اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر جوادسیار دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر درمورد بیماری التهابی روی مثانه میخواستم بدونم مصرف قلیون باعث تشدیدش میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله قلیان و در کل دخانیات می تواند باعث التهاب مثانه شود.
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    پدرم حدود 78 سالشه تقریبا 7 سالی مشکل ادراری داشت یک روز ادرار خوب میومد دوروزه قطره قطره یا هیچی ٬ دکتر گفت باید پروستات را عمل بسته کنم و بعد از عمل که در 3 تیرماه انجام شد دچار بی اختیاری و تکرر شدید ادرار. شده است ماه اول ویسول رو استفاده کردند تاثیری نداشت ماه دوم دکتر تولترودین با دوز 3 بار در روز را تجویز کردند و گفتند در هنگامی که ادرارش. میاد قطع و وصل کنند و الان در ماه سوم هست مایعات کمتر استفاده میکنند و ادرارش یه خورده بهتر شده یعنی شاید 4 بار یا 5 بار در روز هست ولی شب ها که خوابیده هیچی نمیاد وقتی نشسته با ایستاده ادرار ناخودآگاه میاد٬ دکتر گفته بخاطر انسداد طولانی مدت که بوده دچار مثانه پرفشار هست و گفته مهرماه بیایم آمپول تزریق کنه قبلا اصلا سابقه نداشته. میشه توضیح بدید با قرص و آمپول خوب میشه اگه خوب نشد تست یوروداینامیک بگیریم چی میشه احتمالش هست دایمی باشه یا نه
    الان حدود دوماه هست عمل بسته شده.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      معمولا با ورزش و تقویت عضلات کف لگن و دارو و تزریق احتمالا برطرف می شود ولی برای ارزیابی و پاسخ دقیق تر به سوال شما تست یورودینامیک را بهتر است در همین مرحله انجام داد نه پس از تزریق. البته بستگی به نظر پزشک معالج شان هم دارد
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسخ گویی شما الان در حال حاظر روزانه سه یا چهار بار به صورت یک قطره یا دو قطره بیشتر نمیاد و عمدتا بعد از نماز که میخونه و وقتی خوابه نمیاد بنظرم داره خوب میشه ؟
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسخ گویی شما الان در حال حاظر روزانه سه یا چهار بار به صورت یک قطره یا دو قطره بیشتر نمیاد و عمدتا بعد از نماز که میخونه و وقتی خوابه نمیاد بنظرم داره خوب میشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله به نظر من در حال بهبود هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیضه ی سمت چپم درد میگیره آیا نیاز به دکتر است یا نه اگه نیست چیکار کنم . رابطه جنسی و استمنا ندارم البته این درد برا مدتی قبل که داستان تحریک آمیز می خوندم یا تصاویر مستهجن نگاه کردم اینجوری شدم البته وقتی استما میکردم همجوری میشم ولی یه مدتی نه استمنا میکنم نه تصاویر و فیلم میبینم ولی بازم الان دو سه روزه درد دارم چیکار کنم
    مرسی آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عالیه شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    ده روز قبل مادر بزرگ 70 ساله که مدتهاست دچار عدم دفع ادرار گردیده بود در شهرستان یزد به دلیل تنگی مجاری ادرا به صورت سرپایی با استفاده از سیخ مجرای ادرار ایشان گشادتر گردید اما از اون موقع بی اختیاری ادرار دارد. برای حل مشکل چه کار باید انجام داد. با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بی اختیاری ادرای انواع و علل متعدد دارد و بسته به نوع آن درمانش هم متفاوت هست لذا بایستی بررسی بیشتر ی شده تا علت آن مشخص و درمان مناسب تجویز گردد.
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    گفته بودم‌که 40 روز مشکل تکرر ادرار دارم...وگفتین اطلاعات بیشتر بدم
    مجددا پیگری کردم و پیش دکتر دیگری رفتم...بر خلاف سایر پزشک هایی که گفته بودند مثانه نوروژنیک هست و دارو برای اون بیماری داده بودند...این مرتبه دارو نوشتند که یوراسین و تامسولوسین و افلوکساسین و ایمی پرامین هستند که متوجه شدم داروهای پروستات هستند...اما سونوگرافی انجام دادم حجم پروستات ۱۲ سی سی و اندازه نرمالی داشت و دکتر سونوگرافی گفتند مشکلی در اندازه مثانه و کلیه و پروستات نیست و سنگ هم وجود ندارد
    ادرار اغب کم هست مقدارش ولی بعد از مصرف مایعات و به خصوص میوه،حجم زیادی دارد و وقتی حجم ادرار کم هست اغلب نزدیک ۱۰ثانیه باید منتظر باشم تا ادرار شروع شود
    واقعا گیج شدم...۵دکتر رفتم و هر کدوم نظر و داروهایی دادند که اصلا مشابه نیست...فقط همه‌ گفتند به خاطر استرس هست
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      در طول صبح تا شب چند بار ادرار می کنید؟
      شب ها هم از خواب بلند می شوید برای ادرار کردن؟
      فشار ادرار و جریان ادرار چگونه است؟ ادرار باریک می اید یا مثل قبل هست و طبیعی است؟
      چند سال دارید؟
      سابقه دیابت؟
      سابقه جراحی دیسک کمر؟
      لطفا پاسخ را در ادامه ی همین پرسش و پاسخ ارسال کنید.
    2. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      در طول روز تقریبا هر ۴۵دقیقه یکبار ادرار میکنم
      بله در صورتی که شب ها زود بخوابم در طول شب یک یا دوبار و گاهی سه بار باید بیدارشم برای ادرار کردن
      در صورتی که مایعات زیاد مصرف کنم ادرار بلافاصله و با حجم زیاد خارج میشه ولی اگر مایعات کمی مصرف کنم احساس ادرار میکنم و باید اقدام کنم،با اینکه حجم ادرار کم هست...جریان ادرار در صورتی که مایعات نرمال مصرف کنم قطع میشه و باز میاد..اغلب بعد از ادرار کردن حس میکنم کامل ادرار خارج نمیشه...گاهی هم اخر ادرار به صورت قطره ای میاد
      ۲۱ سالمه و دیابت نداشتم و ازمایش خونم هم قند نرمالی داشته
      جراحی هم کلا انجام ندادم تا به حال
    3. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      در طول روز تقریبا هر ۴۵دقیقه یکبار ادرار میکنم
      بله در صورتی که شب ها زود بخوابم در طول شب یک یا دوبار و گاهی سه بار باید بیدارشم برای ادرار کردن
      در صورتی که مایعات زیاد مصرف کنم ادرار بلافاصله و با حجم زیاد خارج میشه ولی اگر مایعات کمی مصرف کنم احساس ادرار میکنم و باید اقدام کنم،با اینکه حجم ادرار کم هست...جریان ادرار در صورتی که مایعات نرمال مصرف کنم قطع میشه و باز میاد..اغلب بعد از ادرار کردن حس میکنم کامل ادرار خارج نمیشه...گاهی هم اخر ادرار به صورت قطره ای میاد
      ۲۱ سالمه و دیابت نداشتم و ازمایش خونم هم قند نرمالی داشته
      جراحی هم کلا انجام ندادم تا به حال
    4. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      در طول روز تقریبا هر ۴۵دقیقه یکبار ادرار میکنم
      بله در صورتی که شب ها زود بخوابم در طول شب یک یا دوبار و گاهی سه بار باید بیدارشم برای ادرار کردن
      در صورتی که مایعات زیاد مصرف کنم ادرار بلافاصله و با حجم زیاد خارج میشه ولی اگر مایعات کمی مصرف کنم احساس ادرار میکنم و باید اقدام کنم،با اینکه حجم ادرار کم هست...جریان ادرار در صورتی که مایعات نرمال مصرف کنم قطع میشه و باز میاد..اغلب بعد از ادرار کردن حس میکنم کامل ادرار خارج نمیشه...گاهی هم اخر ادرار به صورت قطره ای میاد
      ۲۱ سالمه و دیابت نداشتم و ازمایش خونم هم قند نرمالی داشته
      جراحی هم کلا انجام ندادم تا به حال
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      با توجه به توضیحاتی که فرمودید توصیه می کنم تست یورودینامیک انجام دهید.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط