بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    :
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر . بنده جواب ازمایشات رو ارسال کردم .میخواستم بی زحمت جواب سوالات بنده رو بفرمایید 1.با توجه به اینکه طبق پاسخ ازمایش .بنده داری کم کاری تیروئید ظاهرا شدید هم هستم.ایا این میتواند علت کیفیت بد ازمایش اسپرم باشد؟ ایا قابل درمانه و اسپرم میتواند بهبود یابد؟ 2.بالا بودن fsh در ازمایش چه دلیلی دارد؟ 3.ایا بالا بودن fshمیتواند علت کیفیت بد اسپرم باشد؟یا اینکه بد بودن کیفیت اسپرم باعثه افزایش fsh گردیده؟ 4.ایا کم کاری تیروئید باعثه افزایش fshگردیده است؟ 5.ایا بالا بودن fshقابل درمان هست؟ از چه طریقی؟ 6.با توجه به نتایج ازمایشات ایا بنظرتون اقدام به عمل واریکوسل نمایم. 7.امکان بهبودی و یا خراب شدن وضعیت بعد از عمل چقدر هست؟ 8.پیشنهاد کلی حضرتعالی؟ ببخشید سوالات زیاد شد از حضرتعالی خواهشمند است راهنمایی بفرمایید اگه مشاوره خاصی هم به ذهنتون رسید لطفا اعلام بفرمایید با تشکر از زحمات حضرتعالی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1.با توجه به اینکه طبق پاسخ ازمایش .بنده داری کم کاری تیروئید ظاهرا شدید هم هستم.ایا این میتواند علت کیفیت بد ازمایش اسپرم باشد؟.............................خیر
      ایا قابل درمانه و اسپرم میتواند بهبود یابد؟...................................شاید نمی توان بطور قطع گفت
      2.بالا بودن fsh در ازمایش چه دلیلی دارد؟...........................کم کاری بیضه در امر ساختن اسپرم
      3.ایا بالا بودن fshمیتواند علت کیفیت بد اسپرم باشد؟............................بالا بودن FSH علت نیست معلول هست
      یا اینکه بد بودن کیفیت اسپرم باعثه افزایش fsh گردیده؟...................دقیقا
      4.ایا کم کاری تیروئید باعثه افزایش fshگردیده است؟......................خیر
      5.ایا بالا بودن fshقابل درمان هست؟.........................خیر
      6.با توجه به نتایج ازمایشات ایا بنظرتون اقدام به عمل واریکوسل نمایم..................بله
      7.امکان بهبودی و یا خراب شدن وضعیت بعد از عمل چقدر هست؟......................بهبودی ۳۰ درصد و خراب شدن کمتر ا۵ درصد
      8.پیشنهاد کلی حضرتعالی؟.............................براساس آزمایش تنها پیشنهادی ندارم چون اطلاعات بیشتری در مورد خودتان ندارم
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من حدود 3 ماه پیش واریکوسل چپ عمل کردم.الان بعد چند ماه دردم شروع شده.تصویر جواب سونوگرافی را هم برایتان ارسال میکنم.سایز بیضه چپ36*19
    بیضه راست 35*18
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بیضه ها که نرمال هستند در مورد عود، معاینه بهتر کمک می کند
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
    سلام...از ساری مزاحمتون میشم...واریکوسل گرید 3 سمت راست بیضه و گرید 2 سمت چپ داشتم...پارسال عمل جراحی سمت راست رو انجام دادم...درد مریضیم بعد از عمل جراحی همچنان برقرار بود...به پزشکم مراجعه کردم و دوباره آزمایش دادم و تایید شد که عمل موفقیت آمیزه...اما درد داشتم...و هنوز هم درد ایجاد می شود...اما دلیل و علت درد رو میدونم...زمانی که من با جنس مخالفم در ارتباط باشم...حتی بدون اینکه تحریک جنسی بشم...دچار درد میشم...در غیر اون صورت دردی ندارم...چاره ی کار چیه؟ باید چیکار کنم؟ عمل درست بوده مریضیم خوب شده...اما زمانی که با جنس مخالف در ارتباط باشم و حتی رابطه جنسی نداشته باشم درد شدید دارم....علت چیه؟ ممنون میشم کمکم کنین❤️ الان بنده یه شخصی رو برای ازدواج میخوام و باهاش در ارتباطم اما تا 2 سال دیگ قرار نیست ازدواج کنم...زمانی هم که ایشونو میبینم یا تلفنی صحبت میکنم دچار درد میشم...چیکار باید بکنم...این مسئله داره کلافم میکنه...به پزشکم توی ساری گفتم گفتند که در ارتباط نباش یا باهاش ازدواج کن...ولی الان شرایط ازدواج ندارم...چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برخی افراد موقع تحریک جنسی دچار اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم می شوند و فقط با انزال و تخلیه منی، اسپاسم برطرف می شود در غیر اینصورت تنها راه پرهیز از تحریک جنسی می باشد.
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دارویی یا چیزی هست که جلوی تحریک‌رو‌ بگیره؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      داروهای هورمونی هست ولی خیلی عوارض دارد و اصلا توصیه نمی شود و می تواند منجر به ناباروری گردد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1900 مشاهده پرسش
    من صاحب فرزندی هستم که الان 13 سالشه واز کودکی حس میکردم که آلت تناسلی بچه کوچکتر از معمول است .واکنون این مسئله دقدقه فکری من و مادرش شده است چون حس میکنیم که آلت بچه کوچک نسبت به سن و قد او میباشد البته پسرمن محمد حسین تپل نیز هست ولی اطمینان دارم که اندازه آلت بچه خیلی کوچکتر از حد معمول میباشد.بطوری که محمد حسین وقتی ادرار میکند باید به دو طرف الت فشار بیاورد تا الت از جای خود بیرون بیاید.آقای دکتر ممنون میشوم مرا راهنمایی و یاری بفرمایید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کوچکی آلت می تواند بدلیل چاقی بچه، ژنتیکی یا اختلال هورمونی باشد البته علتش بیشتر چاقی و چربی زیاد افراد الت هست که با لاغر شدن و گذر از دوره بلوغ برطرف می شود با اینحال توصیه می کنم معاینه شوند
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری گرامی
    من م ش نیا 28 ساله و متاهل هستم
    بنده از سن 15 سالگی که به سن بلوغ رسیدم شاهد مشکلات عدیده ای در ناحیه تناسلی خودم شدم
    در این سال ها به دکترهای فراوانی از قزوین گرفته تا تهران مراجعه کردم ولی متاسفانه نتیجه قابل قبولی نگرفتم و طی آزمایشات مختلفی که گرفته ام تا حدود زیادی مطمئن شده ام که مشکلات من ناشی از غده پروستات می باشد البته در آخر نظر و تشخیص شما قابل احترام می باشد.
    خوب دیگه سرتون رو درد نمیارم و یک راست میرم سر اصل مشکلاتی که در حال حاضر باهاش دست و پنجه نرم میکنم:
    1- من از سال 90 که ازدواج کردم از همان اول دچار زود انزالی بودم و هستم
    2- بعد از هربار نزدیکی با همسرم مایع منی من به طور کامل تخلیه نمیشه و بعد از آن:
    - احساس سنگینی و پُری در ناحیه بین مقعد و بیضه (پرینه)
    - درد خفیف بیضه و حساسیت شدید در آلت
    - عدم توانایی نگه داشتن ادرار و مدفوع به مدت طولانی؛ به علت ترشح مایعی از مقعد که تقریبا بویی شبیه اسپرم داره و همین باعث خارش پوست سر و شوره، ریزش و نازک شدن مو و حتی قرمزی چشم در مواقعی که ادرار/مدفوع داشته باشم و روی صندلی سفت بشینم!!! ، میشه.
    که تا خود ارضایی نکنم این مشکلات هست و بعد از خودارضایی اسپرم دارای تکه های ژله مانند زرد رنگی هست که هرچه این تکه ها بیشتر باشه من احساس سبکی و راحتی تقریبی با مدت زمان بیشتری تا نهایت 4 الی 5 روز میکنم. (در کنار این تکه های ژله ای ، اسپرم نسبت به مواقع عادی غلیظ تر ، چسبناک تر و تا حدودی حالت کف مانند هم پیدا میکنه)
    بنده سابقه جراحی واریکوسل و فتق در سال 1387 دارم
    به علت ترشحات مقعدی در سال گذشته کولونوسکوپی انجام دادم و نتیجه بدون مشکل روده ای بود.
    در آزمایشات مختلف اسپرموگرامی که انجام دادم تعداد اسپرم من کم و با تحرک ضعیف می باشد
    خواهشمند است مشکل بنده را رفع کنید که تا آخر عمر دعاگوی شما باشم.
    منتظر پاسخ شما دکتر عزیز هستم و در صورت صلاحدید شما آماده مراجعه به مطب جهت بررسی های بیشتر هستم
    1. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ضمنا الان یکسال است که به علت اینکه در بیضه هام احساس سنگینی میکنم کش شورت خودم رو زیر بیضه میندازم که باعث حس بهتری واسم میشه و میتونم راحت تر بایستم ،راه برم و کار کنم.
      لازم به ذکر است که پوست کشاله ران من به علت تعریق نازک و کمی سفید شده که الان مدتی هست روزی چند بار با آب کاملا شست و شو میدم و چندبار هم از صابون گوگرد استفاده کردم و تا حدودی بهتر شد ولی کامل خوب نشده. از طرف دیگر احساس میکنم تعریق قسمت کشاله رانم که وارد ناحیه مقعد میشه علائم ذکر شده من (ترشح ، سنگینی و درد و ...)تشدید میشه و منو به شک میندازه که علت بیماری از سمت کشاله ران هست یا التهاب داخلی پروستات ! و تا اونجایی که خودم متوجه شدم این بیماری واسه خودم خیلی پیچیده هست.

      خواهشمندم خواهشمندم خواهشمندم در مورد درمان بیماری من نهایت توجه و دانش خود را بکار ببرید. تنها اُمید من در حال حاضر اول خدا و بعد شما هستید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این مشکلاتی که شما می فرمایید به نظر من مربوط به پروستات نیست و بیشتر نوعی مشکل عصبی است احتمالا شما قبلا به خودارضایی نیز عادت داشته اید و گرفتار نوعی وسواس شده اید و مشکلات تان منشا در وسواس فکری تان دارد
    3. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما دکتر گرامی
      یعنی پروستاتیت یا همون التهاب پروستات نمیتونه باشه؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی بعید می دونم از پروستات باشد
    5. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر عزیز ممنون میشم با توجه به مقاله زیر عملکرد پروستات من رو به طور کلی از هر نظر دستور آزمایش و تصویربرداری بفرمایید تا من خیالم راحت بشه.


      تشخیص پروستاتیت مزمن باکتریایی
      در پروستاتیت مزمن باکتریایی، با اینکه باکتری ها در پروستات حضور دارند ولی معمولاً ایجاد علایم نمیکنند و وجود عفونت پروستات با کشت ادرار و نیز آزمایش مایع پروستات(که از طریق ماساژ پروستات به دست می آید) تشخیص داده می شود.

      چنان چه در اثر ماساژ پروستات مایعی به دست نیاید، ممکن است در نمونه ادراری که پس از ماساژ پروستات گرفته می شود، باکتری های مربوط به پروستات وجود داشته باشند.

      ممکن است مقدار آنتی ژن اختصاصی پروستات(PSA ) که معمولاً در سرطان پروستات افزایش می یابد در پروستاتیت هم افزایش نشان دهد.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۲ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      متوجه منظورتان نشدم اگر منظور این اسن که چه ازمایشی باید بدهید تست 4 glass بدهید و تست Psa
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط