اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر یزدانی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز . به مدت دو سالی است این قرص قبل از نزدیکی مصرف میکنم . حال از عوارض ان کمی ترس دارم. لطفا راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      عارضه جدی ندارد نگران نباشید

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام برای بی میلی جنسی و افزایش رابط چه داروی وچه قرصی را پیشنهاد میکنید باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      کم میلی و کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر gang شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام ۲۷ سالمه و مجرد
    ۲ سال مشکل زود انزالی دارم
    وضعیت نعوظم اولین بار کاملا نعوظ داره
    بعد از ارضا شدن دومین بار 5 تا ۶ ساعت بعد نصفه نعوظ داره سفت نمیشه ولی خوابیده هم نیست
    برای درمان پارسال برج ۱۰ اقدام کردم
    قرص گیاهی با ۷ ۸ تا آمپول HCG زده هفته ای یک بار
    ۵ ماه بعد باید میرفت چک کنه که دیگه پیشو نگرفتم
    الان باید چکار کنم ؟
    کلا مثل پیرمردا شدم و علاقه زیادی به سکس ندارم مثل سابق
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 32 سالمه موقع دخول زود انزال میشم 2دقیقه طول نمیکشه ولی موقع امیزش قبل از دخول مشکلی ندارم میخواستم بدونم میشه این زمان رو بیشتر کرد اگه قرصی یا راه حلی هست لطفا راهنماییم کنید اگه قرص بود یه قرصی باشه که مجبور نشم هر ماه دوز اونو بیشتر کنم یه قرصی باشه که ضررش کم باشه که بتونم با خیال راحت استفاده کنم ممنون سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما ببخشید من زودانزالی شدید دارم زیر ۱دقیقه ارضا میشم .من قبلا ازامپول تستسترون دربدنسازی استفاده کردم وفکرمیکنم هورمون هام تداخل پیداکرده ومیخواستم ببینم تاثیرداره .ممنون میشم کمکم کنید چون واقعااذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام
      زودانزایلی ارتباطی با تستوسترون نداردو زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما ، برادر کوچک من در سن 7 سالگی در صانحه تصادف مجاری ادراریش از مثانه قطع میشه که دربیمارستانی درقزوین عمل جراحی روش انجام میدن که فقط مشکل شکستگی لگن بر طرف میشه وهمچنان برای دفع ادرار از سند شکمی استفاده میکرده که در نهایت در بیمارستان لبافی نژاد تهران بستری و جناب آقای دکتر سیم فروش ایشان را جراحی کرد وعمل پیوند انجام شد و به گفته دکتر عمل خوب و موفقیت آمیزی بوده ولی متاسفانه از همان سال تا به الان برادر من مشکل ریزش ادراربه شکل قطره قطره و بی اختیاری ادرار دارن و حدود بیست سال است که این مشکل برادرم همه خانواده رو زجر میده و خودش هم دچار افسردگی و دوری از اجتماع شده با رتبه عالی A از دانشگاه فارغ التحصیل شده ولی الان بخاطر بی اختیاری خانه نشین است از شما خواهشمندم اگر امکان خوب شدن هست بزرگواری فرمایید و ما راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته توصیه می کنم معاینه شوند و نوار مثانه و عکس رنگی مجرا بگیرند. اگر تنگی مجرا در محل پیوند نداشته باشند بهترین گزینه اسفنکتر مصنوعی است و روش ساده تر و ارزان تر استفاده از urethral closure band است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده 30 سال سن دارم که حدود 2 سال میشه با مشکل ادراری مواجهه هستم.مشکلم اینه که هیچوقت ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه.در ابتدا که مثانه ام پر هست هر چند طبیعی نیست اما به هر حال خالی میشه اما آخراش به شکل قطره قطره میاد. تا جایی که قطرات آخر حس میکنم در مجرا باقی میمونن و حس ادرار بعد از خاتمه کار همچنان وجود داره.و باعث میشه دوباره به توالت مراجعه کنم اما هر چی فشار میدم هیچ نمیاد.باید بگم که هیچ درد ،سوزش، خارشی وجود نداره.عفونت ادراری هم ندارم(آزمایش دادم)مشکل پروستات و کلیه و سنگ کلیه هم بر اساس ام آر آی به گفته پزشک ندارم.این مشکل حتی باعث اختلال در انزال هم شده به این صورت که چون حس ادرار دارم خیلی زود انزال هم صورت میگیره.واقعا عذابم میده.تو رو خدا آقای دکتر راهنماییم کنید.اینم بگم که مشکل همورویید داشتم که حدود یه ماهه که عمل کردم و مشکل هموروییدم رفع شده اما این مشکل هم چنان پابرجاست.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم بعد از ادرار استبرا کنید و نسبت به این حس اعتنا نکنید
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۱۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من قبلا از شما ی سوالی کردم. در مورده هیپوسپادیاس و شما پاسخ دادین که شاید عمل خطری داشته باشه و بهتره باهاش بسازی.اقای دکتر مجرای دفع ادراره من ی کوچیک از حده طبیعیش پایین هست..تو بچگی هم به دکتر نشون دادن و گفته که هیچی نیس..ولی من الان میبینم دیگه.تو اینده مشکل ساز نباشه..من میخوام درست بشه.ظاهره الت تناسلیم اذیتم میکنه..خوب خطرات عمل چی میتونه باشه؟لطفا راهنمایی کنید.من میخوام درست بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه بیشتر از این نمی توانم کمکی بکنم و نظری بدهم
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام
    28 ساله هستم,سابقه خود ارضایی نسبتا زیاد دارم,اگر یک روز 2،3 بار خود ارضایی کنم دفعه دوم به بعد در هنگام نعوظ درد دارم,و خیلی کم التم انحراف به سمت پایین داره.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم خودارضایی تان را قطع کنید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    بنده پسر 4 ساله ای دارم که زمانی 3 ماهه بود ختنه شد. بعد از ختنه وقتی پسرم ادرار میکنه حدود 60 درجه به سمت راست منحرف شده. چند بار دکتر بردیم گفته مشکل خاصی نداره. ولی من خیلی نگرانش هستم. لطفا راهنمایی بفرمایید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط