بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود ۳ تا ۶ درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای ۶ تا ۸ هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (23 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید

    مدتی هست فهمیدم بعضی وقت ها بعد از بیدار شدن از خواب بیضم 180 درجه برگشته (یعنی پشتش اومده جلو و باید درستش کنم و برش گردونم) اینم حدود 1 سال طول کشید بفهمم
    وقتی اینجوری میشم، اسهال میگیرم و چشمم شروع میکنه به درد گرفتن
    ساعد پاهامم درد میگیره تا 180 برجه برش گردونم تا خوب بشه

    و در رگ هایی هم که به بیضه وصله احساس درد میکنم مخصوصا وقتی که شکمم را داخل میدم، و قسمت مثانه را فشار میدم، درد میگیره.
    ممنون میشم راهنماییم کنید چه کار کنم؟

    نوک آلتم هم شبیه عکس زیر شده

    با تشکر از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر در کودکی هم چند صد دور بیضه هامو چرخوندم
      نمیدونم چرا این کار را کردم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      برای جلوگیری از چرخش بیضه نیاز به جراحی و فیکس کردن بیضه برای پیش گیری از چرخیدن هست.
      در عکس ارسالی هم فقط کمی التهاب پوستی دیده می شود که می تواند علل متعددی داشته باشد از جمله اگزما
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون از پاسختون هزینه جراحی چقدره
      و چگونه فیکس میشه؟
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر یک چیز دیگه یادم رفت بپرسم
      این مشکل، چرا باعث اسهال درد در پا یا درد در چشم میشه؟

      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    6. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر اینکه خودم در کودکی بیضه را چرخاندم لازمه الان جراحی بشه و چرخشش باز بشه؟

      خیلی ممنون که پاسخ میدید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      خیر نیازی نیست
    8. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      میشه بپرسم چرا نیاز نیست؟

      ممنون
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      چون اگر الان چرخش داشت تا الان از بین رفته بودن
    10. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      آقای دکتر شرمنده سوالاتم زیاد شد
      و تشکر از اینکه وقتتونو بهم دادید
      این دیگه فکر کنم آخرین سوالم باشه

      پس چرا در ناحیه طناب بیضه (اپی دیدیم منظورم نیست) که از نزدیک مثانه رد میشه درد احساس میکنم
      مخصوصا وقتی که شکمم را داخل میدم و با دست فشارش میدم

      ممکنه بخاطر عفونت باشه؟


      و ممنون میشم یک آنتی بیوتیک بهم معرفی کنید
      من کو تریموکستازول یکبار گرفتم انگار خیلی بهتر شده بود
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      علت خاصی نداره سیپروفلوکساسین ۵۰۰ خر ۱۲ ساعت
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ر جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکترمدتی است که روی بیضه چپم چند رگ درحال برجسته شدن است که درحالت عادی دیده نمی شود و وقتی در دست گرفته می شود روید می شود. برای همین سونو گرافی کردم گفتن اثری از هیدروسل و واریکوسل دیده نمی شود.نظر شما چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      این ها وریدهای سطحی زیر پوست هستند و نه واریکوسل و نه هیدروسل هستند و اصولا بیماری محسوب نمی شوند
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    اینجانب ازمایش اسپرم دادم میخوتستم ببینم ایا شرایط نرمالی دارم یا باید تحت مراقبت ودرمان باشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      کحاست ازمایش؟!!
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      ازمایش مجدد ارسال شد با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۶ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرخ جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    دکتر عزیز با سلام و سپاس از سایت خوبتان
    بنده شش ماه بود که در شورتم لکه های زردی مشاهده میکردم اوایل فکر کردم مربوط به ترشحات منی است تا اینکه یک ماه قبل وقتی یک ماه نزدیکی نکرده بودم یک لکه خون در شورت خودم مشاهده کردم علایمی نداشتم نه سوزش نه خارش بعد یک هفته از مشاهده این خون دیدم که بیضه چپم کمی درد میکند ودیدم که بعد از ادرار مایع منی ازمن همراه لکه های خون روشن خارج میشود تست کردم که ببینم آیا این خون مال ادراراست یا منی لذا باکاندوم نزدیکی کردم ودیدم مقداری خون روشن درمنی من وجود دارد و در ادار نیست ومنی با سوزش شدیدی خارج شد بعد یک روز سوزش و خارش شدیدی گرفتم به پزشک عمومی روستا مراجعه کردم ایشان داکسی سایکلین 100و کوتریموکسازول40800 بمدت 14 روز برام تجویز کردن البته بدون هیچ آزمایش و سونوگرافی ودراین مدت نزدیکی را برای من ممنوع کردند تاروز 14 ام روبه بهبود بودم یعنی خون داخل منی و سوزش و خارشم 80 درصد خوب شده بود دقیقا دوروز بعد اینکه داروها تمام شد کل موارد دوباره عود کرد البته با شدت کمتری الان هم کمی خون روشن بعد ادرار در منی دارم هم سوزش سمت چپ مثانه که به کمر منتشر میشود وهم کمی درد بیضه چپ و کمی تکرر ادرار
    سابقه بیماری کبد چرب داشتم و کمی چربیم هم بالا بود البته آخرین آزمایشی که انجام دادم مال چهار سال قبل بوده وخبر کبد و چربی خونم رو ندارم قرصی که مصرف میکنم برای ارامش اعصاب نورتریپتیلین 25 از سال نود می باشد

    درحال حاضر یک روز است که به توصیه یکی از پزشکان عمومی دیگر قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت یکبار مصرف میکنم ووقتی مصرف میکنم خارش وسوزش ودردهای شکمی ندارم اما رنگ ادرارم همچنان زرد رنگ هست وگاهی احساس میکنم چیزی سرد روی پشت مثانه ام هست و گاهی داخل آلتم میخارد و وفشار میدهم درد دارد درضمن قرص مترونیدازول اصلا اثری درمن نکرد والان هم نزدیک 16 روزه هیچ نزدیکی نداشتم واز نزدیکی میترسم یاد آور شوم که قبلنها بعد انزال همیشه تا دوروز خارش داشتم و فکر میکردم مشکل از همسرم هست ولی تازه فهمیدم که مشکل از من بوده از شما عاجزانه تقاضا دارم راهنمایی کامل بفرمایید چون بنده درروستا هستم و برای دسترسی به متخصص اورولوژی باید به شهر بروم
    چه دستوری میفرمایید شدیدا هم دچار اظطراب و ترس شده ام
    با سپاس سن 39 سال جناب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظرم سیپروفلوکساسین داروی مناسبی است ولی بهتر است حداقل حدود یک ماه استفاده کنید. مایعات بویژه آب و آبلیموی تازه و البته کم در داخل آن زیاد بنوشید. نزدیکی با کاندوم مشکلی براتان ایجاد نمی کند
    2. تصویر کاربر فرخ پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
      دکتر عزیز به نظر شما وجود خون روشن خطرناک نیست ایا این خون خودبخود خوب میشود؟به نظر شما دوباره داکسی سایکلین و کوتریموکسازول زا تا یک ماه ادامه دهم و یا نیاز به ازمایش خاصی دارد که انجام بدهم ایا بنظر شما همون گنوره یا سوزاک می باشد با تشکراز پاسخ شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشین من پسری 22 ساله هستم چند وقته متوجه شدم بیضه سمت چپم از سمت راست کوچیک تره البته این مشکل همیشه نیست بیشتر وقتی اتفاق میفته که استمنا میکنم و بعدازاون کوچیک شدن بیضه سمت چپ اتفاق میفته ک تا چندروز هست البته بعداز 4 5 روز دوباره خوب میشه ولی بعضی وقتا هست که کوچیک میمونه ..بعضی وقتاهم درد تو ناحیه زیرشکم و پهلوهام دارم وقت هایی که سرکلاس هستم و خیلی میشینم و پاهام جمعه وقتی میام خونه کمی درد دارم خیلی نگرانم من دارم نامزد میکنم و میترسم برام مشکل ساز بشه ممنون میشم راهنماییم کنید اینم بگم وقتی که متوجه کوچیک شدن میشم کم دست ک میزنم یکم بزرگ میشه ولی باز دوباره کوچیک میمونه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۷ تیر ۴ تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی