بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 19887 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    جناب آقای دکتر بنده حدود یک سال پیش متوجه دانه های کوچکی در اطراف مقعد شدم. درآن زمان بنده هیچ گونه آشنایی با بیماری به نام زگیل تناسلی نداشتم. از آنجا که این دانه ها شبیه به زگیل های معمولی بود فکر کردم که زگیل باشد و راه های درمان زگیل را سرچ کردم. که با کلمه زگیل مقعد مواجه شدم....پس از خواندن مطالب مربوط به آن در حالی که تصورم این بود که این دانه ها اسکین تگ باشند، اما بسیار هم وحشت زده شدم. من به دلیل شرایط کاری و تحصیلی همواره مجبور به استفاده از سرویس های بهداشتی عمومی بوده ام و خب گاها از نظر بهداشتی شرایط نامناسب بوده. مثلا سرویس های بین راه..
    با این حال من محلولی را از دارو خانه تهیه کردم. البته محلول جهت رفع زگیل و تگ پوستی به بنده داده شد، و اینکه زگیل در چه ناحیه ای هست عنوان نشد. پس از دوبا استفاده از محلول دانه ها از بین رفت. اما مجددا پس از مدتی ظاهر شدند. من واقعا نگرانم و ممنون میشم اگر به بنده کمک کنید. بنده چندتا عکس گرفتم البته بعد از گرفتن عکس باتوجه به پوست اطراف بنظرم یک ویژگی پوستی آمدند نه بیماری. چیزی شبیه به خال گوشتی. اما چیزی که بنده را نگران می کند اینه که جدیدا متوجه شدم که آب سرویس بهداشتی محیط کار من بالاست و متاسفا گاهی این آب به سمت بالا ترشح شده و پوست این ناحیه را آلوده کرده.
    ضمنا بنده 38 سال دارم و مجرد.
    البته قبلا نیز سوالی پرسیده بودم از خدمت جنابعالی که لینک پاسخ شما به سوال قبل این است?

    https:www.drjabbari.comfaq?read=l87cg989617 نام محلولی که قبلا استفاده کردم و دست ساز بود ظاهرا
    Flex coha
    یا چیزی شبیه به این می باشد.
    ممنون از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات قطعا که اسکین تگ نیستند چون پایه دار نیستند اما بطور قطع و یقین هم نمی توان گفت که زگیل هستند یا خیر؟ به نظر من برای رسیدن به تشخیص قطعی نیاز به نمونه برداری و تست HPV PCR می باشد.
    2. تصویر کاربر سارا جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون. میشه بپرسم راه های انتقال زگیل چیا هستن؟ چون توی بعضی از سایت ها نوشته شده فقط از طریق ارتباط جنسی اما بعضی سایت ها هم نوشته شد از طریق سرویس بهداشتی و استخر هم قابل انتقال هست؟ چون اگر از طریق سرویس بهداشتی و استخر منتقل نشه که خب قطعا زگیل نیستند.
      و یه مسئله دیگه الان یک سال گذشته گاها این دانه‌ها کوچیک تر میشن اگر زگیل باشن آیا در طی یکسال نباید پیشرفت می کرد؟ و آیا می تونه بیماری قارچی باشه؟ چون من هم زمان با این دانه ها درناحیه انگشتان پا نیز دچار قارچ پوستی شدم که باز بدلیل اینکه مدت زیادی در طول روز کفش می پوشم اگر کمی غافل بشم سریع اون حالت قارچی بر می گرده. گفتم شاید بدنم نسبت به بیماری های قارچی ضعیف شده باشه.
      واقعیتش اینه که من برام خیلی سخته به دکتر مراجعه کنم. نمیدونم چقدر این دانه ها می تونن خطرناک باشن؟ ممنون میشم اگر میزان حساسیت مسئله رو بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر تماس جنسی نداشتید خیلی خیلی بعید هست که زگیل تناسلی باشند بعیارتی با احتمال بالای ۹۹ درصد زگیل نیستند. در استخر زگیل تناسلی منتقل نمی شود سرویس بهداشتی هم روش معمول انتقال زگیل نیست و واقعا انتقال از این طرق بسیار نادر هست
    4. تصویر کاربر سارا شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر خیلی لطف کردین.
      فقط آخرین سوال. ممکنه یه بیماری داخلی مربوط به روده باعث این دانه ها شده باشن. یازخم مربوط به شیو کردن؟ و من اگر نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشم به چه پزشکی باید مراجعه کنم؟ یکی از دوستانم به من گفته برم پیش متخصص پوست.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      ممکنه یه بیماری داخلی مربوط به روده باعث این دانه ها شده باشن?............................خیر
      یازخم مربوط به شیو کردن؟............................خیر
      و من اگر نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشم به چه پزشکی باید مراجعه کنم؟ ......................پوست هم می توانید مراجعه کنید یا گوارش
    6. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار ممنون لطف کردین
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده پسری 32 ساله مبتلا به زیگیل تناسلی هستم و با روش فریز کردم علائم از بین بردم قصد ازدواج دارم نمیدونم چطوری به همسرم بگم آیا قبل رابطه ایشون واکسن بزنه بعد ما میتونم راحت رابطه جنسی داشته باشیم چطوری خیالشا راحت کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلاک
      حتما ایشان بایستی قبل از هر تماس جنسی دوره ی واکسیناسیون خود را کامل کند. واکسن ایمنی 90 درصد در مقابل بروز زگیل ایجاد می کند
    2. تصویر کاربر داود جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام بعد از دوره ۶ ماه واکسن میتونم رابطه جنسی داشته باشم و چطوری هر بار از عدم ابتلا خانمم مطمن بشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      بله می توانید رابطه داشته باشید
      برای اطلاع از وضعیت سلامتی ایشان نیاز به معاینه دوره ای و تست پاپ اسمیر هر سال توسط متخصص زنان می باشد
    4. تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر بازم شرمنده چطوری به طرف مقابلم بگم تا سرد نشه و ازدواج با من پشیمون نشه میترسم از دستش بدم نیازه خودمم واکسن بزنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      در مورد اینکه جطور بگید بایستی از مشاور خانواده بپرسید
      خودتان نیاز یه واکسن ندارید
    6. تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر یه سوال دیگه من اگه خودم برم و آزمایش بدم و نوع زیگیل مشخص بشه که از نوع کم خطره آیا بازم طرف باید واکسن بزنه؟ یا اصلا نیازه من آزمایش بدم که مشخص بشه که کدوم نوع زیگیل به بدنم وارد شده؟ منظورم اینه که اگه از نوع کم خطر باشه بازم باعث سرطان میشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر یه سوال دیگه من اگه خودم برم و آزمایش بدم و نوع زیگیل مشخص بشه که از نوع کم خطره آیا بازم طرف باید واکسن بزنه؟...........................بله
      یا اصلا نیازه من آزمایش بدم که مشخص بشه که کدوم نوع زیگیل به بدنم وارد شده؟ ...............خیر
      منظورم اینه که اگه از نوع کم خطر باشه بازم باعث سرطان میشه؟..........................احتمالش خیلی خیلی ضعیف هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام من مبتلا ب ویروسhpvهستم از نوع خوش خیم و زگیل تناسلی قبلا داشتم ولی الان خوب خوبم چند روز پیش با کسی فقط رابطه دهان به دهان داشتم یعنی فقط لب گرفتن میخواستم بپرسم ایشون میشه این بیماری رو گرفته باشه؟؟خواهش میکنم جواب بدین و اگه گرفته باشه کجا و چجوری باید بفهمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر از طریق رابطه ی دهان به دهان منتقل نمی شود
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    Vahid M:
    سلام وقت بخیر، روی ناحیه ختنه گاه با چشم به صورت عادی قابل مشاهده نیست ولی وقتی پوست آنرا باز میکنم و از نور واسه دیدنشون کمک بگیرم دانه های خیلی ریزی دیده میشن که کم و زیاد هم میشن و همیشه یکسان نیستن و سالهاست که وجود دارن، سرکه زدم به نظرم بیشتر شدن و الان دو هفته هست از پماد آلدارا استفاده میکنم باز احساس میکنم بیشتر شدن کمی، پاپول مرواریدی هم دور کلاهک دارم، کلافه شدم بس که ریز هستن واسه تشخیص و دکتر رفتن هم به نظرم مشکل سازن، آیا میشه این برجستگی های ریز زگیل نباشن؟ یعنی میشه روی پوست ختنه گاه هم دانه های ریز چربی باشن؟ آخه اونجا مثل پوست عادی نیست و اگر زگیل نباشن چرا کمتر و بیشتر میشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات با این ویژگی هایی که می فرمائید زگیل نیستند. اصولا زگیل ها کم و زیاد نمی شوند. عکس ها را هم دیدم به نظر بیشتر دچار وسواس شده اید.
  • تصویر کاربر ریحانه پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    نمونه برداری از بافت مشکوک به زگیل در زنان به چه صورت انجام میشود و ایا دردناک میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با بیحسی موضعی و بصورت سرپایی در مطب انجام می شود و درد ی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۸ خرداد ۴ تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی