بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عسگر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام من 34 سال دارم متاهل 1 فرزند در ناحیه سمت چپ به فاصله یک انگشت ار آات بسمت ران درد خفیف دارم . آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمائید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری را مطرح کردم
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر

    دو سه هفته پیش درد بیضه(چپ) داشتم که به دکتر مراجعه کردم و آزمایش دادم با مراجعه بعدی آقای دکتر فرمودند که آزمایشتون نرمال ولی واریکوسل نوع 2 دارید فعلا هیچ مشکلی نیست اگه قصد ازدواج ندارید حالاحالاها عمل جراحی انجام بدید اگه در چن ماه آینده قصد ازدواج دارید نیاز به عمل جراحی نیست چون فعلا مشکلی نیست میخواستم آقای دکتر منو راهنمایی کنید هنوز مشکلی ندارم عمل کنم یا صب کنم آزمایشات نشون داد مشکلی هست اقدام به عمل جراحی کنم بی صبرانه منتظر پاسختون هستم ...
    آقا دکتر ممنون از پاسختون که فرمودید اگه آزمایشتون نرماله نیاز به عمل ندارید...

    اقا دکتر امکان نداره واریکوسل نوع دو بنده با عمل نکردن عود کنه ...؟؟؟
    دکتر بنده فرمودند که عمل نکنید هر شش ماه یک بار باید آزمایش بدی تا اگه از وضعیت نرمال در اومد عمل کنی

    ینی با تورم رگهای بیضه و کار سنگین بنده نیاز به عمل نیست ...
    نظرتون چیه تا هنوز مشکل جدی نشده اقدام به جراحی (میکروسکپی)کنیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      عود برای واریکوسلی که عمل نشده معنی ندارد. من با نظر پزشک تان موافقم و توصیه به عمل پیش از موعد ندارم
  • تصویر کاربر جیمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر من تقریبا یکی ماهی پیش شرح وضعیتم را برای شما نوشته بودم و شما راهنمایی کردید که به پیش دکتر برم و من امروز رفتم و سونوگرافی برای هم بیضه نوشت که ببینیم واریکوسل دارم یا نه و سونوگرافی از شکمم هم نوشت که ببینیم فتق دارم یا نه چون چندوقتیه که دچار دردی در ناحسه سمت چپ شکمم شدم.
    جواب سونوگرافی را برای شما مینویسم تا بیشتر مرا راهنمایی بفرمایید.باتشکر.
    جواب سونوگرافی:
    در سونوگرافی به عمل آمده از اسکروتوم هردو بیضه دارای سایز و اکوی طبیعی هستند.
    تصویر یک کیست اپیدیدیوم به دیامتر 4 mm در ناحیه سر در سمت چپ دیده می شود.
    آثار دیلاتاسیون شبکه وریدی pampiniform با حداکثر دیامتر 2.2 mm مطرح کننده واریکوسل خفیف سمت چپ دیده می شود.
    شواهدی به نفع وجود ضایعه فضاگیر در اسکروتوم و بیضه ها رویت نگردید.
    در ناحیه اینگوینال دو طرف شواهدی به نفع وجود hernia در حالت عادی و حین مانور والسالوا مشاهده نگردید.
    ضایعه فضاگیر در نواحی اینگوینال رویت نمی گردد.

    آقای دکتر با توجه به جواب سونوگرافی می خواستم شما درمورد درد در بیضه چپ و اطراف بیضه سمت چپ و درناحیه سمت چپ شکمم و همچنین در مورد کیست مشاهده شده، بفرمایید.
    باتشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      کیست اپیدیدیم اهمیتی نداره و نیاز به اقدامی ندارد.
      با توجه به قطر رگ ها واریکوسل محسوب نمی سود و درمان نمی خواهد
      فتق هم ندارید
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ببخشید آیا با جراحی واریکوسل بیضه ها قابلیت رشد دوباره را دارن؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر در زمان بلوغ عمل اانجام شود قابلیت رشد وجود دارد ولی بعد از بلوغ خیر
  • تصویر کاربر MOHAMMAD شنبه ۱۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشی خدمت دکتر جباری
    آقای دکتر یک چیزی مانند غده در بیضه دانم هست . در سمت چپم هست و دقیقا بالای بیضه سمت چپم در بیضه دانم هست .. لطفا بگید این چی هس ؟! فقط میخوام بدونم خطرناک هس برام یا ن ؟! اصن چی هست این ؟!
    ممنون میشم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معابنه نمی توانم نظری بدهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط