بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من 1سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم قبل از عمل اسپرم نیم میلیون بو متاسفانه هربارکه ازمایش میدهم جواب کم وزیاد میشود که بدتر اعصابمون خورد میشود نزدیک 1سال قرص اوومیدوسلن پلاس وسلنیوم مصرف کردم جواب نمیده دیگه خسته شدم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به درمان هایی که کرده اید اگر اختلال هورمونی نداشته باشید بعید است که روش های دیگر جواب دهد و راه باروری برای شما استفاده از روش های کمک باروری مثل IVF و ICSI هست
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    آقای دکتر من 17سالمه چند روز بود که در بالای بیضه سمت راستم چیز هایی شبیه رگ احساس می کردم ولی هیچ دردی نداشتم.برای همین پیش دکتر رفتم و دکتر بهم گفت که تورم اپیدیدیم داری و بهم ایبوپروفن و سیپروفلوکساسین دادن.الآن 3 روز است که دارم آنها را مصرف میکنم ولی هنوز آن برجستگی ها را احساس میکنم .میخواستم بپرسم که این برجستگی ها چی هستند و آیا دکتر درست تشخیص داده و من همچنان این دارو ها را مصرف کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی من 21سال دارم و مجرد هستم و هنوز سربازی نرفتم من واریکسل درجه سه در بیضه چپ داشتم و قبل عمل آزمایش اسپرم دادم و در آن آزمایش، درصدها به این صورت بوده :
    (a):14.1% - (b):35.6%-(c):13.5%
    Sperms morphology :normal 35%
    و با تشخیص پزشک درجه سه بودن واریکسل بیضه چپ در تاریخ
    12 /92/11 عمل کردم بعد عمل در تاریخ93/01/16 سونوگرافی کردم که نشان داد :
    قطر متوسط شبکه وریدی بیضه چپ را 2.6mm در حالت ایستاده نشان داد بعلاوه در تاریخ
    24 /93/2 آزمایش اسپرم نشان داد که :
    (a):9.5%-(b):37.8%
    (c):15.7%-(d):37.6%
    Sperms morphology normal 38 %
    Sperms concentration 104 milionl
    الان که حدودا یک سال میگذرد یعنی در تاریخ
    94/1/20 دوباره آزمایش اسپرم دادم که :
    (a):16.4%-(b):34.2%
    (c):13.8%-(d):35.6%
    Sperm morphology normal 40 %
    Sperm concentration 110 ml
    و سونوگرافی دقیقا چهار روز بعد آزمایش اسپرم دادم که ابعاد بیضه راست 18در39 وبیضه چپ 17در 39 و شکل موج منو فاز یک و low resistance در شریان های اسپرماتیک دو طرف و پارانسیم هر دو بیضه مشهود است حداکثر قطر وریدهای بیضه چپ 2/9 میلیمتر است که با والسالوا تا 3/7 میلیمتر افزایش مییابد و back flow نیز دارد که به نفع عود واریکسل گرید دو است
    در سمت راست شواهدی به نفع واریکسل رویت نشد.
    با عذر بابت این همه توضیح خدمت شما با توجه به این که 21 سال دارم و سربازی نرفتم منظور فشار حین سربازی است و نیز مجرد هستم چه تشخیصی میدهید نیاز به عمل هست یا خیر چه راهکاری دارید استاد
    با عذر و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به عمل مجدد نیست و اگر بعد از ازدواج و اقدام به بچه دار شدن مشلی داشتید آنزمان اقدام کنید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام,خسته نباشید.
    من واریکوسل گرید ۳ داشتم,سمت چپ,۱بار هم عمل کردم.۳سال هم گذشته,اما هنوز رگ های بالای بیضه متورم میشن.میخواستم بدونم که امکان عود کردن هست؟یا اگر به همین صورت بماند,امکانش هست که مشکل خاصی ایجاد بکنه؟
    ۲۵ ساله هستم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعد از عمل رگ ها متورم باقی می ماند و این نشانه عود نیست و مشکلی ایجاد نمی یکند
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز.اول ازهمه خدای را سپاس که به ما این چنین متخصص های کاربلدی داده..سوال بنده در مورد واریکوسل هستش..ودلیل اینکه اینترنتی سوال میپرسم رو عرض میکنم.بنده سه سال پیش طی شش ماه دوبار عمل واریکوسل چپ کردم.بعدشم ازمایش اسپرموگرام دادم یه ذره کند بود که دوماه دارو مصرف کردم باز ازمایش دادم شکر خدا از روز اول بهترشدم.و حالا سوالم..چون سلامتیم خیلی برام مهمه از سه سال پیش تاحالا حدود ۱۵ بار سونوگرافی دادم و بیضه هام سالمه.متاسفانه یک سری رشته زیر بیضه چپم قرار داره که راحت لمس میشه بدون هیچ دردی.اخرین سونو گرافی دادم نوشته بود بقایای واریکویید موجوده اما تا این حد طبیعیه.قشنگ از بیضه ام جدا میشه.اعصابمو خراب کرده درضمن در حالت نعوض کلا غیب میشه فکرکنم میره بالا..خواهشا راهنمایی کنید ..دیگه نمیرم دکتر نمیخام خانوادم الکی نگران من بشن جواب سوالمو بدین خیالم راحت شه دعاتون میکنم.قد۱۸۵ وزن۷۵ سن ۲۴
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      وجود اینحالت در شما طبیعی است و وجود این رشته ها دال بر واریکوسل نیست لذا جای نگرانی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط