اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    بنده خانمی32ساله هستم مدت ده ساله. که مبتلا به این بیماری هستم به صورتی که بعد از دستشویی رفتن ادرارم کامل تخلیه نمیشود و احساس باقیمانده ادرار و باید دوباره به دستشویی بروم در غیر اینصورت دچار درد در زیر شکم و کلیه ها میشوم البته میزان دفع در بار دوم بسیار کم در ضمن برای اینکه بتونم دفع بهتری داشته باشم باید از آب گرم استفاده کنم تا تخلیه بهتر انجام شود. چند باری دکتر رفتم آزمایشات ادرار و خون و سونگرافی همه نرمال هستن ولی مشکلم همچنان باقی و کیفیت زندگیم رو بهم زده خواهش میکنم کمکم کنید چه دارو و روش درمانی رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مدت ۱۰ سال یعنی از 22 سالگی مشکل داشتید اگر نخواهیم بگوئیک که این حس شما شاید نوعی وسواس باشد توصیه می کنم نوار مثانه یا همان تست یورودینامیک بگیرید اگر در این تیت همه چیز نرمال باشد مشکل شما ریشه ی جسمی ندارد و بیشتر روانی است.
  • تصویر کاربر Sn دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد گرامی. من دختری 30 ساله هستم. مشکل مثانه دارم. ادرارم به راحتی تخلیه نمیشه. احساس ادرار دارم ولی تخلیه نمیشه. و به وسیله. سند تخلیه اش می کنم. به دکتر مراجعه کردم. باسنوگرافی مشخص شد که توده ای در را ه لوله مثانه می باشد. و با عمل جراحی قسمتی از آن را برداشتن. ولی اثری نداشته. و ضمنا. عکس و گزارش اتاق عمل و سنوگرافی. و جواب نمونه برداری خدمتتون ارسال شده .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اقداماتی که برای شما صورت گرفته صحیح بوده است و به دلیل پولیپ و التهابی که وجود دارد و مکان حساس پولیپ امکان دست کاری زیاد وجود ندارد و ین باعث عدم تخلیه مناسب ادرار می شود لذا توصیه به ادامه تخلیه با سوند می کنم تا کلیه ها اسیب نبینند.
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 876 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام. خواهش میکنم نتیجه این پاتولوژی و اینکه چقدر شانس درمان هست رو بفرمائید.ممنونم
    _
    File number: 206806 ARVA” sabe/eas as 7. U. R. B :
    Consists of some gray color tissue. D=2-5mm. SOS: M/1 E:T
    Microscopic : Section showing prostatic tissue, involved by tumoral tissue having urothelial appearance. Arrangement are as sheets clusters ortrabeculae . Nuclear pleomorphism and mitosis are seen.
    Diagnosis: Prostate, T U R: -Involved by High-Grade urothelial carcinoma ·
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای تصمیم گیری نیاز به اطلاعات بیشتری است از جمله Stage و سایز تومور و سابقه های قبلی بیمار، ولی در کل اگر بیماری محدود به بافت پروستات و مثانه باشد با جراحی و برداشتن بافت مثانه و پروستات احتمال بهبودی زیاد هست.
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر. پدرم بعد از اولین خون در ادرار به پزشک مراجعه کردند. یعنی جواب پاتولوژی مثبت هست؟!!
    3. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تفسیر پاتولوژی پدرم چطور هست آقای دکتر؟!
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      متسافانه تومور مثانه هست که پروستات را درگیر کرده است
    5. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمانش سخته یا راحته آقای دکتر؟! ببخشید زیاد مزاحم شدم...
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بستگی به شرایط بیمار و وسعت بیماری دارد گاه آسان و گاهی هم دشوار هست
    7. تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به اینکه ما در شهرستان هستیم و امکان دسترسی به تهران برایمان سخت است در تبریز درمان را دنبال میکنیم. بعد از عمل برداشت تومور بعداز سه هفته پزشک درمان با واکسن bcg به مدت 6 هفته تجویز کرده.
      آیا پیگیری درمان در تهران یا مرکز معتبری را توصیه میکنید!؟
      چون ما نمیخواهیم هیچ شانسی را برای درمان از دست بدهیم.
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اصلا نیازی به تهران آمدن نیست و در همان تبریز پیگیری کنید
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، ببخشيد من ١هفته پيش بيضه چپم درد ميكرد و سريع ول ميكرد، ١٠ دقيقه يكبار اينطورى ميشدم، با خوردن مسكّن مشكلم برطرف شد، اما الان ١-٢ روزه درد از ناحيه شكم دارم تا لگن و كمر و كشاله ران چپ، امروز خود ارضايى كردم و كمى در ناحيه بيضه درد داشتم، اندازه بيضه ها مثل قبله،ممنون ميشم جوابتونو بدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این درد جدید ممکن است منشا ادراری تناسلی نداشته باشد و گاه منشا دیسک کمر می باشد.
      ضمن اینکه برای ارزیابی و تشخیص نیاز به معاینه هست. در صورت تداوم توصیه می کنم سونوگرافی از ناحیه شکم و لگن و بیضه ها انجام دهید.
  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    مادرم داراي تومور مثانه به ابعاد4٠*٨٢*4٨ميلي متروحجم٨٢سي سي ميباشد والان خونرىزي دارد براي كم شدن خونريزي جه كاربايد كرد ازجه دارويي استفاده كنيم ايا. دراوردن مثانه اخرين راه است وهزينه اين عمل
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای چنین توده ای با توجه به خونریزی بهترین درمان برداشت مثانه هست. و با دارو برطرف نمی شود. هزینه در بیمارستان های دولتی با بیمه خیلی زیاد نیست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲۹ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط