اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    نوار مثانه انجام دادم
    میشه بگین مشکلم چیخ و درمانش چیه؟
    ببخشید نتونستم عکسها رو بفرستم..لینک گذاشتم...
    http://uupload.ir/files/oouq_20180916_125743.jpg

    http://uupload.ir/files/0lpu_img_20180916_130843.jpg

    http://uupload.ir/files/8ftr_20180916_125844.jpg

    http://uupload.ir/files/i9f0_20180916_130034.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      فقط بر اساس تست یورودینامیک نمیشه تشخیص و درمانی را توصیه کرد
    2. تصویر کاربر بهزاد جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سایر ازمایشات نیز انجام شده
      مشکل مثانه بوده
      دکتری که نوار رو گرفتن..گفتن که چون مثانت رو نذاشتی پر شه و دائما رفتی دستشویی...مثانت کوچیک شده و باید چندماه دیر به دیر تخلیه کنی مثانت رو تا اندازه مثانت به اندازه نرمال برگرده...
      واقعا با اینکار مشکلم حل میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید به دکتر بوتاکس رو گفتم و گفتن اصلا اینکار رو نکنید چون مثانه نابود میشه!
      عوارض بوتاکس چیه مگه؟!
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نه اینطور نیست ولی بوتاکس زمانی کاربرد دارد که داروهای خوراکی بی اثر باشند ضمن اینکه برای شما که مثانه ی تحریک پذیر ندارید توصیه نمی شود
    6. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید سوالات زیاد شد
      مشکل مثانه نوروژنیک هستش با توجه به تست یورودینامیک یا خیر؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر م. پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت جنابعالی،
    دکتر بزرگوار
    خانم هستم. 43 سال دارم. یکبار سزارین شدم. قبل از بارداری هم مشکل داشتم اما آن دوران و بعدش بدتر شدم.
    چندسال هست مشکل عدم تخلیه مثانه دارم. همیشه چند قطره بلافاصله بعد از تخلیه ادرار دارم و شبانه روز اینطور هستم. هرگز مثانه م خالی نمیشود و احساس ادرار دارم و چند قطره مجدد می آید.
    چندثانیه بعد دوباره چندقطره. خیلی آزارم می دهد. پزشکان مختلف بدون تست دارو دادند. خوب نشدم . جدیدا پزشک فرمودند و آزمایش ادرار دادم و کشت ادرار. کمی عفونت داشتم . دارو دادند خوب شدم. ولی گفتند مشکلم ربطی به عفونت ندارد. سونوگرافی م را خدمتتان ارسال می نمایم. پزشک یک تست هم از من گرفتند. بعد از معاینه نظرشان بر ضعف شدید عضلات کف لگن بود.
    توصیه به ورزش کگل داشتند.
    لطفا می فرمایید تست ارسالی چه تستی است؟
    چون پزشک معالجم عازم سفر بودند فرصت نداشتند دیگه نپرسیدم .
    پزشک معالج نظرشان 10 جلسه بیوفیدبک مثانه هست و اگر نشد سایر موارد در نهایت جراحی مثانه. 3جلسه بیوفیدبک انجام دادم تغییری حاصل نشده. بنظر شما این تست چه چیزی را نشان می دهد؟
    یک قرص هم دادند جهت تخلیه مثانه
    فرمودند ادرار در مثانه م می ماند.
    85 سی سی سونوگرافی باقیمانده نشان داده و تست فوق 50 سی سی.
    به نظر شما بزرگوار چه درمان تکمیلی لازم هست؟
    چه مدت منتظر درمان کامل باشم؟
    سپاس از فرصتی که می گذارید برای پاسخ.
    سلامت باشید انشاالله.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تست ارسالی یوروفلومتری است و جریان و سرعت جریان ادرار را نشان می دهد به نظر بیوفیدبک را ادامه دهید و اگر بهتر نشدید یورودینامیک را توصیه می کنم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۸ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    جناب دکتر بنده 26 سال دارم، از ادرار کردن در سرویس های بهداشتی عمومی (در صورتی که شلوغ باشد) ناتوان هستم و دچار احتباس میشم... سیستوسکوپی کردم مشکلی نداشتم، نوار مثانه دادم، پزشک معالجم تشخیص مثانه نوروژنیک دادند و گفتند احتمال زیاد معافت میکنند، حالا اگه 1% معافم نکنند بیچاره میشم. میخواستم اگر ممکنه یه نظری هم شما بدید چون ظاهرا 8 نوع مثانه نوروژنیک داریم و بنده نمی دونم کدوم نوع معافی میخوره و کدوم نوع نه!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من هم اطلاعی از قوانین معافیت سربازی ندارم
  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با عرض سلام مقعدم دچار تورم شده همرا با درد کمی و سوزش بدون زخم وچرک
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کدام توورم مد نظرتان هست با فلش مشخص کنید
  • تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    باسلام مقعدم قسمتی که کرایو کرده بودم تازگی ورم کرده جایی که چین های مقعد هستش کمی درد داره ولی نه زخم هست ونه چرکی داره ورمش از چی هست نگرانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      کرایو باعث التهاب و ورم می شود گاهی نیز ممکن است هموروئید یا همان بواسیر باشد اگر نگران هستید بهتر است معاینه شوید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط