بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام
    چند وقتی هست که بیضه هم سرد هستن و احساس خنک بودن بیضه دارم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این یه حس عصبی است و بایستی به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    اینجانب دارای سوزش و تکرر ادارا و درپاره ای از مواقع دچار درد در قسمت مثانه میباشم که در تاریخ 97/04/18به دکتر کرمی مراجعه و بعد از معاینه داروهای زیر را برای مصرف تجویز نمودند
    پروکساژل 200
    تامسوسوسین هگزال4%mg
    ویسول 5
    که با مصرف چند روز از این دارو به حدی سوزش و در افزایش یافت و اثراتش یر معده من نمایان شد که مجبور به قطع دارو ها شدم و چون محل زندگی اینجانب شهرستان میباشد امکان مراجعه به تهران برایم سخت میباشد
    لطفا راهنمایی کنید که برای درمان از این مریضی چکار کنم با مجددا به مطب شما مراجعه کنم
    در ضمن دارای سنگ کلیه میباشم که در طرف کلیه چپ13 میلی و در طرف راست کلیه 7 میلی میباشدو چندین سال نیز این سنگ کلیه با من میباشد
    و از طرفی تمام آزمایشاتی که در طی ماههای اخیر انجام داده ام نشانه ای از مشکل در پروستات و مجاری ادراری مشاهده نشده است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظرم بهتر است ویسول را قطع و بقیه داروها را ادامه دهید در غیر ینصورت بهتره ویزیت شوید
  • تصویر کاربر محمو شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    Mohamad:
    سلام،دکتر دومین بار هست ک دارو مصرف میکنم اما نتیجه نگرفتم .تقریبا 1 ماه پیش خدمت شما رسیدم بابت عفونت مجاری ادرار شما معاینه کردید و دارو نوشتید داروها با داروهای دفعه قبل که یک دکتر عمومی نوشته بودفرق داشت قوی تر بود ولی باز هم خوب نشدم هنوز موقع ادرار سوزش دارم. خواهش میکنم بگین چیکار باید بکنم چون دیگه واقعا هم خسته شوم هم نگران.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بجز سوزش چه مشکلات دیگه ی ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر محمو شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط گاهی اوقات فشار ک میدم احساس درد میکنم، ترشح داشتم ک با خوردن دارو قطع شده فعلا . قبل از خوردن دارو برام ازمایش نوشتید ک جوابش رو براتو ن فرستادم تلگرام.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      آزمایش که عفونتی نشان نمیده
      چه داروهایی با چه دوزی نوشتم؟
      فشار ادرارت خوب یا کم شده؟
    4. تصویر کاربر محمو شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب قرص levofloxacin 500 با یک کپسول ک بعد از تموم شدنش دور انداختم و یادم نیست اسمش رو ولی گفته بودین بعد از خوردنش خم نشم و دراز نکشم ک عوارضش هنوز هم هست مثل درد مفاصل یا اسحال.
    5. تصویر کاربر محمو شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      من متوجه چیز غیر عادی توو فشار ادرارم نشدم فکر میکنم عادی باشه.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      قطع شدن ترشحات یعنی اینکه دارو خوب جواب داده
      برای سوزش اب بیشتر مصرف کنید قرص فنازوپیریدین صبح وشب یخورید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سحررضایی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام .من با شوهرم رابط داشتم بعد دو روز الان ادرارم قطره قطره شده میسوزه حس ادرارم کامل بیرون نمیاد بعضی وقتا هم شکمم درد میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زیاد دچار عفونت ادراری شده اید ( البته با احتمال خیلی کمتر سنگ هم شاید باشد). آزمایش کشت و کامل ادرار دهید و اگر باردار نیستید و بچه شیر نمی دهید و حساسیت دارویی ندارید قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی صبح و شب برای ۵ روز استفاده کنید و مایعات فراوان
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر بخاطر اینکه من ساکن کرمان هستم و باید برای عمل جراحی در تهران برنامه ریزی کنم میتونم خواهش کنم که مختصری از عمل جراحیم برام توضیح بدین که چطور و چه مدت باید قبل و بعد از عمل در بیمارستان باشم؟ عوارضی که این عمل دارد چی هست یعنی بعدش مشکل یا مورد خاصی وجود نمیاد؟ و اینکه عذر می خواهم که مزاحم وقتتون شدم.. چون می دونم بعد از عمل نزدیک یک ماه روزهای سختی خواهد بود می خوام با یه اطمینان و بدون نگرانی جراحی شم. بینهایت ممنونم از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر بخاطر اینکه من ساکن کرمان هستم و باید برای عمل جراحی در تهران برنامه ریزی کنم میتونم خواهش کنم که مختصری از عمل جراحیم برام توضیح بدین که چطور و چه مدت باید قبل و بعد از عمل در بیمارستان باشم؟.....................صبح روز عمل بستری می شوید و یک تا دو روز بعد مرخص می شوید. سوند ۳ هفته می ماند و بعد عکس رنگی مجدد می گیرید و اگر محل عم و پیوند بخوبی جوش خورده بودن سوند خارج می شود وگرنه یک هفته بیشتر می ماند.
      عوارضی که این عمل دارد چی هست یعنی بعدش مشکل یا مورد خاصی وجود نمیاد؟......................بصورت معمول در شرایط شما عارضه ی جدی در بر نخواهد داشت البته ریسک عفونت در همه ی عمل ها هست. ضمن اینکه جراحی مثل رانندگی است همانطور که برای شما یا هر کس دیگری در مسیر تهران کرمان یا برعکس خدای نکرده احتمال تصادف علیرغم رعایت قوانین و احتیاطات هست ولی با اینحال شما سفرتان را بخاطر احتمال تصادف کنسل نمی کنید در جراحی هم به همین منوال هست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط