اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام. من 27سالمه که دوماهه ازدواج کردم و مشکل زود ارضایی دارم. با اینکه قرصهای چون ترامادول هم خوردم خوب بوده ولی بخاطر زرری که داره کنار گزاشتم. خاستم مشاوره ای داشته باشم با دکتر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر Nima جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...خسته نباشید
    من از دوران دبیرستان یعنی حدود 10 سال خود ارضایی میکنم و فیلم های تحریک کننده میبینم...یه جور اعتیاد پیدا کردم به خود ارضایی...این اواخر با نامزدم رابطه جنسی داشتم که به شدت احساس ضعف کردم...خیلی زود ارضا شدم و بعد ارضا حتی نتونستم دوباره عمل دخول را انجام بدم...سفت نمیشد...راه درمان دارم؟به چه متخصصی باید رجوع کنم؟چجور اعتیاد به خود ارضایی رو ترک کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر هنگام ارضا شدن درد شدیدی روی سر الت احساس میکنم حتی هنگامی که دست میزنم مثل ماساژ دادن سر التم درد میگیره در غیر این صورت هیچ دردی ندارم نه توی ادرار و یا بعد از ارضا شدن راستش به خودم اسیب زدم که از گفتنش خجالت میکشم فقط هنگام دست زدم به سر الت یه حسی مثل شوک بهم وارد میشه که درد میکنه و از جا میپرم اگر ممکنه کمکم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر اگر ممکنه نام دارو رو تایپ کنید ممنون میشم ایا اسم دارو سلکوکسیب
      هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام من 23سالمه و الان 4ساله خودارضایی میکنم و نمیتونم ترکش کنم لطفا راهنماییم کنید ممنون ایار ضرر دارد یا خیر ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر در زندگی زناشویی مشکل بوحود میاورد یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۸ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      چیزی نگفتین اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ابتدا بایستی بدانید ترک خودارضایی و استمنا کار سختی است و نیاز به اراده و عزم راسخ دارد. مواردی که به شما کمک می کند: • کمک و استعانت از خداوند متعال • پرهیز از هر موضوع تحریک امیز مثل نگاه کردن به جنس مخالف یا دیدن فیلم و کلیپ و .... های جنسی و محرک • پرهیز از قرار گرفتن در مکان های تنها • کوتاه کردن زمان حمام در حد ممکن • زمانی به رختخواب بروید که واقعا خسته و خواب آلوده باشید. • در رختخواب با خواند کتاب رمان و امثال آن ذهن خود را مشغول کنید. • سرگرم کردن خود به ورزش، کتاب خواندن، هنر مورد علاقه، سینما • تعیین جریمه برای خودتان با هر بار شکست در کنترل خود • گاهی نیاز به مصرف داروهایی مثل سرترالین ، پاروکستین و یا سیتالوپرام برای یک دوره ی طولانی و با تجویز پزشک می باشد یادتان باشد نیروی غریزه جنسی خیلی خیلی قوی و سرکش هست و مهار آن نیز کار بسیار سخت ولی شدنی است و اگرچه ازدواج بهترین راه پاسخ به این غریزه هست ولی بدیهی است از زمان بلوغ تا زمان ازدواج سال های زیادی فاصله وجود دارد و در طی این سال ها جوانان فشار روانی زیادی را تحمل می کنند اما برای کسی که بخواهد این کار شدنی است.

      خودارضایی عادت سکس را می تواند تغییر دهد یعنی اینکه برخی از آدم ها که خودارضایی می کنند بعد در روابط زناشویی دچار ناتوانی جنسی می شوند بطوریکه علاقه ی به خودارضایی دارند نه سکس با همسر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من یه نوجوان 17 سالم در طی عادت خودارضایی مشکل زود انزالی را پیدا کرده ام و تو یک پاسخ شما دیدم که گفته بودید،ارگاسم نشدن تو مدت طولانی نیز موجب برطرف شدن زودانزالی نمیشه
    حالا که من میخواهم خودارضایی را ترک کنم ،
    ایا ترکش میتونه مفید باشه؟
    زودانزالی که بدتر میشه؟
    لطفا راهنماییم کنید
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رحمتی جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و خسنته نباشید خدمت دکتر جباری عزیز
    پدر من تا کنون دو بار عمل یورتروتومی انجام داده به دلیل تنگی مجرا. دکتر متخصص ایشان گفته است شاید دیگر این عمل جواب ندهد و باید نوعی فنر را داخل مجرا قرار داد، یا اینکه سوراخی بین مقعد و بیضه باز شود تا ادرار از آنجا خارج شود.
    سوال من این است که آیا واقعا راه حل دیگری برای تنگی مجرا وجود ندارد. مثلا آیا با عمل لیزر نمی توان مجرا را گشاد کرد.
    و ثانیا اگر راه دیگری ندارد کدام راه بهتر است: فنر یا باز کردن سوراخ جدید. آیا این سوراخ جدید عوارض و مشکلاتی مثل عفونت یا عدم کنترل ادرار به همراه ندارد.
    لطف بفرمایید و به ایمیل فوق جواب اراسال فرمایید. در ضمن اگر تلفن مطب را نیز ارسال فرمایید متشکر می شوم. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای اینکه بتوانم دقیق تر جواب دهم اولا بایستی علت تنگی را بدانم و مدت زمانی که به تنگی مبتلا شده اند دوم آنکه عکس رنگی مجرای ادراری (شامل RUG و VCUG ) را نیز ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تفن مطب در پائین صفحه اول سایت هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشی
    دکتر جان الان مدتی هست زمانی که رابطه جنسی
    انجام میدم
    زود اب منی تخلیه میشه هنوز هیچ لدتی از رابطه
    نبردم اب کمرم میاد حتی به 3 سانیه هم نمیشه
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سوال : سلام.تو دوسالگی فتق چپ عمل کردم..۴سال پیش واریکوسل چپ ۲بارعمل کردم.پارسال ازمایش اسپرم دادم همچی نرمال بود جز سرعت اسپرم کند بود بامصرف دوماه دارو(ویتامین e و روی و دوازده عدد امپول گونادوترفین و یه قرص دیگه که اسمشو فراموش کردم ولی عارضه اون قذص چندقلوزایی بود) شکرخدااسپرم بارور کاملا عادی دارم.اما..سه چار سال میشه که بیضه راستم درد میگیره خوب میشه..پارسال بار اخر سونوگرافی دادم بیضه سالم بود اما فتق خفیف داشتم در سمت راست نزدیک التم دردش حس میشد اما ظاهرا مشخص نیست..یکی دوماه اخیر بیضه راستم دردگرفته دوباره به طوری که بعد از لمس کردن بعداز ۲۰دقیقه درد دارم.ذهنم درگیره.ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟ عفونت بیضه باشد شاید؟ درضمن بیضه هایم معاینه کردم بنظر عادی است نه واریکوسل نه هیدوسل..البته هنگام لمس قسمت پشت بیضه یعنی اپیدیم درد میکند چندروز جواب فرستادید ممنون اما من فعلا آزمون سرنوشت سازی دارم یک هفته بعد میخام بعد از ان ازمون برم دکتر که اگر مشکلی داشته باشم روحیه م خراب نشه.ممنون اگر وقتتون رو به من اختصاص بدید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟......................................خیر
      عفونت بیضه باشد شاید؟.........................اگر سبقه رابطه جنسی ندارید خیلی بعیده عفونت باشد
      در کل به نظر چیز مهمی نیست البته حتما برای معاینه به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر farshad سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام خسته نباشید خدمت محمد جباری... اقای دکتر من جوون 26ساله هستم حدود 2 سال پیش عمل بواسیر انجام دادم و بعد عمل ادرارم نمی اومد که از سوند استفاده کردم که خودم گذاشتم که درد شدیدی داشتم اینکخ گذشت تقریبا 8 ماه پیش تکرار ادرار گرفتم که 2 ماه اول جدی نگرفتم که روزی 10 بار بود چند روز بعدش شد روزی 40 بار بعدش ترسیدم رفتم دکتر برام سونوگرافی مثانه و ازمایش ادرار و خارج شدن مایه منی خود به خود نوشت چیزی نبود تو ازمایش بعدش کلی داروی عفونت ادراری داد هیچ تاثیری نداشت بعدش رفتم یه دکتر دیگه بازم از اینجور داروها داد تاثیری نداشت تا اینکه یباره دیگه رفتم دیدم واریکوسل سمت چپم دارم که 15م خرداد 94 عمل کردم بعد عمل ادرارم نمی اومد مثانه ام داشت میترکید بعدش از سوند استفاده کردن تا بیاد بعد عملم تکرار ادرار داشتم دکترش گفت که التهاب پروستات دارم که راهی نیست باید مواظب باشی که افسرده شده بودم یه مدت بود روزی تا 70 بار ادرار داشتم حتی بیشتر هنگام ادرارم کامل خارج نمیشد تا داشتم نمی اومد بعدش رفتم پیش یه متخصص دیگه بعدش دکترش توضیح دادم انواع قرص کاهش التهاب پروستات دادم یه چند روزی خوب بود مثل حالت عادی شدم بعد یه 3 هفته دیگه تاثیری نداشت که گذاشتم کنار داروهارو زیر نافم ورم میکنه که ادرارم میگیره نمیدونم مشکل از مثانه هست یا پروستات سی تی اسکنم رفتم هیچ ماده ای نبود اقای دکتر تو رو خدا اگه راهی هست کمکم کنین من اهل ساری هستم یا اینکه پیشتون بخدا افسرده شدم ببخشید که اینجوری گفتم ...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تست یورودینامیک ( نوار مثانه ) انجام دهید
  • تصویر کاربر رهگذر یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    باسلام.
    آیامی شوعمل ختنه را داخل مطب خصوصی انجام داد؟
    آیابانوارولوژیست درتهران هم هست که بتوان برای انجام ختنه مذکربه مطب ایشان مراجعه کرد؟ ممنون می شوم روی جی میلم هم پاسخ بگیرم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان ختنه در مطب هم هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط