اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 13832 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من از داپوکستین 30 و سیلدنافیل 50 استفاده کردم ، کلا مشکل نعوظ ندارم اما از ترس اینکه داپوکستین باعث عدم نعوظ بشه سیلدنافیل هم‌مصرف کردم ، اما با وجود مصرف سیلدنافیل هم وسط رابطه جنسی آلت تناسلیم از حالت نعوظ خارج شد . من داپوکستین رو ساعت 11:15 خوردم و سیلدنافیل رو ساعت 11:25 و رابطه جنسیمو ساعت 12:30 شروع کردم و همه چیز خوب تا بعد از نیم ساعت التم کلا از نعوظ خارج شد و بی حس و سر شد کلا و تا 3 و 4 ساعت بعد به نعوظ نرسید . البته از کاندوم تاخیری هم استفاده کردم . خواستم ببینم چگونه باید استفاده کنم که هم تاخیر در انزال داشته باشم و هم دچار مشکل نعوظ نشم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اولا نیم ساعت تایم بالایی است دوم مشکل از کاندوم تاخیری بوده

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من 24 سالمه و اولین بار که با جنس مخالف تماس داشتم در اولین دخول در لحظات اولیه به انزال میرسیدم ، الان هم بعد از 7 و 8 بار رابطه و دخول در طول 2 هفته زمان انزالم در دور اول به یکی دو‌دقیقه رسیده است ولی اگر دوبار انزال شده باشم و برای بار سوم در یک 24 ساعت دخول داشته باشم میتوانم تا نیم ساعت و زمان زیادی کنترل داشته باشم روی انزالم ، خواستم ببینم من هم شامل افراد زود انزال هستم ؟ یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله هستید

  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من خیلی زود زیر پنج دقیقه ارضا میشم میخوام از قرص استفاده کنم اما میگن خطرناک امکان اوردوز دارم قرصها
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر سینا جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکترسوال من درمورد خطر قرص وبالا بردن ضربان قلب ویا ایست قلبی بود که آیا مصرف این قرصها امکانش هست یا نه چون مشاهده شده که همین مصرف قرص مخصوصا سیندنوفیل درشخص باعث ایست قلبی شده سوال من این بود که آیا این مسله امکانش هست یا نه یا چه قرصهای مورد تایید سازمان پزشکی هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      هر قرصی عوارضی دارد و لی ایست قلبی نمیدهد. سیلدنافیل برای افزایش قدرت نعوظ هست نه زودانزالی 

      همه ی قرص هایی که گفتم مورد تائید هستند پسر خوب البته اوردوز هر دارویی میتونه مخرب باشد

    4. تصویر کاربر سینا شنبه ۲۱ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون از راهنمای شما فقط یک سوال دیگه خدمت شما داشتم این بود که الت من خیلی کم دقیقا قسمت سرحالت انحراف به چپ گرفته نه اینکه خود الت انحراف داشته باشه فقط سرش به حالت چرخش به چپ خیلی کم گرفته شنیدم که خود ارضای امکانش هست البته خود ارضای اصلا ندارم ایا این یه مشکل حساب میشه بعد علتش و درمانی داره ممنون میشم راهنمای کنید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر mr7 پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من ۲۴ سالمه و اولین بار که با جنس مخالف تماس داشتم در اولین دخول در لحظات اولیه به انزال میرسیدم ، الان هم بعد از ۷ و ۸ بار رابطه و دخول در طول ۲ هفته زمان انزالم در دور اول به یکی دو‌دقیقه رسیده است ولی اگر دوبار انزال شده باشم و برای بار سوم در یک ۲۴ ساعت دخول داشته باشم میتوانم تا نیم ساعت و زمان زیادی کنترل داشته باشم روی انزالم ، خواستم ببینم من هم شامل افراد زود انزال هستم ؟ یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله

  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آیا مصرف قرص سیلدنافیل با قرص داپوکستین تداخل دارویی نداره؟
    با سپاس فراوان از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رحمتی جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و خسنته نباشید خدمت دکتر جباری عزیز
    پدر من تا کنون دو بار عمل یورتروتومی انجام داده به دلیل تنگی مجرا. دکتر متخصص ایشان گفته است شاید دیگر این عمل جواب ندهد و باید نوعی فنر را داخل مجرا قرار داد، یا اینکه سوراخی بین مقعد و بیضه باز شود تا ادرار از آنجا خارج شود.
    سوال من این است که آیا واقعا راه حل دیگری برای تنگی مجرا وجود ندارد. مثلا آیا با عمل لیزر نمی توان مجرا را گشاد کرد.
    و ثانیا اگر راه دیگری ندارد کدام راه بهتر است: فنر یا باز کردن سوراخ جدید. آیا این سوراخ جدید عوارض و مشکلاتی مثل عفونت یا عدم کنترل ادرار به همراه ندارد.
    لطف بفرمایید و به ایمیل فوق جواب اراسال فرمایید. در ضمن اگر تلفن مطب را نیز ارسال فرمایید متشکر می شوم. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای اینکه بتوانم دقیق تر جواب دهم اولا بایستی علت تنگی را بدانم و مدت زمانی که به تنگی مبتلا شده اند دوم آنکه عکس رنگی مجرای ادراری (شامل RUG و VCUG ) را نیز ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تفن مطب در پائین صفحه اول سایت هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشی
    دکتر جان الان مدتی هست زمانی که رابطه جنسی
    انجام میدم
    زود اب منی تخلیه میشه هنوز هیچ لدتی از رابطه
    نبردم اب کمرم میاد حتی به 3 سانیه هم نمیشه
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سوال : سلام.تو دوسالگی فتق چپ عمل کردم..۴سال پیش واریکوسل چپ ۲بارعمل کردم.پارسال ازمایش اسپرم دادم همچی نرمال بود جز سرعت اسپرم کند بود بامصرف دوماه دارو(ویتامین e و روی و دوازده عدد امپول گونادوترفین و یه قرص دیگه که اسمشو فراموش کردم ولی عارضه اون قذص چندقلوزایی بود) شکرخدااسپرم بارور کاملا عادی دارم.اما..سه چار سال میشه که بیضه راستم درد میگیره خوب میشه..پارسال بار اخر سونوگرافی دادم بیضه سالم بود اما فتق خفیف داشتم در سمت راست نزدیک التم دردش حس میشد اما ظاهرا مشخص نیست..یکی دوماه اخیر بیضه راستم دردگرفته دوباره به طوری که بعد از لمس کردن بعداز ۲۰دقیقه درد دارم.ذهنم درگیره.ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟ عفونت بیضه باشد شاید؟ درضمن بیضه هایم معاینه کردم بنظر عادی است نه واریکوسل نه هیدوسل..البته هنگام لمس قسمت پشت بیضه یعنی اپیدیم درد میکند چندروز جواب فرستادید ممنون اما من فعلا آزمون سرنوشت سازی دارم یک هفته بعد میخام بعد از ان ازمون برم دکتر که اگر مشکلی داشته باشم روحیه م خراب نشه.ممنون اگر وقتتون رو به من اختصاص بدید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟......................................خیر
      عفونت بیضه باشد شاید؟.........................اگر سبقه رابطه جنسی ندارید خیلی بعیده عفونت باشد
      در کل به نظر چیز مهمی نیست البته حتما برای معاینه به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر farshad سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام خسته نباشید خدمت محمد جباری... اقای دکتر من جوون 26ساله هستم حدود 2 سال پیش عمل بواسیر انجام دادم و بعد عمل ادرارم نمی اومد که از سوند استفاده کردم که خودم گذاشتم که درد شدیدی داشتم اینکخ گذشت تقریبا 8 ماه پیش تکرار ادرار گرفتم که 2 ماه اول جدی نگرفتم که روزی 10 بار بود چند روز بعدش شد روزی 40 بار بعدش ترسیدم رفتم دکتر برام سونوگرافی مثانه و ازمایش ادرار و خارج شدن مایه منی خود به خود نوشت چیزی نبود تو ازمایش بعدش کلی داروی عفونت ادراری داد هیچ تاثیری نداشت بعدش رفتم یه دکتر دیگه بازم از اینجور داروها داد تاثیری نداشت تا اینکه یباره دیگه رفتم دیدم واریکوسل سمت چپم دارم که 15م خرداد 94 عمل کردم بعد عمل ادرارم نمی اومد مثانه ام داشت میترکید بعدش از سوند استفاده کردن تا بیاد بعد عملم تکرار ادرار داشتم دکترش گفت که التهاب پروستات دارم که راهی نیست باید مواظب باشی که افسرده شده بودم یه مدت بود روزی تا 70 بار ادرار داشتم حتی بیشتر هنگام ادرارم کامل خارج نمیشد تا داشتم نمی اومد بعدش رفتم پیش یه متخصص دیگه بعدش دکترش توضیح دادم انواع قرص کاهش التهاب پروستات دادم یه چند روزی خوب بود مثل حالت عادی شدم بعد یه 3 هفته دیگه تاثیری نداشت که گذاشتم کنار داروهارو زیر نافم ورم میکنه که ادرارم میگیره نمیدونم مشکل از مثانه هست یا پروستات سی تی اسکنم رفتم هیچ ماده ای نبود اقای دکتر تو رو خدا اگه راهی هست کمکم کنین من اهل ساری هستم یا اینکه پیشتون بخدا افسرده شدم ببخشید که اینجوری گفتم ...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تست یورودینامیک ( نوار مثانه ) انجام دهید
  • تصویر کاربر رهگذر یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    باسلام.
    آیامی شوعمل ختنه را داخل مطب خصوصی انجام داد؟
    آیابانوارولوژیست درتهران هم هست که بتوان برای انجام ختنه مذکربه مطب ایشان مراجعه کرد؟ ممنون می شوم روی جی میلم هم پاسخ بگیرم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان ختنه در مطب هم هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط