بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    تکررادرارهمراه بادردهنگام ادرارکردن.علیالخصوص شبهاودرهنگام خواب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر ارشیا دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام
    تنگی مجرای ادرار دارم و چندین دفعه اورترومی شدم و آخرین بار قصد داشتم جراحی باز (پیوند با گرفت دهن) انجام بدم اما دکتر گفت نمیشه این جراحی برای من انجام بشه و استدلالش این بود که خیلی داخله تنگی و خطرناکه حالا عکس نامه اش را میگذارم تا جنابعالی نظر بدهید از زندگی ام متنفرم و از این همه رنج و.....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      نامه ایشان را خواندم ولی برای قضاوت در مورد تنگی مجرای شما و پاسخ دقیق بایستی عکس رنگی با کیفیت مناسب از مجرای ادراری بگیرید بنام RUG

  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام فرزند من دو سال و هفت ماه سن دارد و مجرای ادراری پسرم در زیر کلاهک آلت تناسلی قرار دارد آیا نیاز به جراحی دارد و اینکه هزینه جراحی چند می شود ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در موارد خفیف نیاز به درمان ندارد

    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید انحنای آلت باعث نمی شه در آینده مشکل نزدیکی با همسر براش به وجود بیاد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      بستگی به شدتش دارد اگر شدید باشه مشکل زا هست

    4. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      برای معاینه می تونم عکس ارسال کنم یا حتما باید حضورا بیام ؟ آخه از یزد مزاحم میشم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      بله

    6. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      این عکس از آلت فرزندم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این میزان انحنا به سمت چپ (یا راست) خفیف هست. برای خود هایپوسپادیاس هم اکثر همکاران و نیز تمام منابع علمی توصیه به عم می کنند ولی واقعیت اینه که اگر عمل هم نکنی اتفاقی در توان باروری در آینده ایجاد نمی کند.

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . بنده چند سالی هست از زود انزالی شدید رنج میبرم و تو این چند سال بارها خواستم به دکتر مراجعه بکنم ولی روم نشده و همیشه خجالت کشیدم از این بابت. و در حال حاضر نیز این مسئله خیلی آزارم میده و نمیدونم چیکار بکنم و حتی باعث اختلاف خانوادگی هم شده این امر. اگه راهنمائیم بکنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود اسپری لیدوکائین 10درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.

  • تصویر کاربر اقایی دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر من چندین سال است که با دقت کردن در سوراخ الت تناسلی خود متوجه شدم که در سوراخ یک سوراخ کوچکتر وجود دارد و با توجه بیشتر متوجه شدم که ادرار از این سوراخ خارج شده. فکر کردم که همه همینجورن و سوراخ بزرگتر برای منی هستش. چون در انجام کارهای بهداشتی هیچ مشکلی نداشتم و ندارم. تا این اواخر که فهمیدم همه اینجور نیستن. ایا لازم به عمل جراحی هست.؟؟و اینکه سوراخی که ادرار ازش خارج میشه کوچکتر از اون سوراخی هست که درونش قرار گرفته. واضح بگم انگار سوراخ التم به ۲ سوراخ تبدیل شده در حالی که سوراخ ادرار سمت پایین یعنی به سمت بیضه و اندازش یک سوم اون یکی سوراخ. عرض کردم مشکلی در ادرار و انزال ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      عکس بفرستید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط