بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرانک سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4818 مشاهده پرسش
    سلام.ضمن خسته نباشید.
    شوهر من 2سال پیش ترکش خورده بود به کبدش و جراحی کرد.وطی درمان مکرر دکترشون گفتن الان کبدشون چرب و انزیم هاش بالاست.
    کبدش در حال رشد بود که متاسفانه فهمیدیم زگیل تناسلی گرفته.ایا این بیماری بر کبدش خطرناکه ؟ و موجب توقف رشد و خوب شدن کبدش میشه ؟ ایا مشکلی در حیاتش پیش میاد ؟ ایا واکسن الان فایده داره ؟ خواهشا راه حلی بگین تا شوهرم نجات پیدا کنه.لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      .ایا این بیماری بر کبدش خطرناکه ؟ .............خیر
      و موجب توقف رشد و خوب شدن کبدش میشه ؟........................خیر
      ایا مشکلی در حیاتش پیش میاد ؟ ..............................خیر
      ایا واکسن الان فایده داره ؟ ..............................خیر
      خواهشا راه حلی بگین تا شوهرم نجات پیدا کنه.................مثل یک بیمار عادی درمان کند و اگر درگیری زگیلش وسعت زیادی دارد و سیستم ایمنیش ضعیف هست با صلاحدید پزشک معالج کبدش میتونه از انترفرون هم استفاده کند
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    من ضایعاتی دقیقا شبیه عکسی ک مربوط ب پاپیلوماتوز وستیبولار در سایت شما هست دارم
    پاتولوژی مشکوک ب پاپیلوما کوندیلوماتا تشخیص داد
    pcr انجام دادم منفی بود
    حالا من نمیدونم مبتلا هستم یا نه
    خواهش میکنم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۸ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      سکس داشتید یا خیر؟
      وضعیت سلامت شریک جنسی تان؟
      ظاهر ضایعات؟
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۹ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      سکس نداشتم
      ضایعات پرز مانند هستند
      در خوابگاه زندگی میکنم ایا ممکن است حمام و دسشویی الوده باعث ابتلا شود مثلا دست من ب شیر اب الوده برخورد کرده باشد و ناحیه تناسلی با دست الوده نیز الوده شده باشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳۰ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      با توضیحاتی که فرمودید به نظر من یقینا زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    اقای دکتر عکس رو ببینید ,
    ایا من زیگیل تناسلی دارم؟
    باید چه کارکنم ,خیلی میترسم!
    یک زیگیل روی دستم زده ممکنه انتقال پیدا کرده باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه عکسی ارسال نشده است
  • تصویر کاربر م.ح دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    جناب دكتر سلام. برادري دارم 20 ساله و دانشجوي رشته مهندسي مكانيك و بسيار با استعداد و زرنگ از نظر درسي. يك سال پيش متوجه شدم كه علايم بلوغ را ندارد. نزد متخصص اورولوژي در اهواز بردمش و معاينه اش كرد و گفت بيضه هاش رشد كامل نكرده اند و كوچك اند.و بعد از انجام آزمايش هاي پيشرفته خون ، گفت از نظر هورموني مشكلي نداره فقط هورمون تستسترونش كم هست ضمن اينكه جهت اطمينان بايستي از بيضه هاي او هم سونوگرافي كنيم و هم نمونه برداري. در نمونه برداري از بيضه ها، دكتر متخصص اورولوژي گفت متاسفانه ايشون بچه دار نخواهد شد .البته در سونوگرافي هم به نظر مي رسد بيضه هاش رشد كافي نكرده اند. اما دكتر گفت مي تواند ازدواج كند ولي براي بچه دار شدن بايد به بانك اسپرم مراجعه كند. سونوگرافي و جواب بيوپسي را براتون ارسال كرده ام. خواهشا و لطفا ملاحظه فرماييد.خيلي نگران ايشون هستم و حاضرم براش هزينه كنم فقط خوب بشه. البته من هنوز به برادرم چيزي نگفته ام و به دكتر هم گفتم نمي خوام برادرم متوجه شود. اما فكر كنم خودش متوجه شده. دكتر هم براش آمپول و قرص نوشت و مصرف كرد. موهاي صورتش در اومدند و چاق هم شد و صداش هم تغيير كرد يعني علايم بلوغ ظاهر شد. اما بعد از يك سال موهاي صورتش (ريش) داره كم پشت ميشه. ضمنا در حال حاضر قرص مصرف نمي كنه و آمپول هم ديگه دكتر براش ننوشت كه بزنه. چند تا سوال دارم.
    1- آيا به جزء بانك اسپرم روشي وجود دارد كه ايشون در آينده بچه دار بشه؟
    2- براي اينكه موهاي صورتش نريزند و علايم بلوغ در ايشون نمايان و پايدار باشد، بايد چكار كند؟
    3- آيا چون ديگه آمپول نميزنه و قرص مصرف نميكنه، موهاي صورتش كم پشت شده و ممكنه برگرده بحالت اولش؟
    4- اگه بدونم كه جواب مي گيرم و درمان ميشه، ايشون را ميارم خدمت جنابعالي در تهران.چون ما در اهواز زندگي مي كنيم.استان خوزستان
    از اينكه براي بيماران وقت ميگذاريد و با صبر و حوصله جواب مي دهيد تشكر وي‍ژه مي كنم. خداوند بهتون سلامتي و شادابي بده و هميشه در طبابت و بخصوص در رسيدن به درجات علمي بالاتر موفق و پيروز باشيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      در فایل پیوست فقط سونوگرافی هست که همانطور که گفتید بیضه ها کوچک هستند ولی نتیجه نمونه برداری نبود.
      1- آيا به جزء بانك اسپرم روشي وجود دارد كه ايشون در آينده بچه دار بشه؟ ................اگر در نمونه بردری اسپرم ندارند اهدای جنین یا اهدای اسپرم تنها راه می باشد
      2- براي اينكه موهاي صورتش نريزند و علايم بلوغ در ايشون نمايان و پايدار باشد، بايد چكار كند؟..........................مادام العمر هورمون تستوسترون بایستی استفاده کنند
      3- آيا چون ديگه آمپول نميزنه و قرص مصرف نميكنه، موهاي صورتش كم پشت شده و ممكنه برگرده بحالت اولش؟.....................بله
      4- اگه بدونم كه جواب مي گيرم و درمان ميشه، ايشون را ميارم خدمت جنابعالي در تهران.چون ما در اهواز زندگي مي كنيم.استان خوزستان..............نیازی نیست کار بیشتری در تهران براش انجام نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      جواب نمونه برداری رو هم دیدم پاسخ همان است که در بند یک عرض کردم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ح دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر جباري. من خانمي متاهل و 35 ساله ام وداراي بچه يك ساله .مدت زمان يك ماه هست كه ضايعات گوشتي به رنگ پوست در ناحيه واژنم ظاهر شده. اوايل خارش هم داشتند. در مراجعه به پزشك زنان و پوست زگيل تشخيص داده شد. البته از ضايعات نمونه برداري شد و باز هم دكتر گفت زگيل است اما آزمايشگاه نوع آنرا مشخص نكرد.و در حال حاضر زير نظر متخصص پوست براي از بين بردن زگيلها دارم كرايو انجام مي دهم.اما من رابطه خارج از زندگي زناشويي نداشته ام و شوهرم هم شواهدي مبني بر زگيل در او مشاهده نشده و بسيار پايبند به روابط زناشويي است. چند تا عكس از قسمتي كه زگيل زده را براتون ارسال كردم. روي آنها پماد سالسليك 3 درصد زده ام و به همين علت به رنگ زرد نشان داده شده اند. البته جديدا ضايعات نقطه مانند هم در كنار ضايعات قبلي نمايان شده است.خواهشا نگاه كنيد و به سوالاتم جواب بدهيد. منتظر جواب هستم.از اينكه براي بيماران وقت ميگذاريد و به سوالات آنها پاسخ مي دهيد تشكر ويژه ميكنم. اميدوارم هميشه سالم،شاداب و سربلند باشيد و به درجات بالاي علمي برسيد. به جنابعالي و افرادي مثل شما كه خدمت بي منت انجام ميدهند، افتخار مي كنيم.
    1- آيا ممكن است اين ضايعات پاپيلوماي وستيبولاي بولار باشند؟ و خطاي آزمايشگاهي رخ داده باشد؟
    2- الان سه جلسه دارم كرايو انجام مي دهم اما ظاهرا تغييري نكرده اند، اگه با روش كرايو از بين نرفتند، آيا مي تونم ليزر كنم؟ چون تعدادشون زياد است.
    3- سن من35 سال است. آيا در اين سن واكسن جواب ميده كه اقدام كنم جهت زدن واكسن؟ يا چون مبتلا هستم واكسن تاثيري نداره؟
    4- شوهرم 40 سال سن دارد و هيچگونه علامت ظاهري مبني بر زگيل ندارد، واكسن پيشگيري بزند؟ و آيا در اين سن براي ايشون جواب ميده؟
    5- شوهرم چه آزمايشي بايد انجام بده تا مشخص بشه مبتلا به زگيل هست يا خير؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      1- آيا ممكن است اين ضايعات پاپيلوماي وستيبولاي بولار باشند؟ و خطاي آزمايشگاهي رخ داده باشد؟.....................متاسفانه عکسی ارسال نشده است ولی احتمال وستیبولار پاپیلوماتوز و خظای آزمایشگاهی هست
      2- الان سه جلسه دارم كرايو انجام مي دهم اما ظاهرا تغييري نكرده اند، اگه با روش كرايو از بين نرفتند، آيا مي تونم ليزر كنم؟ چون تعدادشون زياد است...........بله می توانیدلیزر کنید
      3- سن من35 سال است. آيا در اين سن واكسن جواب ميده كه اقدام كنم جهت زدن واكسن؟ يا چون مبتلا هستم واكسن تاثيري نداره؟.................البته واکسن را برخی منابع تا ۴۵ سال هم توصیه می کنند ولی برای شما نیازی نیست و توصیه نمی شود
      4- شوهرم 40 سال سن دارد و هيچگونه علامت ظاهري مبني بر زگيل ندارد، واكسن پيشگيري بزند؟ و آيا در اين سن براي ايشون جواب ميده؟.......................نیازی نیست و توصیه نمی شود
      5- شوهرم چه آزمايشي بايد انجام بده تا مشخص بشه مبتلا به زگيل هست يا خير؟......................اگر چه تشخیص زگیل تناسلی ابتدا معاینه و دیدن ضایعات است ولی نمونه گیری از نواحی تناسلی مردان بصورت تصادفی و نیز ابتدای مجرای ادراری می تواند تا حدی کمک کند
      در آخر برای اطلاعات بیشتر به آدرس زیر مراجع کنید
      https://drjabbari.com/%D8%B3%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%B4%D8%A7%DB%8C%D8%B9-%D8%B2%DA%AF%DB%8C%D9%84-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86/
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ تیر ۴ تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی