بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارشیا جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام
    بله دقیقا بدلیل شکستگی شدید لگن که منجر به گذاشتن مفصل مصنوعی توی لگن شد عملم کردند و سوند رو برداشتند دیدم که مجرام تنگ شده حالا اگر اینطوری باشه دیگه جراحی باز و پیوند نمیشه زد؟ عکس قدیمی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارشیا سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام یک سئوال به من جواب بدین که اگر تنگی مجرا خلفی باشه و تا خود مثانه تنگ باشد قابل جراحی باز و پیوند با گرفت دهن نیست؟ چون دکتری که اورترومی کرد قرار بود جراحی باز کند و پیوند بزند ولی بعد از عمل گفت که چون مجرای خلفی تا خود مثانه تنگ بوده جایی وجود نداره که ببرم و پیوند بزنم یعنی میگفت باید مجرا تا خود مثانه براشته بشه و اگر اینکارو میکردم دیگه مجرایی نبود که به سر دیگه بدوزم و پیوند بزنم و بخاطر همین فقط اورترومی کردم حالا شما بگین واقعا اگر تا خود مثانه تنگ باشه مجرای خلفی دیگه جراحی باز و پیوند به گرفت دهن ممکن نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      تنگی تا خود مثانه غالبا در کسانی رخ می دهد که جاحی پروستات یا گردن مثانه یا تصادف شدید و شکستگی لگنی داشته اند وگرنه لزومی ندارد که در آن ناحیه تنگی باشد ضمن اینکه تنگی گردن مثانه مناسب یورتروتومی نیست. به نظر من بجای این فرضیه چینی و صحبت در مورد چیزی که که فقط نقل قول هست بهتر است عکی داشته باشیید وقتی شما عکی داشته باشید دیگر به هر کس و هرکجا که نشان دهید قابل استناد هست. عکس قبلی دارید فعلا ارسال کنید ببینم

       

  • تصویر کاربر ارشیا جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    از 20 روز بعد از اورترومی ادرارم دوشاخه شد پس الان عکس نگیرم ؟ بعدش این دکتر میگه بیا سوند بزنم و اصرار به بالن زدن داره به نظرتون انجامش بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سپهر جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    خسته نباشید آقای دکتر.پسر من چند روز پیش توسط متخصص مجاری ادراری عمل هیپوسپادیاس انجام داد ولی سوند ادراری تو بدنش برگشت خورده بود و بعداز اینکه به پزشک مراجعه کردم درش آوردن.الان ادرار که میکنه سه چهار شاخه ادرار میکنه ینی انگار چهارتا سوراخ برای ادرار داره هیپوسپادیاسشم تو ناحیه کورنال بود ینی خیلی خفیف بود،لطفا راهنمایی کنید باید چیکار کنیم ؟ باز باید عمل شه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارشیا دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام
    الان 3ماه است که از اورتورومی میگذرد و تازه ادرار دوشاخه شده عکس بگیرم کاملا نشان میدهد؟ چون هنوز مثل قبل نگرفته الان دکتر قبلی میگفت که بولبار یک سانت تنگی دارم و از بولبار تا پروگزیمال هم مجرات تنگ و جدار سفت داره و میگفت تا خود مثانم تنگی دارم به نظر شما اگر عکس هم همین رو نشون بده نمیتونین جراحی باز کنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نه متاسفانه بدون عکس به هیچ وجه نمیشه هیچ نظری داد به نظر من اگر اوضاع اینقدر خراب بود 3 ماه بعد از اورتروتومی دوام نمی آوردی. هر وقت دیدی که داری به زمان اورتروتومی مجدد نزدیک می شوی عکس بگیر. هر نظری که الان بدهم غیر اصولی است و قابل استناد نیست.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط