بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من چندساله بدنسازی کار میکنم و متاهل هستم یک ساله اقدام با بارداری کردیم موفق نشدیم با احاساس درد خفیف در بیضه و ران با سونوگرافی داپلر رنگی متوجه شدم واریکوسل دارم خفیف نوشته A FEW varicoid veins 3-4 mm during valsalva left inguinal (gradeI-II)
    و در آزمایش اسپرم همه چیز نرمال به غیر از rapid progressive 10.3% لطفا بفرمایید نیاز به عل هست یا با دارو برطرف میشود یا به باروری ربط ندارد؟من میخواهم ورزش را ادامه بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اولا در آزمایش بجز حرکت rapid حرکت slow هم ارزش دارد
      دوم آنکه با یک آزمایش نتیجه گیری نمی کنند و بایستی آزمایش تکرار شود تا بتوان نتیجه گیری کرد
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام.
    راجع به بیماری واریکوسل دو سوال داشتم. اول اینکه تا چه حد این بیماری در ناباروری مردان صحت دارد و برای اینکه فرد دچار نازایی نشود دوره بهبود یا درمان حداکثر چه مدت میتواند باشد . دوم اینکه عوامل تشدید موقت این بیماری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      واریکوسل مساوی با ناباروری نیست و فقط درصد نسبتا کمی از افرادی که واریکوسل دارند دچار ناباروری می شوند. اگر فردی به دلیل واریکوسل دچار ناباروری شود حداقل 3 ماه و حداکثر یکسال طول می کشد تا به درمان پاسخ دهد. هر چیزی که باعث افزایش فشار داخل شکم شود ( هرگونه زور زدن) می تواند باعث تشدید واریکوسل شود
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      باعرض سلام وخسته نباشید. می خواستم نظرتان رادر موردآزمایش اسپرموگرام خودم بدانم البته آزمایش مربوط به 7 ماه قبل است و بعد از ان یک دوره زینک پلاس و ویتامین ث مصرف کرده ام دو ماه است که قرص ویتامین ای و کلومفین اوومید 50 با کارنیتین 250 هم مصرف کرده ام..می خواستم بدانم آیا از نظر جنسی وضعیت من نرمال است یا احتیاج به درمان دارم...حدود یک سال هم هست خانمم حامله نشده است البته سن وی 40 سال است..ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایشی ارسال نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر A.V دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام خدمت دکتر
    آیا اگه آزمایش اسپرموگرام نرمال باشد یعنی حرکت60 و تعداد 50میلیون در میلی لیتر ونیز مورفولوژی بالای 40 باشد آیا بعد از عمل واریکوسول چب با گرید 2 وراست با گرید 1 نتایج آزمایش بهتر از این میشود ویا بدتر؟ گاهی اوقات در طول روز در بیضه چپم احساس درد دارم که به کشاله ران چپم نیز میزند آیا به عمل نیاز دارم با این شرایط امکان باروری بصورت طبیعی را دارم؟ حدود 7سال خانمم باردار نمیشه البته علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک را هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است توصیه می کنم یک تست تکمیلی به نام DNA Fragmentation Index (DFI Assay) انجام دهید واگر این تست غیر طبیعی بود عمل توصیه می شود در غیر اینصورت شاید از عمل سودی نبرید. البته احتمال اینکه مشکل از همسرتان با توجه کیست تخمدان ایشان باشد نیز وجود دارد
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    نرمال مایع منی برای بارداری چقدر باید باشد ؟ من 24سال دارم و موقع تخلیه مایع منی من خیلی کم است.. اندازه مایع منی من به اندازه یک قاشق چای خوری است.ایا مایع منی من مشکل داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      از نظر حجم حداقل ۲ سی سی باید باشد برای ارزیابی از خودتان می توانید آزمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام پسر دو ماهم هیدروسل داره اندازش بزرگه به اندازه ی یکی از بیضه هاشه به نظر من که مرتب چکش میکنم از اولش کوچک تر بود یعنی دو هفته پیش که متوجه شدم خیلی نگرانم دکتر گفته باید عمل بشه من شهر زابل زندگی میکنم خواهش میکنم راهنمایی کنیدبه نظر من از اول یعنی تا دو هفته پیش این ورم نبود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عجله ای نیست اگر شدید نیست تا ۶ ماهگی فعلا صبر کنید اگر در طی روز کم و زیاد نمی شود احتمال برطرف شدن خودبخود دارد ولی اگر در طی روز میزان آن کم و زیاد می شود در نهایت بایستی عمل شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط