بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بابک یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام.من 43 ساله هستم و مدتی است که در هنگام انزال احساس رضایت کامل ندارم و حس میکنم نیمه ارضا شدم و منی از مجاری کاملا تخلیه نمیشود و برای تخلیه کامل نیاز به انزال مجدد و سریع دارم که با این کار بهتر میشود ولی بازهم احساس رضایت کامل برایم حاصل نمیشود. 1سال قبل احساس سوزش در هنگام ادرار(بعضی وقتها) در همان محل که احساس گرفتگی دارم را داشتم که با مراجعه به پزشک عمومی و انجام آزمایش ادرار مشخص شد که عفونتی کم در مجاری دارم که با مصرف دارو سوزش از بین رفت ولی در هنگام انزال احساس گرفتگی بدون درد و سوزش به مقدار کمی داشتم که الان بیشتر شده
    مورد دوم اینکه بر روی ناحیه پوست بیضه چیزی شبیه به جوش دارم که در ابتدا با خارش و سوزش(در هنگام خارش) مواجه بودم که فکر میکردم یک جوش عادی است که خوب خواهد شد ولی الان چند ماهی است که از بین نرفته و احساس خارش هم ندارم ولی فقط با فشارش احساس درد دارم. لطفا در موارد فوق راهنمایی بفرمایید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي تشخيص گرفتگي مجرا نياز به گرفتن عكس رنگي است و براي جوش هم در صورت امكان عكس بفرست
  • تصویر کاربر Vahid شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام ،من در تاريخ ١٠،٢،٩٦عمل اندوسكپي مجرا(اينترنال يورتروتومي)يراي گرفتگي مجرا ،بعد از عمل باز پروستات در تاريخ ٢٦،١١،٩٥ داشتم،در حال حاضر سوند دارم.براي چه مدتي بهتر است سوند داشته باشم،ايا كسي هم بعد از اين عمل خوب شده ١٠٠ در ١٠٠ ،تشكر از لطف شما و نميدونم چرا حسي دارم شما را خواهم ديد براي پيوند مجرا روش جديد شما، سپاس فراوان از وقت شما
    1. تصویر کاربر Vahid پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با سلا م و درود فراوان،كرفتگي در انتهاي مجرا قرار دارد نزديك مثانه،(اخلفي است يا قدامي)ا؟ايا روش ديگري هم وجود دارد به غير از اينترنا ل يورتروتومي و يا عمل ياز پيوند مجرا از مخاط دهان.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      نزدیک مثانه، خلفی است و میزان احتمال عود آن بستگی به شدت و طول تنگی دارد. احتمال پیوند در موارد خلفی بعد از جراحی پروستات با ریسک بی اختیاری ادراری همراه هست مگر آنکه قدامی باشد البته برای تشخیص دقیق نیاز به عکس رنگی از مجرای ادراری و نیز سیستوسکپی است.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    41سال سن دارم بعد از بچگی بعد ازختنه کردن دچار تنگی مجرای ادرار شدم و تا بحال گرفتارم . دوبار هم عمل سیستوسکوپی کردم و متاسفانه هر دوبار عود کرده . راه حلی برای درمانم وجود داره یا نه. واقعا دارم زجر میکشم تورو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا با جراحي مي توان تنگي محرا را بخوبي درمان كرد ولي قبلش نياز به ارزيابي با معاينه، و احتمالا عكس رنگي و سيستوسكپي است.
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام.گاهی دردی شبیه به نگه داشتن ادرار دارم که بعد از مدت کوتاهی خوب میشه.مخصوصا هنگام سرپا نشستن حین کار یا جسمی بلند کردن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم معاينه شده و ازمايش ادرار و سونوگرافي از مثانه و پروستات انجام دهيد. احتمال فتق هم وجود دارد.
  • تصویر کاربر . سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر فردی هستم مجرد 27 ساله.تمام مشکلات بنده از خود ارضایی شروع شد در حالت عادی مشکل ادرار زیادی ندارم ولی وقتی در خواب جنب میشوم بیضه متورم و رگ های بیضه قابل مشاهده است که بدن بنده سست و از نظر جنسی بیضه متورم و فقط نیاز به دستشویی پیدا میکنم که فشار زیادی به بیضه وارد میشود و تکرر ادرار زیادی پیدا میکنم که شاید روزی تا 15 بار هم برسد.بعد از چند روز این مسئله رفع میشود.متاسفانه گاهی دست به خود ارضایی میزنم که این مسئله تکرر ادرار را نسبت به جنب بیشتر میکند.پیش متخصص رفتم آزمایش ادرار اول ادرار و وسط ادرار را گرفتم که جواب منفی و سالم نشان داده است.دکتر دو عدد قرص ویسول برایم نوشت ولی هنوز آن مشکل را دارم.خودسرانه قرص سیپروفلاکسین 500 استفاده کردم ولی بعد از عدم استفاده باز همان مشکل برایم پیش می آید.این مسئله آینده مرا تحت تاثیر خودش قرار داده است.در بعضی سایت ها این مسئله التهاب پروستات گفته شده درست است. دکتر متخصص برایم سونوگرافی و غیره ننوشت.میگوید مشکلی نیست عصبیه.سوال من این است افراد در روز چند بار رابطه جنسی دارند ولی این مشکل را ندارند ولی بنده با یک بار جنب در خواب یا انزال تا چند روز حالم‌مساعدت نیست؟؟؟؟؟لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم بررسی های تان را کامل کنید ابتدا سونوگرافی کنید و اگر طبیعی بود شاید نیاز به بررسی های بیشتر مثل عکس رنگی، سیستوسکپی و حتی تست یورودینامیک هم باشد. بدیهی است اگر بررسی های تان همگی طبیعی باشد موضوع ععصبی بودن ریشه ی مشکلات تان قوت می گیرد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط