بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام وعرض وقت بخیر خدمت شما.می خواستم بدونم عمل جراحی باز تا چند درصد بهبودی داره که دیگه تنگی بر نگرده.من چند ساله تنگی مجرا دارم در قسمت خلفی دقیقا زیر بیضه ها کلی دوا و دکتر رفتم و2بار عمل دیلاتاسیون انجام دادم گشادکردن قسمت تنگی و بعد از گذشت 1ماه دوباره مثل حالت اولش میشه واین تنگی بر اثر هیچگونه مشکلی پیش امده وآزمایشاتم نشون میدن هیچ مشکلی ندارم فقط یه مقدار عفونت دیده شده داخل مثانه خیلی ممنون میشم کمکم کنید وطول تنگی کمتر از 2سانته ممنون از لطفتون وتوجه شما به بیماران سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای دادن نظر دقیق به سوال شما نیاز به دیدن عکس رنگی مجرای ادراری است. توصیه می کنم عکس خود را برای من از همین طریق ارسال کنید. ولی درکل میزان موفقیت بالای ۹۵ درصد است.

    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۶ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسختون اما در حال حاظر عکسی ندارم و اینکه رد بخیه ها بعدا مشکل ساز نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      خیر مشکل ساز نمیشه

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. بنده برای رفع مشکل تنگی مجرا خلفی ۳ بار اتاق عمل رفتم و سیستوسکپی کردم ولی مجددا عود کرده الان هم تو خونه سوند میزنم. خواستم ببینم خدمت شما برسم برای عمل باز و استفاده از مخاط دهان مشکل بطور قطعی حل میشه یا خیر مجددا امکان داره عود کنه ؟ ممنون میشم توضیحی بفرمایید تا بتونم قاطعانه تصمیم بگیرم و از این وضعیت نجات پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      برای اینکه بتوان دقیق نظر داد تا شما هم بتوانید قاطعانه تصمیم بگیرید بایستی که عکس رنگی مجرای ادراری RUG شما که جدیدا گرفته شده است دیده شود تا ارزیابی دقیقی داشته و نظر دقیقی داد.

  • تصویر کاربر فریبا سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    قبلا یبار براتون گفتم.مجاری ادراری بنده درجراحی قبلیم به اندازه ی حدود 2سانتی متر برداشته شد و با سوندگذاری این فیستول بسته شد.الان دکترم میگه این پوست باعث تنگی هستش و باید این 2سانت برداشته بشه و بقیه ی مجاری بهم پیوند بخوره.الان دوباره دیلاته کردم. ولی اگه خواستم عملم کنه‌با مجاری باقیمانده 2سانتی به زندگیم برمیگردم یا دائم عفونت و مشکلات عوارض به همراهشه؟ کلا میخام بدونم با مجااری 2سانتی چه عاقبتی خواهم داشت.توروخدا جواب بدید.خیلی نگرانم. البته اینم بگم دقیقا این تنگی و قسمت ترمیم فیستول قبلیم درقسمت میانیه مجاریمه. ممنونم که پاسخ میدهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر این ۲ سانت قطر طبیعی داشته باشد و بخش ابتدایی مجرا باشد مشکل جدی نخواهید  داشت و مشکلات ادراری برطرف می شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    من عمل تنگی مجرا داشتم
    دکتر به من گفت هر چند وقت یک بار سوند یک بار مصرف بزن تا تنگی برنگرده( به این صورت که ادرار رو تخلیه کنی)
    سوال من اینه
    حتما باید سوند یکبار مصرف رو درون مثانه فرو ببرم؟
    بخاطر این میپرسم که فرو بردن سوند در مثانه بسیار برای من دردناک است هرچند از ژل استفاده می کنم. ولی اگر بشه که در مثانه فرو نبرم حتی میتونم سوند شماره 16 بزنم که مجرا دیر تر تنگ بشه.
    سوال بعدی اینکه هرچند وقت یکبار سوند بزنم؟ و یا راهی غیر از سوند زدن هست؟ همچنین میتونم با کم کردن وزنم از سوند زدن رهایی پیدا کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      حتما باید سوند یکبار مصرف رو درون مثانه فرو ببرم؟ ........................باید از تنگی عبور کند

      سوال بعدی اینکه هرچند وقت یکبار سوند بزنم؟.............بستگی به شدت تنگی داره هر چه شدتش کمتر باشه فواصل سوند زدن طولانی تر هست

      و یا راهی غیر از سوند زدن هست؟..........................جراحی باز

      همچنین میتونم با کم کردن وزنم از سوند زدن رهایی پیدا کنم؟..............بعید میدونم تاثیر چندانی داشته باشد.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من جوانی 21 ساله هستم
    2 سال مشکل احتباس ادرار عصبی داشتم که با مصرف قرص و مشاوره تقریبا درمان شدم
    و خیلی بهترم
    اما گاهی اوقات مشکل سوزش ادرار دارم
    و گاهی اوقات فشار ادرارم کم است
    اما بیشتر اوقات طبیعی است و بدون مشکل ادرار میکنم
    چند بار هم مجرای ادرارم بدون ادرار کردن شروع به سوزش کرد
    در ضمن موقع ارضا شدن درد و سوزشی ندارم
    سر آلتم هم حدودا یکسالی هستش که قرمز رنگ است و خودم فکر میکنم برای پوشیدن لباس زیر تنگ است
    وهیدروسل هم دارم
    که خدمت دکتر صاحب کشاف رفتم ایشون گفتن هیدروسل خفیف است و احتیاجی به جراحی ندارد و قرمزی آلتم هم جای نگرانی نیست ضمنا در کودکی جراحی هیپوسپادیازیس داشتم
    عذر خواهی میکنم طولانی شد میخواستم همه علائم رو خدمتتون عرض کنم
    ممنون میشم اگر در رابطه با مسئله سوزش ادرار بنده رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضمنا آقای از دید بنده هیچ گونه کم شدن قطر و باریک شدن جریان ادرار دیده نمیشود
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سوزش ادرار تان نیز احتمالا منشا عصبی دارد. با اینحال با مصرف بیشتر آب و حذف ادویه جات و قهوه و شکلات و فلفل بهتر خواهید شد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط