بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سما چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 13130 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پیرو پرسش قبلی به تاریخ 95/12/25 با کد رهگیری شماره 98bf228726 جنابعالی چند سوال فرموده بودید که به آنها جواب می دهم. سوال اول این بود که چرا دچار تنگی مجرای ادرار شدم . جواب : دکترم در این خصوص اظهار نظری نکردند ولی با توجه به اینکه بعد از استفاده از ژل شستشوی بانوان در چهار و پنج سال پیش دچار این مشکل شدم من دلیلش را این موضوع می دانم (بدلیل ترشحات زیاد روزانه و بدلیل بوی نامناسب آن قسمت بعضی اوقات در دشتشویی مجبور به استفاده از ژل می شدم شاید نتونستم به میزان کافی آن قسمت را شستشو دهم و همین باعث ایجاد چسبندگی و تنگی مجرای ادرار شد البته این نظر خودم می باشد) 2- سوال دوم هم این بود که چه مدت است دچار تنگی مجرای ادرار هستم که جواب : پنج سالی می شود.3-سول سوم در خصوص داشتن روابط جنسی بود که جواب : من مجردم لذا روابط جنسی هم نداشته ام.4-سول چهارم در خصوص انجام نوار مثانه بود که جواب: خیر نوار مثانه نگرفته ام. مدارک خواسته شده نیز ضمیمه می گردد.آقای دکتر از شما عاجزانه استدعا دارم با توجه به اطلاعاتی که در اختیارتان گذاشته ام بفرمائید مشکلم درمان قطعی دارد یا خیر؟ شما چه راه حلی پیشنهاد می کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      علائم شما توجیه کننده تنگی مجرا نیست ضمن اینکه هیچ عامل مستعد کننده ای برای بروز تنگی مجرا در سابقه و شرح حال شما وجود ندارد لذا من هنوز قانع نشدم که شما مشکل تنگی مجرای ادراری دارید بویژه اینکه بجز پخش و چند شاخه شدن ادرار شکایت دیگری که بیانگر تنگی باشد مثل زور زدن حین ادرار کردن و عدم تخلیه کامل مثانه یا تکرر و سوزش ادرار ندارید لذا توصیه می کنم توسط همکار دیگری معاینه دقیقی شوید و در صورت امکان تست یورودینامیک (نار مثانه)انجام دهید و توصیه دیگرم فعلا برای کمتر شدن مشکل فعلی استفاده از توالت فرنگی است.
  • تصویر کاربر شاهرخ سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام . آخر اسفند 95 پیغام دادم که بعد تست rug تب کردم و دو روز بعد سوزن آمیکاسین زدم و تب قطع شد تست هم گفته مجرا مشکل نداره با خوردن شش ماه تاوانکس هنوز سوزش ادار دارم . البته در هنگام دفع ادرار سوزش نیست . سوزش را مداوم دارم چه هنگام دفع چه حالت عادی. 39 ساله هستم چه کنم 0
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سوزش دائمي مجرا غالبا بيانگر التهاب پيشابراه هست شايد داروهاي ضدالتهابي در درازمدت بتوانند سوزش شما را برطرف كنند مثل سلكسيب يا حتي داروهاي كورتوني مثل پردنيزون
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام بنده 5٠ روز هست سر مجاري ادرارم مي سوزه و تو اين چند هم خيلي چرك خشكن هاي مختلفي خوردم ولي اصلا فرق نكرده ميشه راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سن، سابقه بيماري، علت بروز اين مشكل، سابقه مصرف دارو، سوزش دائمي است يا فقط زمان ادرار كردن از مواردي است كه به تشخيص كمك مي كند.
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۳۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2347 مشاهده پرسش
    من ٣٠ سالمه و در حین رابطه جنسی متوجه شدم که آلتم نعوظ نمی کنه، آلتم سرد هستش مثل یک تکه گوشت. قبلا هیچ موقع اینجوری نبودم و هیچ مشکلی نداشتم. اگه زیاد با آلتم ور میرم یک کمی سفت میشه اما زود دوباره از این حالت خارج میشه. دیروز اینجوری شدم. علتش چی میتونه باشه؟ چکار باید بکنم؟تو رو به خدا کمکم کنید، خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ناتواني جنسي بهشي به دليل مشكلات جسمي و بخشي علل رواني دارد. لذا توصيه مي كنم با مراجعه به متخصص ارولوژي معاينه و بررسي شويد تا علت مشخص و درمان آن ارائه شود.
  • تصویر کاربر شاهرخ دوشنبه ۳۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام. دکتر بع تب کردن بعلت تست rug داروی شما رو استفاده کردم و تب قطع شد اما هنوز سوزش دارم و تست rug هم گفته مجرا مشکلی نداره. شش ماهه با آنتی بیوتیک و آمپول آمیکاسین حل نشده. تاوانکس هم شش ماه خوردم نشده 39 ساله هستم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سوزش هميشگي است يا فقط هنگام ادرار كردن هست؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط