بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. امیدوارم که خوب باشین.
    دکتر من قبلا یک بار این سوال و مطرح کردم اما پاسخی دریافت نکردم. برای همین دوباره مطرح می کنم.
    من خیلی سال هست که این بیماری را دارم و تا حالا هم خوب نشدم. ممنون اگر راهنماییم کنید.
    من یه پسر 21 ساله هستم. مشکلی که دارم به ادرارم مربوط میشه. آقای دکتر ادرار من به طور کامل از بدنم خارج نمیشه و بعدا (بعد از خارج شدن از سرویس بهداشتی) یه مقداری از ادرارم به طور غیر ارادی و بر اثر کوچکترین حرکات بدنم خارج میشه. مثلا اگر یکم تند راه برم، یا سریع بشینم و یا عطسه کنم و ... . در هر صورت این چند قطره ادرار تا از بدنم خارج نشه احساس خوبی ندارم. خودم این حس و دارم که قرار این ادرار از بدنم خارج بشه، اما نمی تونم کنترلش کنم. یه مدتی (حدودا 10 ماه) به دکتر ارولوژی مراجعه کردم و تحت درمان بودم. قرص های زیادی خوردم و دو بار آزمایشی به نام (تست دینامیک سیستم ادراری) از من گرفتن و در دفعه اول دکتر معالج گفت که عضلات مثانه شما (من) شُل است و بعد دوباره شروع به خوردن قرص کردم و بعد از تمام شدن اون دوره، دوباره اون آزمایش و تکرار کردم و این بار دکتر معالج گفت که شما هیچ مشکلی ندارین و این یک نوع اسپاسم عصبیه و باید به روانپزشک مراجعه کنید.
    بعد از اون من به روانپزشک مراجعه کردم و این مشکل و مطرح کردم و قرص های "پوسپیرون" و "فلوکستین" و تجویز کردن. الان نزدیک به یک سال است که به روانپزشک مراجعه کردم اما حتی یک در صد هم اثر نداشته و دقیقا مثه همون روز های اول هستم.
    در ضمن دکتر بنده برای طهارت بدنم از آب گرم (مایل به داغ) استفاده می کنم و تقریبا مدت زیادی و صرف این کار می کنم. (حدودا 10 دقیقه).
    دکتر این وضعیت من و به شدت اذیت می کنه و به دنبال راه حل های مختلفی گشتم تا بتونم این خارج شدن ادرار و به حداقل برسونم. مثلا (با عرض معذرت) با یک دستمال کاغذی و با تکان دادن سریع کلاهک آلت تناسلی، باعث خارج شدن مقداره زیادی از ادرار میشه که این کار باعث شده تا در زمان های بعد، کمتر ادرار خارج بشه.
    دکتر ممنون میشم اگر من و راهنمایی کنید. گاهی اوقات فک می کنم که شاید سرطان پروستات داشته باشم.
    سپاس از شما.
    1. تصویر کاربر سینا شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون اگر راهنماییم کنید :)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      من استبرا و ورزش کگل را برای شما پیشنهاد دارم و کنار این دو کار هر چی که خارج شد را اعتنا نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام
    جواب إزمايش إدرار به شرح ذيل مي باشد

    W.B.C 1-3
    R.B.C 1-3
    EP 1th Cells 1-3
    Bacteria few
    Mucus. Many
    Specific Gravity 1030
    Urine protein Trace
    باقي موارد نگاتيو و نرمال،لطف مي كنيد اگر نظر بدين در مورد أني إز ماشي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      فقط دفع پروتئین دارید بهتره آزمایش را تکرار کنید
  • تصویر کاربر پدرام جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 820 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری.
    حدود 2 هفتع ای میشه که بعد از انزال در قسمت زیرین کلاهک و داخل مجرای آلت احساس سوزش می کنم.اما هنگام دفع ادرار سوزش ندارم.به نظر شمل این نشانه عفونت پروستاته؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال داره
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتر با عرض خسته نیاشید می خواستم بپرسم که اندازه ی بیضه در یک فرد 14 ساله چقدر باید باشد ؟وچگونه باید اندازه گرفت؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دقیق نمی توان گفت بستگی به شرایط بلوغ دارد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده جند سال مشكل ادراري دارم احساس سوزش در مجرا دارم به شدت ولي هنكام ادرار سوزش ندارم شب ادراري ندارم ولي احساس ادرار دارم
    كشت ادرار دادم منفي بود همراه با سونوكرافي نرمال بود
    يكي از دوستانم كفت شايد بيماري مقاربتي داشته باشي سوزاك كلاميدنا و..... كه ازمايش مخصوص به خود را دارد جةن نشانه هايم نزديك به بيماريهاي مقاربتي است
    ازمايش تخصصي وجود دارد براي بيماريهاي مقاربتي سوزاك و... و درمان دارد راهنمايي كنين ممنون ميشم و در صوزت لزوم حضوري خدمت برسم جهت معاينه و انجام ازمايش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله آرمایش دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط