بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عارفه پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام ...بنده 24 سالم است متاهل هستم...الان دوماهه درگیر عفونت حاد ادراری هستم...دکترهای متخصص زیادی رفتم اما واقعا خستم کرده...پاپ اسمیر دادم مشکلی نداشتم سونوگرافی هم دومرتبه انجام دادم چیزی مشاهده نشد...یک دوره مترونیدازول و سیپروفلوکساسین و پماد واژینال استفاده کردم ب محض تمام شدن داروها مجددا درد و سوزش و خون ریزی ب همراه درد پهلوها و زیر شکمم شروع شد...دوباره آزمایش دادم و این دفعه سفکسیم و فلوکونازول مصرف کردم ی محض اتمام دوره داروها دوباره همه چیز از اول شروع شد...دوباره دکتر رفتم یک دوره 7 روزه نیتروفورانتوئین مصرف کردم و فلوکونازول خوب شدم اما دقیقا از دیروز ک قرار بود دوز نیتروفورانتوئین بشه هرشب دوباره درد دارم خواهش میکنم بگید مشکل از کجاست ؟؟؟ استرس شدید دارم 1ماهه دیگه کنکور ارشد دارم دکتر خواهش میکنم کمکم کنید...این آزمایشی ک پیوست میکنم آخرین آزمایش قبل مصرف نیتروفورانتوئین است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم بعد از اتمام دروه ي درمان آنتي بيوتيك دارو راقطع نكرده و دوره ي پرفيلاكسي ( پيشگيرانه) را با دوز كمتر شروع كنيد و بررسي هاي جامع تر و تخصصي تري را انجام دهيد شامل عكس رنگي و سيستوسكپي را توصيه مي كن.م
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من مريضتون هستم
    دوبار آمدم خدمتتون واسه اين موضوع
    بار اول آزمايش ادرار دادين كه جواب منفي بود و مشكلي در ادرار نبود
    بار دوم ٢ تا پماد دادين
    ١. كورتينيل
    ٢. آئروتكس
    و داروي تارانكس
    گفتين ١ هفته اول پماد بزن
    اگر خوب نشد از دارو هم استفاده كن
    پماد در روزهاي اول به مقدار قابل توجهي از سوزش كاهيد ولي هنوز هم وجود داشت
    من از هفته دوم تاوانكس هم روزي ١ عدد خوردم (٩ روز)، از همون روز اول تاثير زيادي داشت و در انتهاي دوره خوب بود
    بعد از حدود ٥ روز سوزش به مقداري بازگشت
    الان سوزش خفيف دارم
    خيلي خيلي كمتر از روز اولي كه واسه معاينه آمدم
    ولي هنوز موقع ادرار كمي و موقع انزال مقداري بيشتر اذيت ميشوم
    مي خواستم بدونم چه كاري بايد بكنم
    بيام مطب دوباره خدمتتون؟!
    يه آزمايش سواپ هم نوشته بودين كه باهاتون همون موقع صحبت كردم گفتين فعلا لازم نيست
    مي خواد اونو انجام بدم؟!
    يا داروي جديد واسم مينويسيد؟!
    ممنون از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بهتره تستی که براتون نوشتم را انجام دهید و با جواب آن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    مدت دو ماه هست که ادرارم به صورت کامل تخلیه نمی شود و قطره قطره می آید.در عین حال درد مثانه و کلیه هم دارم.دکتر رفته و دارو مصرف کردم ولی نتیجه ای نگرفتم . داروهای سفیکسیم و تولرین وو امنیک مصرف کردم خواهشمند هست مرا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اطلاعات شما برای راهنماییی خیلی ناقص است ولی بطور کلی یک شرح حال کامل و معاینه ی دقیق و نیز آزمایش و سونوگرافی و در صورت زلزوم نوار مثانه مواردی است که به تشخیص و درمان کمک می کند.
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافی آزمایش درست بوده
      تشخیص دکتر عفونت ادراری بود ک با دادن دارو اثر نکرد
      احتمال تنگی مجرای ادراری وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرای ادراری وجود دارد؟................................بله یکی از علل احتمالی, تنگی مجرای ادراری می تواند باشد که برای تشخیص آن نیاز به عکس رنگی از مجرای ادراری است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام...من 21 سالمه 2 ماهه ک ضعیف ادرار میکنم و احساس میکنم ادرار کامل تخلیه نمیشه من عمل تنگی مجرا در 6 سالگی انجام دادم..پیش دکترم رفتم و بع روش سیستسکپی معاینه کردن و گفتن تنگی جزئی...کرم استریل چشمی دادن گفتن خوب میشه ولی نشد بهترو بدتر میشه..باید چیکار کنم؟؟ کمکم کنین مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي ارزيابي تنگي مجرا و ارائه ي بهترين روش درماني توصيه مي كنم عكس رنگي مجراي ادراري بگيريد.
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    ببخشيد من تو زمستونا در ابتداي آلت آلت تناسلي ام ترك ايجاد ميشه علتش چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      به احتمال زياد اگزماست. استفاده از شامپو بچه برا شستسشو بجاي صابون در حمام و استفاده از لوسيون بدن بچه بعد از استحمام شرايط را بهتر مي كند. در موارد شديد پماد هيدروكورتيزون كمك كننده هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط