بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    Nader H:
    باسلام
    پسری 25ساله هستم ک حدود یک ماه پیش دردی شبیه درد کلیه داشتم ک این درد بعد از چن روز در بیضه ها شروع شد‌ که بلافاصله ب متخصص کلیه و مجاری ادراری در بوشهر مراجعه کردم بعد از معاینه برام سونوگرافی کلیه و بیضه و آزمایش خون و ادرار تجویز کرد و نتیجه سونو گرافی این بودش که نه سنگ دارم و نه واری کوسل و با آزمایش مشخص شد که عفونت ادراریم ندارم فقط التهاب پروستات دارم و چنتا قرص تجویز کرد که مصرف کنم ولی مصرف اون قرصام افاقه نکرد. حالا بعد از گذشت دو هفته موقع ادرار سوزش پیدا کردم ک دوباره مراجعه کردم و سیسوسکپی انجام داد که بازم مشکلی نداشتم و دوباره چنتا قرص برای سوزش تجویز کرد ولی همچنان درد بیضه دارم و خود نافمم درد داره..ممنون میشم در این رابطه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.. من آلت تناسبی ام اندازه و سایز بزرگی داره موقعی که آلت تناسبی ام نرم است ۲۰ سانتی‌متر و در هنگام نعوظ ۳۰ سانتی‌متر است..سوزش ادرار و درد آلت تناسبی داشتم رفتم آزمایش دادم که گفتم نرمال هستی هیچ مشکلی نداری.. من به خاطر بزرگی آلت تناسبی از زیر پوش شورت تنگ استفاده میکنم که دید نما نباشه از رو لباس.. قبلا هم زیر پوش معمولی استفاده میکردم تا حالا از زیر پوش تنگ استفاده نکرده بودم.. به نظرتون زیر پوش تنگ میتونه دلیل درد آلت تناسبی و سوزشش باشه آخه دکترا گفتن هیچ گونه مشکلی نداری کلیه هات هم سالمه بدنت نرماله؟؟؟؟ سنم 23 هست قدم 180 هست و وزنم 65 کیلو است..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام من جوانی مجرد و 27 ساله هستم و از تکرر ادرار بسیار رنج می بردم پس از مراجعه به دکتر دو دوره چهارده روزه لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین مصرف کردم و پس از آزمایش کشت ادرار و خون دکتر گفتند مشکل عفونت ادراری ندارم. پس از چند روز و تعویض متخصص و انجام دو سونوگرافی متوجه شدم سایت پروستاتی 21 سی سی و سایز کلیه ها بیضه های نرمالی دارم. متخصص دوم اشاره کرد که BPH دارم و مزمن شده است و تا کنون دوماه است تامسولوسین 0.4 mg به همراه پروستاتان 200mg در روز مصرف می کنم. بزرگ ترین مشکل فعلی من درد کلیه راست است که با سی تی اسکن و انجام سونوگرافی سوم هم دکتر احتمال سنگ کلیه رو رد کرده و به هیدرونفروز کلیه راست نیز معتقد نیست. سایز طولی کلیه راست 103 و کلیه چپ 104 میلی متر گزارش شده. رنگ منی من گاهی زردرنگ و ژلاتینی غلیظ است و هر ساعت یک بار برای دفع ادرار اقدام می کنم...و هر بار در کلیه راست درد احساس می کنم...از روغن سیاهدانه نیز برای ماساڗ استفاده می کنم و تا کنون یک هفته است به دلیل درد شدید از مسکن استفاده می کنم. لطفا مرا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود و احترام و ممنون از راهنماییتون
      .
      جسارتا پاسخ سوالم رو در مورد درمان درد فعلی پهلو راستم متوجه نشدم.
      یک هفته است مسکن می خورم و از تشت آبگرم استفاده می کنم. تغییری تو درد نیمه شدید پهلوم ندیدم.
      دو روز پیش هم عکسبرداری کمر و لگن با آمادگی انجام دادم اون هم نرمال بود.

      .
      با تشکر و احترام
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مصطفی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود برشما، پاسخم رو گرفتم. موید باشید
    5. تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درود و احترام مجدد به شما
      جناب دکتر با توجه به پیشنهاد شما من به یک نورولوژیست مراجعه کردم و ایشان تشخیص دادند درد من اصلا اسکلتی نیست و کاملا اورولوژیکی ست.
      در طول این دو هفته کاملا متوجه شدم درد همیشه و همیشه پس از انزال در پهلوی راست، بیضه و گاهی تا سرتاسر پای راست گسترش می یابد.
      لطفا کامنتتان را به من بدهید
      عذرخواهی می کنم که سوالم طولانی شد.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      البته اينكه بين پزشكان اختلاف نظر باشد امري طبيعي است ولي درد با منشا سيستم ادراري شايد از بيضه به كليه و پهلو انتشار يابد ولي هيچگاه به پا انتشار نمي يابد لذل هنوز من فكر مي كنم ممكن است درد شما منشا سيستم ادراري تناسلي نداشته باشد در نهايت مي توانيد يك دوره سه ماهه ورزش شنا را امتحان كنيد.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر با شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    عبدالله شرفی:
    با سلام
    اینجانب 54 سال سن از حدود 30 سال قبل کلیه هام سابقه سنگ سازی داشته ام فقط یک بار اقدام به سنگ شکنی کرده ام مابقی سالی دو سه بار سنگ کلیه را دفع نموده ام اما حدود 6 ماه قبل سنگی به قطر 7 میلی متر از مسانه ام توسط دکتر خارج گردید و ازآن تاریخ به مدت چهار ماه بدون مشکل بودم اما از دوماه قبل سنو که گرفتم نشان دهنده بعد از تخلیه ادرار 290 ادرار در مثانه باقی می ماند و حجم پروستات 70 سی سی و مثانه تراب کوله و نامنظم می باشد پنج سال قبل تنگی مجرا عمل شده ام .حال هنگام دفع ادرار سوزش دارم و مرطب در راه دشوریم لطفا راهنمایینمایید .با تشکر و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علي شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من حدود يك ساله كه به تدريج درنعوذ مشكل پيدا ميكنم يعني به مرور در نعوذ ضعيف تر ميشم
    فك كنم پيش بيست تا دكتر رفتم ولي تأثيري نداشت هيچكس نفهميد دردم چيه بعد فهميدم كه علائمم مشابه التهاب پروستاته مثل درد بيضه درد لگن تكرر ادرار
    باز رفتم دكتر دارو براي الاهاب پروستات داد قرص سيپروفلوكساسين5٠٠
    ده روز اول مشكل نعوذم برطرف شد ولي باز دوباره شروع شده در ضمن من بيست سالمه و متأهل هستم تورو خدا كمكم كنيد ديگه خسته شدم درضمن دكتر يه معاينه از راه مقعد انجام داد كه ديگه وقت نشد ببرم پيشش به دكتر دارو خونه جواب ازمايشو نشون دادم گفت هيچعفونتي نداري
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط