بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    ده ساله ازدواج کردم واریکوسل داشتم عمل کردم حرکت اسپرمم کمه به همین خاطر بچه دار نمیشه چیکار باید بکنم برای افزایش حرکت اسپرم چه دارویی باید مصرف کنم و رژیم غذاییم چجوری باید باشه در ضمن پروستات هم دارم ازمایش گرفتم 61 درص در 4 بوده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      همسرتان چند سال دارد و چه مدت است اقدام به بارداری کرده اید؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      همسرم ۳۰ سال دارد خودم ۳۵ و از همون اوایل ازدواج جلوگیری نداشتیم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با توجه به این شرایط بهتره IVF کنید
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون جناب اقای دکتر الان اومدیم یزد به نظر شما دکترای اینجا خوبن یا تهران بیام
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه یزد پزشکان خوبی دارد نیازی به تهران نیست
    6. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر مشکل پروستاتم زیاد هست یا اگه پروستاتم خوب بشه احتمال داره به طور طبیعی بچه دار بشم ؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بعید هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر جواداودی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام، یک سال پیش دردبیضه راست داشتم رفتم دکترمعلوم شدکیست دارم وخوب شدم بادارو، الان چندوقته دردشدیدبیضه راست برگشته وکشاله رانم وزیرشکمم هم درد داره البته بعضی روزهادردندارم، راهنمایی کنید، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم مجدد سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
    2. تصویر کاربر جواداودی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ببخشیدجناب دکترخطرناکه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      باید دید چی هست تا بعد گفت خطرناکه یا نه
    4. تصویر کاربر جواداودی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشیدجناب دکتر وقتتونرومیگیرم حقیقتا الان مشکل مالی دارم أگه فعلا تحمل کنم خطرناکه، بخداشرمنده اینقدرسوال کردم
    5. تصویر کاربر جواداودی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      خداخیرتون بده که اینطور به مردم خدمت میکنید کم پیش میاد کسی ازوقتش وعلمش به رایگان برای مردم خرج کنه، بابت پاسخگویی ممنون، انشالله دست حق نگهدارتون ودعای صاحب الزمان بدرقه راهتون، یاحق
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بعیده خطرناک باشه ولی واقعیت اینه که بدون معانیه و سونو نمیشه نظر دقیقی داد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام.دختری هستم۲۳ساله مجرد.حدوچندماه قبل باعلائم تنگی مجرابه دکترمراجعه کردم.کشت دادم منفی بودنواریوروداینامیک گرفتم اونم نرمال بودولی توسیستوسکوپی یه تنگی خفیف بودکه اصلاح شد.کج ادراری هم دارم گاهی دوشاخه میشه وپخش میشه میپاشه به طوری که بعدش مجبورم پاهام وحتی گاهی دستامم بشورم.گاهی هم به شکمم پرش داره.یه مدت داروهای باکلوفن۱۰.ویسول ۵.۱۰میوکولاین وایمی پرامین۲۵وسرترالین مصرف کردم ولی چندان تغییری نکردم.حدوداهفته قبل به متخصص دیگری رجوع کردم ایشان هم ۱۰عددکپسول اومنیک وآسنترادادن.۴تاازاومنیک هاروخوردم وجریان ادرارم کمی بهترشده ولی شدت پرش وپخش ادرارخیلی زیادترشده.لی آسنتراروادامه میدم.البته خودم درجریان این موضوع هستم که بخشیش استرسیه...بعصی وقتاازترس پاشیدن میترسم wcبرم.وحدالامکان دربیرون wcنمیرم.چون میترسم.ازپخش شدن وپاشیدن.من قبلااین طوری نبودم اقای دکتر.یه سوال دیگ اینکه توسوالیی که جواب دادین دیدم نوشتین پمادچشمی هیدروکورتیزون برای کج ادرارکرن مناسبه؟چه مقدار؟آیاروی پخش نشدن ادرارتاثیری داره؟استعمالش چجوریه؟اطراف مجراوواژن یاداخل.ممنون میشم اگ راهنماییم کنم تاحالا۴ تادکتررفتم حدود۱و۵ساله درگیرم.به خاطرش باخونوادم بحثم میشه..دکترامیگن عادیه وازنظرپزشکی الان دیگ موردخاصی ندارم؟اقای دکتراین تنگیه باتوجه به اینکه خیلی خفیف بوده احتمال عودکردنش هست؟واینکه احتمالش هست همطن الانم داشته باشم.چون حدودااواسط اردیبهشت سیستوسکوپی کردم.ممنون میشم اگ جواب وراهنماییتونواگربراتون مقدورهست smsبفرمایید.چون شهرستانی هستم وبه اینترنت زیاددسترسی ندارم ودرضمن تمامی مراحل درمان دربیمارستان چمران توسط خوددکترانجام شده است.مرسی ازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحات تان به نظر من تنگی مجرای ادراری برای تان مطرح نیست ولی مدت کوتاه دو هفته ای از پماود هیدروکورتیزون چشمی ازراف سوراخ مجرای ادراری مشکلی ندارد می توانید امتحان کنید.
    2. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکترادرارم خیلی پرش داره.بعضی وقتاانقدرزیاده که میترسم بیرون wcبرم.البته کمی هم دچاراسترس شدم سراین قضیه...برای پرش ادرارچیکارکنم؟راهی هست؟که من مشکلم به طورکامل برطرف بشه؟
    3. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ازپمادروزی چندباراستفاده کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از پماد شبی یک بار هنگام خواب استفاده کنید شاید پرش هم رفع شد
    5. تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگرنشدچی؟بعدتکررهم دارم!!
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از الان آیه ی یاس نخوان شاید شد.
      تکرر برای شما علل استرسی دارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    من بصورت مادر زادی همانژیوم مجرای ادرار دارم در سن 25سالگی سال 87 بدلیل فشار روحی بالا و فعالیت بدنی زیاد در خدمت سربازی هنگام دفع ادرار دچار خونریزی شدید با درد و سوزش شدم که حتی به سختی دفع ادرار صورت می گرفت درنهایت پس از سیستوسکوپی تشخیص محل همانژیوم زیر مخاط و دورسال و سمت راست مجرای ادرار مشخص شد که در آن زمان بدلیل ریسک بالای عمل برداشت رگها کاری برای من انجام نشد پس از ده سال سه روز پیش بازهم هنگام دفع ادرار ناگهان اتفاق افتاد و دو روز خونریزی ادامه داشت محل زندگی من اصفهان هست و متخصص های اورولوژ اینجا مثل دکتر کبیری قبولم نکردن همه میگن باید برم تهران میخواستم ببینم شما کمکی به من میتونید بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بستگی به محل همانژیوم و سایز آن دارد و اینکه برداشتن آن بیشتر به شما کمک می کند یا آسیب می رسیاند و اینکه چقدر برداشتن همانژوم ضروری و الزامی است. ابتدا بایستی MRIبگیرید تا وسعت ضایعه مشخص شود.
    2. تصویر کاربر احسان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      یکی از دکترها گفتن وسیع باتوجه به پروندم بنظرتون چه کاری باید انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر احسان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر اگر محدوده وسیع باشه آیا کاری می شود کرد؟
      و اگر به حال خودش بمونه چه خطری برام داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر وسیع باشه جراحیش پرعارضه هست. اگر باشد هم غالبا بی خطر هست
    5. تصویر کاربر احسان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      امکان داره بار بعد خونریزیم قطع نشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      امکانش هست ولی احتمالش خیلی ضعیفه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من رای نداشتن بیضه سمت چپم به دکتر مراجعه کردم که ایشون سونو نوشتن که نتیجه رو در بصورت عکس ارسال میکنم من 30 سالمه چند سوال دارم
    1-ایا بیضه سمت راستم مشکلی ندارم؟ و همینطور بیضه نزول نکرده
    2- باید بیضه چپ را خارج کنند یا میاورند پایین
    4- عمل با بیحسی انجام میشود بیهوشی
    5-مدت زمان عمل و بستری در بیمارستان چقدر است
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من برای نداشتن بیضه سمت چپم به دکتر مراجعه کردم که ایشون سونو نوشتن که نتیجه رو بصورت عکس ارسال میکنم من 30 سالمه چند سوال دارم
      1-ایا بیضه سمت راستم مشکلی ندارد؟.............................خیر و همینطور بیضه نزول نکرده؟..........................بیضه چپ کوچکتر و بافتش تغییر ماهیت داده
      2- باید بیضه چپ را خارج کنند یا میاورند پایین ...........................اگر طول طناب بیضه اجازه دهد می آورند پایین اگر نه بهتر است برداشته شود
      4- عمل با بیحسی انجام میشود بیهوشی........................................بیحسی نخاعی یا بیهوش هر دو امکانپذیر است
      5-مدت زمان عمل و بستری در بیمارستان چقدر است ...........................صبح بستری و عصر مرخص می شوید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط