بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر foad سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    قربان من تا الان 2 بار عمل تنگی مجرا رو انجام دادم باز هم تنگی عود کرده آیا عمل کردنش از طریق لیزر امکان پذیر هست و بنظر شما از طریق عمل لیزر برای تنگی میتوان استفاده کرد؟ در ضمن هیچ راه دیگه نداریم بجز سیستوسکوپی که طول و عمق تنگی رو نشون بده چون باور بفرمایید درد اون عکس رنگی انقد زیاده که دیگه برای من قابل تحمل نیست و از ترس همون عکس رنگی ناچارا درمان رو عقب میندازم...با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با لیزر هم احتمال عود تنگی هست ضمن اینکه برای همه ی موارد تنگی امکان استفاده از لیزر نیست. من جراحی باز را برای شما پیشنهاد می کنم که روش خیلی مطمئن تری است و احتمال عود در این روش زیر 10% است
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      روش جراحی باز یک جراحی فوق تخصصی است و کار هر ارولوژیستی نیست در صورت تمایل می توانید حضورا مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام.من ۲۶ سال دارم و متاهل هستم موقع ادرار باید یه چند ثانیه ای صبر کنم و تمرکز کنم بعد ادرارم میاد اخر ادرارم هم قطره قطره میاد ولی تکرر ندارم سوزش نوک الت هم به میزان خیلی کم دارم ایا مشکلی دارم؟ باید به پزشک مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من جوانی 22 ساله هستم که عمل تنگی مجرا یک سال پیش انجام دادم که از تاریخ تا الان ماهی یکبار سوند شماره 14 را تا نصفه بیشتر داخل آلت خود میکنم و هیچ مشکلی نداشتم ولی الان در آخرین سوند خود بعد از گذشت نصف سوند به داخل مجرا به دیواره محکمی برخورد میکند که میترسم فشار دهم و دیگر واقعا خسته شدم و هر بار که سوند میزنم فشار ادرارم بیشتر میشود و دو سه قطره خون میاید
    حالا از شما دکتر محترم و دلسوز میخواهم که مرا راهنمایی کنید آیا عمل باز تنگی را انجام دهم که واقعا هم از عمل و هم از عوارض ان میترسم و واقعا این بیماری ذهن من را درگیر کرده است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اغلب موارد جراحی باز عوارض جدی نداشته و نتایج خیلی بهتری با میزان عود خیلی کمتری دارد و به شما این روش را توصیه می کنم البته جراحی باز برای تنگی مجرا یک عمل فوق تخصصی می باشد. در صورت تمایل می توانید برای بررسی وضعیت و ارائه بهترین راهکار حضورا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    ایاعفونت ادراری بدون علا ئم سردردباحالت تهوع دارد؟ بعداز14روز از تماس جنسی.2روزاست سردرد خفیف دارم اما علامتی ازعفونت ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سر درد و تهوع علائم اختصاصی عفونت ادراری نیستند
  • تصویر کاربر فاو سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    باسلام.اقای دکتربنده دختری مجرد۲۵ساله.چندسالی است که دچاربی اختیاری ادرارهستم.باخنده سرفه وعطسه .ادراربه مقدارخیلی کمی نشت می کندومشکل زیادی برایم ایجادمیکندعکس رنگی چیزی رامشخص نکردوفقط درطول چندسال دوقرص یوریناسیلین وتورلودین راخوردم که تاثیری نداشت.۱.ایااصلا این بی اختیاری درمان دارداگه زحمتی برای شمانیست و زمان گیرنیست لطفا دراین زمینه کمی توضیح دهیدالبته دراینترنت مطالبی خواندم اما عملاچیزی نمی دانم که درک کنم.ایاداروهایی هست برای درمان که تاکنون مصرف نکرده ام.۳.واین سوال مهم است که چندتادکترین گفتندکه اخرین مرحله طب سوزنی است ایابه نظرشما جواب می هد.دکتری دراین زمینه می شناسید.داروگیاهی قولنجان نیز تاثیری نداشت.اززیادگویی معذرت می خواهم.لطفا یاریم دهیدکه مشکل بزرگی است ازلحاظ روانی تاثیربدی برمن گذاشته.باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۸ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بی اختیاری شما یا به دلیل تحریک پذیری مثانه هست یا بی کفایتی اسفنکتر یا همان دریچه خروجی ادرار ابتدا توصیه می کنم نوار مثانه یا همان تست یورودینامیک بگیرید تا شاید علت مشخص شود
      ورزش کگل و تمرینات بیوفیدبک برای ما مناسب است و مصرف داروهایی که اسفنکتر خروجی مثانه را سفت تر می کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط