 90 درصد ظرف 2 سال هست. امکان ابتلای ایشان به نوع پرخظر هم هست. شاید یکسال زمان ببرد تا مشخص شود شما هم مبلا هستید یا خیر.

      در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 2. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟..................پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد به یه نفر یه مارک بیماری زدیم و بعد گفتیم برو با استرسش خوش باش. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

    3. تصویر کاربر امین جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خب پیشنهادتون برای من چیه ؟
      چطور رعایت کنم که به خانوادم منتقل نشه؟
      چکاب ماهیانه به مدت یک سال پیش متخصص پوست کفایت میکنه؟
    4. تصویر کاربر امین جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      چه قدر ممکنه خطرناک باشه ؟
      و درصد ابتلای من چه قدره ؟
      مسئول ازمایشگاه میگفت کمه
      متخصص میگفت زیاد
      با توجه به این که باید تماس مالشی با زگیل داشت تا به سلول پوستی منتقل بشه و من تماسی با زگیل نداشتم و اون خانم هم بعد از چکاب دکتر گفته بود که فقط از طریق مقعد الودست نه جای دیگه
      با توجه به این شرایط احتمالش چند درصده؟
      نیاز هست من هم ناحیه مقعدی رو چک کنم؟ ممکنه ویروس حرکت داشته باشه و منتقل بشه به اونجا ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      به نظرم بهتره یک مشاوره حضوری برای این همه سوال داشته باشید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر ببخشید سوالم در مورد دستگاههای وکیوم آلت تناسلی مردان است آیا استفاده از این دستگاه را پیشنهاد میدید؟ برا بزرگ کردن آلت چکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      تاصیر چندانی ندارد

      اصولا درمان مطمئنی برای افزیش سایز نیست

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    چرا درحین سکس تقریبا اواخر سکس روی الت تناسلی زخم میشه مثل اینکه پوستش نازک شده وپوستش میره البته یه دونه سیدنافیل50مصرف کردن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام احتمالا اگزما و آلرژی پوستی است. شب ها بمدت ۲ تا ۳ هفته پماد هیدروکورتیزون بزنید و مادام العمر از شامپو بچه برای شستن تناسلی در حمام استفاده کنید و هیمشه بعد از استحمام نیز لوسیون بدن بچه روی ناحیه تناسلی بزنید.

  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    مدتی پیش حدود 1 سال پیش یک لکه کوچک صورتی روی کلاهک التم پیدا شد
    ولی چون درد و سوزش و زخمی نداشت , اهمیت ندادم
    الان حدود یک ماهی میشه که علاوه بر کلاهک , در قسمت ختنه گاهم یک لایه بزرگ صورتی پیدا شده که خیلی نگرانم کرده
    ولی بازم بدون درد و سوزش , فقط رنگ پوست تغییر کرده و گاهی فقط اون قسمت پوست پوست میشه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      یک ماهیی پماد هیدروکورتیزون بزنید بهتر می شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 888 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط