بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده تنگی مجرا دارم به مدت تقریبا ۱۰ سال تا چند سال اول اصلا پیگیر نبودم ولی تا الان ۶ مرتبه عمل بسته انجام دادم ولی باز تنگی برگشته به پیشنهاد شما میخواهم عمل باز انجام بدم ولی میخوام بدونم هزینش چقدر هست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      هزینه آزاد بین 8 تا 10 میلیون هست

  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام مثانه تخلیه نمی شود ،سنوگرافی ونوار مثانه گرفتم تشخیص حضرتعالی چیست باتوجه تصاویر بالا؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است

  • تصویر کاربر Ugsgsh دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت جنابعالی میخواستم بدونم از کجا میشه فهمید پیوند مجرا پاره شده ایا داخل سوندها خون جاری میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      پیوند مجرا پاره نمیشه

    2. تصویر کاربر Ugsgsh شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بند الان پیوند مجرا که نیاز نبوده چون تنگی مجرا کم بود و گویا دو سر مجرا را بهم وصل کردن میخواستم بدونم اب منی ازش خارج بشه خطری داره
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      از کجا خارج بشه؟

    4. تصویر کاربر Ugsgsh دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از الت تناسلیم اب منی خارج بشه خطری داره چون عمل پیوند مجرا کردم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 8378 مشاهده پرسش
    پسرم متولد فروردين ٩٥ است و اوايل تولدش پزشكش گفتند كمي كيسه بيضيه اش آب دارد و بايد كنترل شود كه بعدا گفتند رفع شده است.در سه ماهگي ختنه شد.در اسفند٩٥سونوگرافي بيضه وكشاله ران بعلت شك پزشك به فتق انجام شد و نرمال بود.تقريبا سه چهارماهيست از پوشك گرفتمش و متوجه شدم موقع ادرار كمي آلتش به چپ منحرف ميشه با زاويه ١٥درجه حدودا.اولين تجويز پزشكش سه روز پماد هيدروكورتيزون بود و من روزي يكبار زدم ولي تاثير زيادي نداشت.اخيرا به اورولوژيست مراجعه كردم و سونوگرافيه بيضه كشاله ران و كليه(مثانه پر وخالي)انجام شد كه نتايج همگي پيوست شده. همه چيزنرمال بود فقط اشاره به هيدروسل خفيف شده. الان دو روزه پماد تريامسينولون تجويز شده كه براش زدم روزي دوبار.
    خواستم تجويز شمارو بدونم و اينكه آيا نياز به جراحي براي تنگي مجرا،و هيدروسل هست و آيا حتما بايد با بيهوشي باشه؟با دارو امكان درمانش نيست؟آيا استفاده از تب سنج روش صحيحيست؟من شديدا از بيهوشي ميترسم و فكر ميكنم بيحسي هم ممكنه (كلا جراحي)روي روحيه ي بچه اثر بدي بزاره
    البته به دو اورولوژيست مراجعه كردم قبل از انجام اين سونوها و آنهادر معاينه تنگي نوك مجرا و نياز به جراحي رو مطرح كردند. آيا امكان درمان با دارو و در صورت افزايش سن كودك وجود ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)

      سلام

      هیدروسل کودکان فقط زمانی نیاز به عمل دارد ککه از نوع ارتباطی باشد یعنی در طول روز حجم آن کم و زیاد شود.

      برای درمان تنگی مجرای ادرار هم با یک بیحسی موضعی و برش و 3 تا بخیه ریز میشه برطرفش کرد

  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام پسرم هیپوسپادیاس خفیف داره ما بجنوردیم بردم پیش دکتر برجسته اصلا نگاه نکردن گفتن باشه پنج سالگی و گفتن یه عکس نشون داد گف میکشه بالا نمیدونم چی رو میگفت بردم پیش دکتر حقیقی گفتن الان عمل میشه و توضیح خاصی ندادن من خیلی میترسم ک پسرم بعد عمل واینسته ایا دارویی میدن ک بعد عمل ب التش اسیبی نرسع،ایا من میتونم بهش اعتماد کنم و بچم رو بش بسپارم شوهرمم ادمی نیس ک دنبال این کارها تو شهر های دیگری باشد من تنها جور بیاد بکشم بنظر شما میتونم بش اعتماد کنم گفتن پنج شنبه صبح عملش میکنم حالا نمبدونم ببرم یا نه اگر ب نظر شما دعملش سخت نیست و عوارضی نداره در ضمن این دکتر فوق تخصص فلوشیب کلیه مجاری ادرار و...استو این کسوند بعد عمل این نوع هیپوسپادیاس ک سوراخی ک ازش خارج میشه ب اندازه یک میلیمتر از سوراخ اصلی فاصله داره ایا سوندی ک بهش وصل میشه اذیتش میکنه چند روز باهاشه نمیدونم چکار کنم تو رو خدا اقای دکتر یه راهیی پیش پام بزارین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه من نمی توانم در این خصوص نظری بدهم

    2. تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      خب نمیشه یه توضیح کامل از هیپوسپادیاسش ک خیلی خفیفه و سوراخش ک ادرار خارج میشه خیلی نزدیک سوراخ اصلی در مورد عملشو بعد عملش برای من توضیح بدین این لطفو در حق من بکنید ممنون میشم یکم بدونم وضعیتش چطوره
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      فقط می توانم بگم در موارد خفیف نیازی به جراحی نیست و مشکلی در آینده جنسی و باروری فرزندتان ایجاد نمی کند

    4. تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر این لطفو در حق من بکنید و توضیح کاملی در مورد مشکل پسرم ک سوراخش ک ادرار خارج میشه خیلی کوچیکه و خیلی نزدیک سوراخ بسته اصلیشه در مورد عملشو بعد عملش یکم توضیح بدین من بدونم در چ شرایطی هستو قرار میگیره تا بتونم بهتر تصمیم بگیرم ممنون
    5. تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر میشه این لطفو در حق من بکنید و توضیح کاملی در مورد عمل پسرم و بعدش یکم توضیح بدین ببینم مشکلش در چ حدیه تا بتونم تصمیم بگیرم.مشکلش سوراخ اصلی بسته و سوراخ کوچکی زیرش و فاصلشم خیلی کمه
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      نه متاسفانه با توجه به زیاد بودن حجم سوالات بیشتر از این امکانش نیست

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط