بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام من حدودا شش سال پیش با ناراحتی سوزش ادرا و تکرر ادرار و همچنین پخش شدن ادرا به پزشکان استان کرمان مراجعه و پساز بررسی های زیاد متوجه تنگی مجرا در قسمت خلفی نزدیک به مثانه شدند و برای من عمل سیستوسکپی یا به قول دکترای نفهم کرمان مجرا را میل زدند بعد از دو سال ه همین کار را دوباره انجام دادند و حالا مشکلم بیشتر شده و از سوزش ادرا رنج برده و می برم درحاضر اشنیده ام که با یک شیوه جدید پیوند یا عمل اینترنال این مشکل حل می شود از شما برای حل مشکلم کمک می خوام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته خیلی اوقات میل زدن همان اینترنال هست. در هر هحال اطلاعات شما ناقص است. سن تان، علت بروز تنگی، و مهم تر از هم عگس و گرافی رنگی از مجرای ادراری و مثانه. در کل تنگی های مجرای ادراری تمایل به عود دارند و با روش های بسته از جمله اینترنال یورتروتومی امکان عود و بروز مجدد تنگی وجود دارد
  • تصویر کاربر آرارات چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    پسر من 3 سال دارد و از 6 ماهگی هیدروسل بیضه سمت راست را داشت هر بار که بزرگ می شد دکتر اطفالش سونوگرافی میداد و در جواب سونوگرافی می نوشت هیدروسل سمت راست مشاهده میشود و فتق یا چیز دیگری نبود در ضمن هنوز ختنه هم نشده و بعد از چند روز اون هیدروسی خوب میشد حالا بعضی وقتها 7 ماه یکبار شاید هیدروسل دیده مشود یعنی باد میکند و با نور چراغ قوه آب بیضه نمایان مشود ولی نسبت به قبل کمتر شده است آیا بعدها نیاز به جراحی دارد یا خیر و یکی دیگه اینکه آیا با بستن بچه در صندلی ماشین این هیدروسل شاید شدیدتر شود ؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیدروسل اطفال حتما نیاز به جراحی دارد و در صورت عدم درمان امکان تبدیل آن به فتق در آینده هم وجود دارد. بستن به ماشین هیدروسل را تشدید نمی کند
  • تصویر کاربر مجیدخرمیان چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترگرانقدر/پسرمن دوسوراخ درسرالتش داردتقریبا به هم چسپیده/اولی درنوک الت ودرموقعیتnormalباعمق تقریبی سه تاچهارمیل بن بست وادراری ازان خارج نمی شود/دومی که محل خروج ادراراست وادراربه صورت کاملا طبیعی خارج می شود ودرموقعیتی بینcoronalوglandularمی باشدواندازه وشکل الت کاملا طبیعیست نسبت به سنش/سوالی که معذرحضرت عالی دارم این است که در صورت ختنه کردن در اینده مشکل جسمی و یا عقیم بودن وی را تحدید نمی کند؟با تشکر .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر مشکلی پیش نمیاد با اینحال برای اطمینان بیشتر بهتره از طریق همین سایت عکس بفرستید
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    خیلی خیلی ممنونم از اینکه به سوال قبلم پاسخ دادید
    فقط این سوال هم به ذهنم رسید که
    1-بعد از گذشت 6 ماه از سوندگذاری توسط خودم فواصل زمانی که باید بطور مداوم سوند بزنم با توجه به محل تنگی(انتهای بولبار)به نظر شما چقدر باشد؟
    2-دکترم قرص نالیدیکسیک اسید رو برام تجویز کردن که هر شبی یه دونه میخورم آیا مصرف 6 ماهه این دارو رو اونم هرشب توصیه میکنید؟اگر نه لطفا پیشنهادتون رو بفرمایید.
    3- بعد از پایان 6 ماه مصرف قرص چگونه باشد؟
    زندگیتان پر لبخند و شادی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- بستگی به میزان راحتی در سوند زدن دارد هفته ای یک یا دو بار مناسب به نظر می رسد
      2- مناسبه
      3- همان شبی یک عدد البته این را همه پزشک ها متفق القول نیستند
  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر/وتشکرازپاسخگویی به سوالات/پسرمن4سالشه ختنه هم نکردمش به علت مشکل هیپوسپادیاس واینکه می دانستم به خاطرعمل نبایدختنه بشه/هیپوسپادیسش ازنوعcoronalوبه شک اینکهglandular نیزباشه /درالتش خمیدگی نداردوادرارش کاملا طبیعی است طول واندازه الت نیزمعمول می باشد/بااطلاعاتی که معذرجنابعالی عرض کردم اگربه ختنه اکتفاکنم مشکلی بابت بچه دارشدنش دراینده ویاصدمه برکلیه به وجودنمی اید؟اقای دکترشماچه راهنمایی می فرمایید؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      باتوجه به خفیف بودن درجه هیپوسپادیاس مشکلی در باروری، سکس و مردانه ادرار کردن نخواهند داشت و انجام جراحی ترمیمی الزامی نیست. اگر والدین اصراری به اصلاح نداشته باشند ختنه منعی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط