بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام و صبح خیر و آرزوی روزی خوش و زیبا برایتان
    جناب دکتر ابتدا بابت تمام جوابهایی که به سوالات بنده دادید ازتون کمال قدردانی رو دارم و ازتون درخواست دارم به این سوال هم جواب بدید.جهت یادآوری عرض کنم که بنده بعد از جراحی یورتروتومی سرد الان در ماه ششم از برنامه سوند زنی هستم و دیشب(س 12) کمی بیشتر از حد معمول سوند رو داخل مجرا نگه داشتم (حدود 25 تا 30 دقیقه) و شاید با شدت بیشتری حرکت رفت و برگشتی و چرخشی به آن میدادم. در همین حین خود متوجه درد هم بودم. در نهایت در کمتر از یک ساعت بعد از سوند زنی با احساس ادرار اقدام به تخلیه نموده و خون و لخته خونی مشاهده شد. و تا همین صبح هم باز خون وجود داشت که همراه درد بخصوص در آخر ادرار و درد در سمت راست مثانه است. اقدامی که بنده انجام دادم مصرف نالیدیکسیک اسید، مصرف مایعات بیشتر بوده است.لطفا با پاسخ به سوالاتم یاری ام رسانید.
    1- آیا خونریزی به همین دلیل که عرض کردم رخ داده؟
    2- آیا میتوان خونریزی را نشانه شروع عود پنداشت(با توجه به گذشت 6 ماه از جراحی،تنگی در ناحیه انتهای بولبار،طول تنگی حدود 2-3 سانت، انجام منظم سوند زنی، نبود مشکل اینچنینی و ادرار راحت تا کنون)؟
    3- آیا این تصمیم که حداقل امشب را برای اجازه دادن به ترمیم مخاط سوند نزنم صحیح است؟
    4- دستور جنابعالی در باره عرایض و شرایط بنده چیست؟لطفا اگر نکته ای غیر از اینها لازم هست بفرمایید.
    برایتان دعای سلامتی دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آیا خونریزی به همین دلیل که عرض کردم رخ داده؟............به دلیل اسیسب ناشی از سوند یا عفونت است
      2- آیا میتوان خونریزی را نشانه شروع عود پنداشت(با توجه به گذشت 6 ماه از جراحی،تنگی در ناحیه انتهای بولبار،طول تنگی حدود 2-3 سانت، انجام منظم سوند زنی، نبود مشکل اینچنینی و ادرار راحت تا کنون)؟..........خیر
      3- آیا این تصمیم که حداقل امشب را برای اجازه دادن به ترمیم مخاط سوند نزنم صحیح است؟..........بله
      4- دستور جنابعالی در باره عرایض و شرایط بنده چیست؟لطفا اگر نکته ای غیر از اینها لازم هست بفرمایید..............همین روند را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مهرپور یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    وجود خون زیاد در ادرار 5 روز بعد از عادت ماهانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سونوگرافی شوید و آزمایش سیتولوؤی ادرار دهید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11095 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر اول تشکر می کنم از سایت خوبتون 4 تا سوال از محضرتون دارم :
    1- من مشکل تکرر ادرار دارم چند سال پیش که سونوگرافی از بیضه ها و کلیه ها دادم هیچ عفونتی نداشتم می خواستم با این شرایط باید نوار مثانه بدم تا مشخص بشه علت تکرر ادرار من چیه؟
    2- دکتر از نوار مثانه خیلی می ترسم می خواستم بدونم قبلش دارو یا قرص خاصی میدن تا الت بی حس بشه؟ درد داره یا نه؟ کلا من خیلی ترسو هستم
    3-توی سوال اول عرض کردم سونوگرافی که دادم مشخص شد واریکوسل درجه 1 در بیضه چپ دارم دکتر گفت باید ازمایش اسپرم بدی ولی پیگیری نکردم ایا امکان داره درجه اش بیشتر بشه؟
    4- اقای دکتر ایا واریکوسل نوع یک حتما باید عمل بشه ؟ یعنی عقیمم می کنه ؟ اخه بابا این دیگه چه بیماریه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      :
      1- من مشکل تکرر ادرار دارم چند سال پیش که سونوگرافی از بیضه ها و کلیه ها دادم هیچ عفونتی نداشتم می خواستم با این شرایط باید نوار مثانه بدم تا مشخص بشه علت تکرر ادرار من چیه؟...........می توان ابتدا با دارو درمان کرد و اگر جواب نداد نوار مثانه گرفت
      2- دکتر از نوار مثانه خیلی می ترسم می خواستم بدونم قبلش دارو یا قرص خاصی میدن تا الت بی حس بشه؟ درد داره یا نه؟ کلا من خیلی ترسو هستم...................دردش خیلی زیاد نیست
      3-توی سوال اول عرض کردم سونوگرافی که دادم مشخص شد واریکوسل درجه 1 در بیضه چپ دارم دکتر گفت باید ازمایش اسپرم بدی ولی پیگیری نکردم ایا امکان داره درجه اش بیشتر بشه؟.................بعیده
      4- اقای دکتر ایا واریکوسل نوع یک حتما باید عمل بشه ؟ یعنی عقیمم می کنه ؟.................خیر
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام عرضه خسته نباشید.اقایه دکتر من به مدته چند روز از قرص سرترالین که دکتر معده به من داده بود استفاده کردم و از ان روز دچار احساس تکرر ادرار و اینکه احساس میکنم در طوله روز چند قطره ادرار از من خارج میشه شدم. ازمایش ادرار هم دادم سالم بود.خیلی نگران شدم.و مصرف ان قرص را ترک کردم. نظر شما چیست!?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بایستی صبر کنید ببینید نتیجه اش چه می شود
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرجناب دکتر
    من یک پسر11ساله دارم که امروز بعداز پایان ادرار تقریبا 10یا15قطره ای خونریزی کردعلت اصلی احتمالا میتونه از نگه داشتن ادرار در زمانی که مدرسه هست باشه ؟
    چندروز پیش هم ی درد خیلی کوچکی زیر شکم داشت اما خیلی زود رفع شدحالا علت اصلی خونریزی امروز چی میتونه باشه؟
    آیامیتونیم چندروزچک کنیم که دوباره خونریزی میکنه یانه که درصورت نکردن نگرانی بازم داره یانه؟
    ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم صبر نکرده و به ارولوژیست مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۲ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط