اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر T/M دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام 55 ساله هستم با سابقه عمل بای پس و اریتمی vtکه با تعبیه icdو ابلیشن سه ساله بیماریم کنترل سده است ایا برای زود انزالی از داپوکستین و یا سیدنافیل به مقدار کم میتونم استفاده کنم .سوتالول اسپرین اپلرنون و لازیکس و اتور و زانکس میخورم .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من تازه ازدواج کردم و متاسفانه مشکل زود انزالی دارم. 23 سالمه راه حل درمان زود انزالی چیه؟ و به نظر شما استفاده از اسپره یا کرم تأخیری مفید است یا نه؟ ممنون و تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر امیرهادی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.جسارتابنده ب انزال زودرس مبتلاهستم اصلانمیتونم لذت ببرم.وقتی شهوتم بالامیره مایع شفافی خارج میشه ازآلتم واعصابموخراب می‌کنه ودرگیربااین وضعیت.طوری شده ک کارم ب دخول نمی‌رسه لطفاکمکم کنیدممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    بنده 50سالمه و مشکل نعوذ وزودانزالی دارم نعوذدیرهتگام وکوتاه ونامطلوب دارم با انزال سریع لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    دکتر خیلی زود انزالی دارم توی که درزمان کم ابش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خسته نباشید.من29سالمه و مجرد هستم.چند ماهی میشه که بعد از دستشویی احساس میکنم هنوز در آلت تناسلیم کمی ادرار مونده و با اینکه استبرا میکنم ولی این حالت باعث میشود که گاهی اوقات احساس تکرر کنم و فکر کنم که مثانم خوب تخلیه نشده.و همچنین گهگاهی در طی روز مخصوصا چند دقیقه بعد از دستشویی یک قطره خیلی کوچک و به آرامی سر آلت تناسلیم را خیس میکند و خیلی اوقات این احساس کاذب خروج را دارم.(البته همیشه هم کاذب نیست!)پیش یک دکتر ارولوژ رفتم و یک آزمایش کامل مجاری و پروستات دادم که هیچ مشکلی نبود ولی دکتر گفت احتمالا التهاب پروستات داری!و چند تا قرص نوشت،مثل naprox ،oflox ،tolterod و یه کپسول داد که من هیچ کدوم رو مصرف نکردم،(البته ببخشید من از روی نسخه نگاه کردم ،نمیدونم اسم کامل این قرص ها چیه!)
    ولی گفتم با شما مشورت کنم با توجه به شرح حالم آیا من التهاب پروستات دارم و مشکلم جدیه ؟و آیا این قرص هارو مصرف نکردم ایراد نداره؟
    ممنون میشم که راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکل جدی نیست ولی احتمال التهاب پروستات هست
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من آلتم در حالت نعوذ از بیخ به سمت چپ کج می شه شاید چیزی حدود 45درجه ولی وقتی بادستم آنرا به حالت اول بر می گردانم صاف می شه وتارها می کنم بازم کج می شه.چون سی سال سن دارم ودر شرف عروسی آیا بعدا برای خانومم مشکل ایجاد نمی کنه؟ ازلحاظ روحی هم دارم ازاین موضوع اذیت می شم به نظر شما چی کار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی ایجاد نمیشه و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر aghil دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 23 سالمه یه 3-4 سالی میشه ک مشکل دفع ادرار دارم سونوگرافی هم رفتم گفتن چیزی نیست اکثرن احساس سوزش خفیفی دارم سر التم از حموم ک میام بیرون کلی وقتم میگیره چون احساس میکنم هنوز ادرار دارم بعدش هم ادرار ب صورت قطره قطره ای دفع میشه موقع ادرار هم با تاخیر 5-10 ثانیه دفع میشه لطفا راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال تنگی مجرای ادرار یا التهاب پروستات هست بهتره بررسی بیشتر ی شوید
  • تصویر کاربر صلاح شنبه ۱۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام استفاده از قرص سیلدنافیل 50میلی برای رسیدن به نعوظ کامل چه عوارضی دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      شایع ترین عارضه اش سردرد است
  • تصویر کاربر الیاس جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    اقای دکتر ممنون میشوم که کمکم کنید تا این مشکلم حل شود چکاری باید انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال و جواب قبلی را هم بایستی بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط