بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من امروز متوجه شدم که زائده ی کوچک و گوشتی از مقعدم درومده نگران شدم که شاید زگیل باشه لطفا راهنمایی کنید که این زائده جیه و چطوری برطرفش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      خیر زگیل نیست زائده گوشتی مربوط به شقاق مقعدی است

  • تصویر کاربر Negin چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من چندتا سوال داشتم من hpv نوع ٤٤ و ٥٥ رو دارم و دو دوز واكسن گارداسيل رو تزريق كردم و ٦ ماه پيش هم پاپ اسمير دادم و جوابم مشكوك نبود و رحمم درگير نبود و همچنين دكترم معاينه كرد و زگيلي مشاهده نكرد اما چندروزي هست كه من متوجه اين دونه هاي زياد ريز شدم دو طرف لابيا هام كه گاهي هم خارش داره و من از دكتري پرسيدم گفتن ممكنه وستیبولار پاپیلوماتوز باشه ميخواستم بدونم تشخيص شما چيه و اگر hpv هست و انقدر تو اين مدت كم زياد شده ممكنه رحمم درگير شده باشه
    سوال بديمم اينه كه همسرم نوع ١٦ و ٣١ رو داره و اگر زايه نداشته باشيم ميتونيم رابطه داشته باشيم منو همسرم از هم گرفيتم اي ويروسو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      این زائده ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند

      بله میتوانید رابطه داشته باشید

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۲ ساله زگیل دارم خانمم هم همینطور فقط تو الت تناسلیم هست تو دو سال نه زیاد شده و نه بزرگ
    تازه متوجه شدم زیر لبم یه گوشت کوچک داره و خانمم هم مثل خودم و کودک ۶ سالم هم همینطور میخواستم بدونم این زگیل هست و ایا ممکن هست کودکم از بزاق دهان گرفته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      خیر زگیل نیست.

      از طریق بزاق منتقل نمیشه

    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر ایا تو این ۲ سال که نه زیاد شده و نه بزرگ امکان این هست که ویروس منفی شده
      ۲-برای تست ازمایش چی بدم که مشخص شه برای مردان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      بله امکان دفع ویروس هست. در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 2. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟..................پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد و فقط به یه نفر یه مارک بیماری زدیم. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Kati چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر توی این عکس ها زگیل هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      خیر زگیل نیست

  • تصویر کاربر یولی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    من باردارم ۶ ماهمه
    اول بارداری ۲تا برامدگی تو کشاله رانم پیدا شد که فکر میکردم جوشه
    دو روز پیش دیدم ۴ تا شده و کوچیک هم نشده
    به دکتر زنان مراجعه کردم گفت زیگیله ولی گفت مهم نیست و تا زمانی که بارداری نمیشه کاریش کرد متاسفانه
    خیلی نگرانم
    این همون زیگیل تناسلی میشه؟ ممکنه hpv نباشه؟
    میشه چسب بزنم روش یا همون روش های خونگی رو انجام بدم خوب بشه؟
    میترسم به جاهای دیگه. سرایت کنه خواب و ازم گرفته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      در عکس به نظر میاد زگیل باشند. بهتره تا بعد از بارداری صبر کنید یا اینکه لیزر کنید. روش ها دیگر در بارداری صلاح نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۳ تیر ۴ تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی