بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر غ دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما جناب آقای دکتر
    حدود یک هفته پیش مزاحم شدم بابت وجود خون در ادرار و دفع سخت ادرار
    عرض کردین باید جواب ازمایش بیاید و الان جواب ها را خدمتتون فرستادم.
    لطفا اگر مشکلی وجود دارد یا ندارد ذکر نمایید.
    در ضمن ما تو شهرستانیم و دکتر مربوطه فقط داروی فیتاستراید 5 میلی گرم رو تجویز کردن به مدت سه ماه.
    و قبل از ازمایش ها هم دو داروی افلوکسیر و پروترال

    ایا داروی فیناستراید به دلیل عوارضی که دارد لازمه و خوردنش واجب است؟
    در ضمن من یک چهار روز است شروع به خوردنش کردم.

    ممنون از لطف بی کران شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      چند سال دارید؟ سابقه بیماری دیابت و دیسک کمر هم دارید؟

      قبلا هم آزمایش PSA انجام داده بودید؟ اگر آری نتیجه انرا هم ارسال کنید.

    2. تصویر کاربر غ دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
      60 سال
      سابقه هیچ گونه بیماری یا مصرف مواد مخدر ندارم.
      ورزش بدنسازی بدون خوردن هیچگونه مکملی انجام می دهم.
      قبلاً آزمایش ندادم
    3. تصویر کاربر غ دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      در ضمن دکتر من مشکل دیر انزالی حدود 40 دقیقه هم دارم.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من در این مرحله فیناستراید داروی مناسبی برای شما نیست. ضمن اینکه PSA  شما غیر طبیعی است. من توصیه می کنم که قرص تامسولوسین 0.4 mg شبی یک عدد (فعلا برای مدتی نامشخص) یا (جایگزین آن قرص ترازوسین 2 میلی) و قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت (برای 2 هفته) استفاده کنید و آزمایش PSA را 3 هفته بعد مجدد تکرار کنید اگر همچنان بالا بود نیاز به اقدامات تشخیصی بیشتری مثل MRI پروستات یا نمونه برداری از پروستات می باشد. یادتان باشد حداقل 48 ساعت قبل از آزمایش PSA نبایستی مقاربت و انزال داشته باشید.

    5. تصویر کاربر غ دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر بنده 16 ساعت قبل ازمایش psa در خواب دچار انزال شدم پس یعنی رو ازمایش تاثیر داشته؟
      پس باید ازمایش دباره تکرارشه و اگه اره
      ایا خوردن قرص فینستراید در ازمایش دباره تاثیری ندارد؟

      بسیار بسیار سپاسگزارم از وقتی که برای این حقیر گذاشتید
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      اقای دکتر بنده 16 ساعت قبل ازمایش psa در خواب دچار انزال شدم پس یعنی رو ازمایش تاثیر داشته؟..............................بله
      پس باید ازمایش دباره تکرارشه و اگه اره......................................بله
      ایا خوردن قرص فینستراید در ازمایش دباره تاثیری ندارد؟.......................بمدت 4 روز تاثیری ندارد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من 28 سالمه.میخام ازدواج کنم و هیپوسپادیاس خیلی خفیف دارم به طوری که مجرای خروج ادرار به فاصله 5میلیمتر پایین تر از جای طبیعی قرار داره.یه کم اعتماد به نفسم پایینه و خجالت میکشم که فردا در برخورد با همسرم دچار مشکل نشم.میتونم عمل کنم و تا چه میزان توصیه میکنید و چقدر موفقیت آمیزه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من نیازی به عمل نیست و احتمال موفقیتش خیلی بالا نیست.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    همانطور ک فرمودید رفتم نوار مثانه گرفتم طبق تشخیص گفتن مثانه تان عصبی ست و مشکل مجرا ندارید دکتری ک رفته بودم پیش آش برام قرص اکسی بوتینین نوشت میخواستم بهاتون مشورت کنم چ کنم یا درسته مصرفش کنم ی خیر؟واقعا خسته شدم کمک ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله استفاده کنید

  • تصویر کاربر Ahmad یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام . ببخشيد من سيستسكوپي انجام دادم و مجرا چند جايي چسبندگي داشت كه دكتر باز كرد و ٥ روز سوند داشتم بعد ٢٠ روز باز كم كم مثله روز اول شدم الان باز بنظرتون سيستسكوپي انجام بدم يا با ميل زدن حل ميشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با سیستوسکپی و میل زدن دوباره عود می کنه توصیه می کنم عمل باز انجام دهید
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام 30 سالمه و دو فرزند دارم دنبال عمل وزکتومی هستم خانمم رضایت دارد کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با همسرتان برای مشاوره با شناسنامه برای مشاوره و اخذ رضایت نامه میتونید مراجعه کنید تهران
      در کرمان کسی را نمی شناسم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط