بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Sahar جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ی دختر 18 ساله هستم و وقعا از نوشتن این متن خیلی خجالت میکشم
    من در هنگام خندیدن و یا حالت هایی که یه دفعه میخندم،نمیتونم خودمو کنتریل کنم و ادرار میکنم و این واقعا اعصاب منو بهم ریخته چون واقعا هیچ کنترلی روش ندارم و باعث خجالت زدگیم میشه اگه میشه کمکم کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      ورزش عضلات کف لگن بنام ورزش کگل kegel exercise انجام دهید و قروص تولترودین روزاه 1 عدد صبح ها 1 میلی هم میتونه کمک کننده باشد

  • تصویر کاربر عقیل جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، چند روز پیش سوال پرسیدم، درمورد عفونت زخم مجرا، که گفتم برادرم دو مرحله عمل ترمیم تنگی انجام دادن و هر بار عفونت کرده،
    سری اول که کلا مجراشون از بین رفت، سری دوم رو سریع بستری شدن، هنوز هم بستری هستن و دارن آنتی‌بیوتیک میگیرن و با مایع ریوانول شست و شو میشه،
    الآن زخمشون رو به بهبودی هست، فقط یه ذره اندازه سر سوزن زخمشون چال افتاده،
    خواستم نظر شما رو بپرسم
    دکتر گفته، این حالت مایع شدن زخم هست، که اگر درگیر بشه احتمال داره زخم باز بشه،
    اگر بدن مقاومت کته مشکلی پیش نمیاد،
    ، ما به خاطر هزینه مالی نتونستیم بیمارستان خصوصی عمل کنیم، الآن بیمارستان شهدای تجریش بستری و در حال درمان هستن، ممنون میشم یه راهنمایی کنید،،،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      نظری ندارم در این مورد فقط پزشک معالج شان می تواند نظر بدهد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر حدود 90 روز پیش یک ضربه به آلت من وارد شد که علاوه بر انحنا کم و جابه جایی رگ وسط دچار احساس ادرار کاذب و قطره قطره آمدن ادرار بعد تخلیه مثانه شدم.
    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم که باکلوفن 10 و ترازوسین تجویز کردن در این دوماه مصر داروها فقط مشکل ادرار کاذب بنده برطرف شده ولی مشکل قطره قطره آمدن ادرار هنوز دارم.
    مشکلاتی هم که این داروها بوجود آوردن خشکی شدید پوست کلاهک آلت تنسالی و مقداری هم تغییر رنگ پیدا کرده.
    یک قسمت آلت بنده هم قرمز شده و سوزش دلره که در عکس مشخص شده
    بنده 22 ساله هستم
    علت این موارد چی هستش؟
    مصرف داروها قطع کنم؟؟
    ببخشید متن زیاد شد
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      مقداری هم درد بروی آلتم احساس میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      به نظر من مشکل جدی ندارید و نیازی به مصرف دارو نیست

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامعلی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    هرچند وقتی درد سوزش میگیره وقتی درد میگیره تا دو سه روز این درد هست بعد خوب میشه باز تا چند روزه دیگه مثلا تا ده روز وقتی که سوزش داره هم کم دردم هم پهلو درد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده ۱۹ سالمه و ضایعه نخاعی گردنی هستم حدود ۸ماه مصرف یوری ناسین دارم بخاطرریزش ادرارو بی اختیاری ادرار اوایل سوند فولی داشتم امابتشخیص پزشک از نلاتون استفادهه میکنم برای تخلیه بعد از شش ماه دوباره یک روزه ریزش ادرار گرفتم فشارم هم پایینه تشنگی دمای بالای بدن هم دارم یوری ناسین ۱۰ سه وعده در روز مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      یورناسین 10 3 تا در روز خیلی خیلی زیاد هست و 10 میلی در روز توصیه نمی شود و تشنگی و دمای بالا میتونه بدلیل مصرف دوز بالای این دارو باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رحمتی جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و خسنته نباشید خدمت دکتر جباری عزیز
    پدر من تا کنون دو بار عمل یورتروتومی انجام داده به دلیل تنگی مجرا. دکتر متخصص ایشان گفته است شاید دیگر این عمل جواب ندهد و باید نوعی فنر را داخل مجرا قرار داد، یا اینکه سوراخی بین مقعد و بیضه باز شود تا ادرار از آنجا خارج شود.
    سوال من این است که آیا واقعا راه حل دیگری برای تنگی مجرا وجود ندارد. مثلا آیا با عمل لیزر نمی توان مجرا را گشاد کرد.
    و ثانیا اگر راه دیگری ندارد کدام راه بهتر است: فنر یا باز کردن سوراخ جدید. آیا این سوراخ جدید عوارض و مشکلاتی مثل عفونت یا عدم کنترل ادرار به همراه ندارد.
    لطف بفرمایید و به ایمیل فوق جواب اراسال فرمایید. در ضمن اگر تلفن مطب را نیز ارسال فرمایید متشکر می شوم. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای اینکه بتوانم دقیق تر جواب دهم اولا بایستی علت تنگی را بدانم و مدت زمانی که به تنگی مبتلا شده اند دوم آنکه عکس رنگی مجرای ادراری (شامل RUG و VCUG ) را نیز ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تفن مطب در پائین صفحه اول سایت هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشی
    دکتر جان الان مدتی هست زمانی که رابطه جنسی
    انجام میدم
    زود اب منی تخلیه میشه هنوز هیچ لدتی از رابطه
    نبردم اب کمرم میاد حتی به 3 سانیه هم نمیشه
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سوال : سلام.تو دوسالگی فتق چپ عمل کردم..۴سال پیش واریکوسل چپ ۲بارعمل کردم.پارسال ازمایش اسپرم دادم همچی نرمال بود جز سرعت اسپرم کند بود بامصرف دوماه دارو(ویتامین e و روی و دوازده عدد امپول گونادوترفین و یه قرص دیگه که اسمشو فراموش کردم ولی عارضه اون قذص چندقلوزایی بود) شکرخدااسپرم بارور کاملا عادی دارم.اما..سه چار سال میشه که بیضه راستم درد میگیره خوب میشه..پارسال بار اخر سونوگرافی دادم بیضه سالم بود اما فتق خفیف داشتم در سمت راست نزدیک التم دردش حس میشد اما ظاهرا مشخص نیست..یکی دوماه اخیر بیضه راستم دردگرفته دوباره به طوری که بعد از لمس کردن بعداز ۲۰دقیقه درد دارم.ذهنم درگیره.ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟ عفونت بیضه باشد شاید؟ درضمن بیضه هایم معاینه کردم بنظر عادی است نه واریکوسل نه هیدوسل..البته هنگام لمس قسمت پشت بیضه یعنی اپیدیم درد میکند چندروز جواب فرستادید ممنون اما من فعلا آزمون سرنوشت سازی دارم یک هفته بعد میخام بعد از ان ازمون برم دکتر که اگر مشکلی داشته باشم روحیه م خراب نشه.ممنون اگر وقتتون رو به من اختصاص بدید. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ازدواج کنم برام دردسر نمیشه ؟......................................خیر
      عفونت بیضه باشد شاید؟.........................اگر سبقه رابطه جنسی ندارید خیلی بعیده عفونت باشد
      در کل به نظر چیز مهمی نیست البته حتما برای معاینه به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر farshad سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام خسته نباشید خدمت محمد جباری... اقای دکتر من جوون 26ساله هستم حدود 2 سال پیش عمل بواسیر انجام دادم و بعد عمل ادرارم نمی اومد که از سوند استفاده کردم که خودم گذاشتم که درد شدیدی داشتم اینکخ گذشت تقریبا 8 ماه پیش تکرار ادرار گرفتم که 2 ماه اول جدی نگرفتم که روزی 10 بار بود چند روز بعدش شد روزی 40 بار بعدش ترسیدم رفتم دکتر برام سونوگرافی مثانه و ازمایش ادرار و خارج شدن مایه منی خود به خود نوشت چیزی نبود تو ازمایش بعدش کلی داروی عفونت ادراری داد هیچ تاثیری نداشت بعدش رفتم یه دکتر دیگه بازم از اینجور داروها داد تاثیری نداشت تا اینکه یباره دیگه رفتم دیدم واریکوسل سمت چپم دارم که 15م خرداد 94 عمل کردم بعد عمل ادرارم نمی اومد مثانه ام داشت میترکید بعدش از سوند استفاده کردن تا بیاد بعد عملم تکرار ادرار داشتم دکترش گفت که التهاب پروستات دارم که راهی نیست باید مواظب باشی که افسرده شده بودم یه مدت بود روزی تا 70 بار ادرار داشتم حتی بیشتر هنگام ادرارم کامل خارج نمیشد تا داشتم نمی اومد بعدش رفتم پیش یه متخصص دیگه بعدش دکترش توضیح دادم انواع قرص کاهش التهاب پروستات دادم یه چند روزی خوب بود مثل حالت عادی شدم بعد یه 3 هفته دیگه تاثیری نداشت که گذاشتم کنار داروهارو زیر نافم ورم میکنه که ادرارم میگیره نمیدونم مشکل از مثانه هست یا پروستات سی تی اسکنم رفتم هیچ ماده ای نبود اقای دکتر تو رو خدا اگه راهی هست کمکم کنین من اهل ساری هستم یا اینکه پیشتون بخدا افسرده شدم ببخشید که اینجوری گفتم ...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تست یورودینامیک ( نوار مثانه ) انجام دهید
  • تصویر کاربر رهگذر یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    باسلام.
    آیامی شوعمل ختنه را داخل مطب خصوصی انجام داد؟
    آیابانوارولوژیست درتهران هم هست که بتوان برای انجام ختنه مذکربه مطب ایشان مراجعه کرد؟ ممنون می شوم روی جی میلم هم پاسخ بگیرم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان ختنه در مطب هم هست
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط