بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من جدیدا واریکوسل عمل کردم دیروز هم بخیه کشیدم.ولی چندروزیه ابتدای التم یه خرده ورم داره مثل اینکه زیرش اب جمع شده باشه.بعضی وقتا بزرگ و کوچک میشه.علتش چیه؟مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر موضوع مهمی نیست ولی ترجیحا بهتره توسط پزشک معالج تان معاینه شوید
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط ببخشید یه سوال دیگه من یه قسمتی(حدود نیم سانت)از زخمم عفونی شده و ترشحات زرد رنگ خارج میشه.ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ایا با فشار دادن خارج کردن این ترشحات میشه عفونتو از بین برد؟......................بله البته همراه با مصرف آنتی بیوتیک
      خوردن اموکسی سیلین کمکی میکنه؟.......................سفالکسین مناسب تر هست ۵۰۰ هر ۶ ساعت بمدت ۵ روز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 29 سالمه و متاهلم ، یکساله ازدواج کردم ، تو این مدت هیچ مشکل جنسی نداشتم ، الان حدود دو هفته هست که موقع انزال و ارضاء شدن لذت جنسیم خیلی خیلی کم شده و به حدود 10 درصد رسیده ، حجم مایع منیم کم نشده ، آلتم هم به خوبی تحریک میشه و همه ی مراحلی که طی یک تماس جنسی باید رعایت بشه رو طی میکنیم ولی نمیدونم چرا موقع انزال لذت نمیبریم
    لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت غالبا ریشه ی روانی داشته و گذراست و بتدریج برطرف می شود
  • تصویر کاربر R&&& شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت اقای دکتر.30ساله هستم ومتاهل.سه ساله ازدواج کردم نزدیک یکسال وپنج ماهه اقدام کردیم برابچه ولی جواب نگرفتیم عیدازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم23.43(milml)وموتیلی اسپرم46{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms42.40{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم25{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}بود.متخصص ارولوژیست برام قرص های تقویتی زینک پلاس وویتامینEوقرصQ10واوومید نوشتن.Q10واوومیددوماه مصرف کردم ولی زینک وویتامین Eروهنوزمصرف میکنم.همون موقع بیضه چپم دردداشت دکترمعاینه کردن وگفتن هیچ مشکلی نداری وسالمی و این دردبخاطرکشیدگی عضله ات هست.برج 6دوباره ازمایش اسپرم دادم وتعداداسپرمم شده بود29.35{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وموتیلی اسپرمم شده50.74{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}وprogressive sperms44.26{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}ومورفولوژی نرمالم شده بود12{e4170f0a2a36964457984e4ce53a2a0b5f1ab09eb3179d3e5014d27efe38c64a}که رنج ازمایشگاه بیشتراز4روزده نرمال.این چندماه همش گهگاهی بیضم دردمیاد.بازم رفتم پیش دکترم ومعاینه کردگفتم سونوگرافی برام بنویس گفت من که میگم مشکلی نیست وسالمی واین دردبخاطرکشیدگی عضله ات.ایااین کشیدگی درطول شش هفت ماه خوب نشده که من هنوزدرددارم؟بایدچیکارکنم خوب شم؟درضمن قدم175سانته و92کیلووزنمه ایاچاقیم میتونه اثرداشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گاه منشا درد از خود بیضه نیست و چاقی شما نیز می تواند با فشار روی کمر و عصب های بیضه از عوامل درد باشد
  • تصویر کاربر بی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشین
    من 21 سالمه مجرد و الان تقریبا حدود 4 یا 5 ساله که واریکوسل دارم که سمت راست از نوع گرید 1 و سمت چپ هم گرید 2 یا 3 هست . به همراه یه توده نرم بالای بیضه که بدون درد هس تنها طرف چپ بعضی وقتها حالت گرفتگی داره که طرف سمت چپ پاهام حس میکنم
    چند سال پیش سونگرافی هم رفتم گفتن کیست اپیدیدیم بیضه دارم و مشکلی نیس. و هنوز هم هست به همراه واریس ها . الان واریسها باعث کوچیک شدن بیضهام شده که یکیشون بزرگه و یکیش کوچیک و هیچ احساس دردی هم ندارم . فقط از اون شبی که احساس گرفتگی در قسمت ران و کشاله ران کردم روز بعدش دچار واریکوسل شدم .
    الان که 21 سالم هس هنوز هم هس و تغییری نکرده .
    چند روزی هست که میرم باشگاه و از دیشب احساس گرفتگی دوباره کردم تویه طرف چپ پاهام تا بیضه طرف چپ
    می خواسم بدونم
    1. که باید چکار کنم ؟
    2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟
    3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟
    4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟
    ممنون میشم چند راهکار بدین . خیلی ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1. که باید چکار کنم ؟......................آزمایش اسپرم بدهید اگر در ۲ نوبت غیر طبیعی بود نیاز به عمل هست
      2 . بدنسازی واسه من که واریکوسل دارم مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟ ............................باعث تشدید واریکوسل می شود
      3 . اگر که مجبور به جراحی بشم سایز بیضه ها دوباره به حالت اول برمیگرده یا نه ؟؟..................................خیر
      4 . و اگر جراحی کنم باز هم میتونم برم باشگاه بدنسازی ؟ بعد چه مدت ؟ ...........................ترجیحا بهتره نری ولی اگر خواستی بری بعد از ۶ ماه
  • تصویر کاربر میرحسین شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من واریکوسل دوطرفه داشتم سال 94 عمل کردم و 5 ساله ازدواج کردم و سه ساله که اقدام کردیم برا بچه و در طی این سه سال خانمم دوبار باردار شده که اون هم در هفته 4 یا 5 بدلیل عدم رشد سقط شده و وضعیت آنالیز اسپرم من هم چندان خوب نیست بخصوص آزمایش(فایل پیوست) که دو سه روز پیش دادم وضعیت به مراتب نیز بد تر شده ضمنا هر از چند گاهی نیز قرص ول من کانسپشن نیز مصرف می کنم لطفا راهنمایی بفرمائید برای تقویت اسپرم و افزایش ضریب بارداری چکار بایستی بکنم. پیشاپیش از راهنمایی هاتون متشکرم.( شرایط فیزیکی و سنی: سن 37 قد 176 وزن 84)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است IVF انجام دهید در غیر اینصورت مصرف فرتیل پلاس هم کمک کننده هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط