اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام

    من دختری ۲۷ ساله هستم و مدت زیادی است (شاید حدود ۱۴ سال) است که اکثر اوقات، سوزش در ناحیه پهلوی چپ به سمت ستون فقرات دارم. تا دوران راهنمایی عادت بدی داشتم و آن اینکه دیر به دیر ادرار خود را تخلیه میکردم. اولین بار که این درد شروع شد، بسیار شدید بود. به چندین متخصص مراجعه کردم. آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام دادم و چیزی نشان نداد. آخرین متخصص گفت تو مشکل روانی داری و تلقین میکنی که پهلویت درد میکند. اگر واقعا مشکلی داشتی در طول این چند سال بروز میکرد. گفت بهش فکر نکن. همواره سعی میکنم با مصرف مایعات زیاد و تخلیه زود به زود درد را کاهش دهم. اما واقعا نگران هستم. به نظر شما می تواند عفونت کلیه به علت برگشت ادرار به کلیه باشد؟ البته من علائم عفونت، مثل تب یا سوزش هنگام دفع ادرار ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید به نظر من هم مشل کلیوی ندارید و هر درد و سوزشی در ناحیه پهلو الزاما منشا کلیوی ندارند و می تواند منشا آن از عصب ها و عضلات آن ناحیه باشد.
      با اینحال برای بررسی برگشت ادراری بایستی عکس رنگی بنام سیستوگرافی انجام دهید.
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    .
    1. تصویر کاربر امین سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر امین سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ؟؟؟!!!!.....
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    رویت هماچوری در ادرار داشتم ک سونو گرافی کردم در سونوگرافی سنگ کلیه ب ابعاد 11.5در کالیسهای نیمه تحتانی کلیه چپ دیده شده .افزایش در اکوژنیسیته وضخامت لایهuroendotheliumسیستم جمع کننده ادراری طرف چپ دیده میشود پروستات بحجم30cc وب ابعاد324042کمی بزرگتر از حد عادی ممنون اگر راهنمای کنید استاد با سپاس فروان...و سوال بعد ی من درباره خال گوشتی بر روی الت تناسلی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای سنگ با توجه افزایش ضخامتی که ایجاد کرده و با توجه به محلش به نظر من سنگ شکنی به روش RIRS روش مناسبی است.
      برای خال گوشتی هم عمس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهزاد دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام و وقت به خیر آقای دکتر

    من 29 سالمه و مونث هستم. حدود دو هفته هست که سبکی‌سر و گاهی سرگیجه و افت فشار خون و ضعف دارم، به تازگی آزمایش خون دادم. هموگلوبین و iron و کلا cbc نرمال است، ولی فریتین 7 بود. کراتینین خون 1.05 بود، در حالی که دقیقا یک سال پیش 0.78 بوده است. آنالیز ادرار کاملا طبیعی است در آزمایش اخیر. سوالم این است که آیا احتیاج به بررسی بیشتر کلیه وجود دارد؟؟؟ (بیماری زمینه‌ای خاصی ندارم، فقط به دلیل اندومتریوز پیشرفته دو سال پیش لاپاروسکوپی شدم که چسبندگی‌های حالب چپ کاملا پاک شد)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه مدت پیش پهلوی چپم خرده ای درد گرفت سوزش ادرار هم نداشتم ادرار هم روشن روشن بود رفتم سونو گرفتم دکتر گفت همه چیت عادی فقط تو سیستم پیلو کالیس کلیه چپ فولنس دیده شد دارو هم بهم ندادن گفتن لازم نیست فقط مایعات زیاد بخور الان پهلو ی چپم یه خرده اذیت میکنه آیا جای نگرانی وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بعید به نظر میاد که فولنس مشکل جدی باشد ولی توصیه می کنم برای اطمینان و‌پیگری مجدد سونوگرافی را تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ خرداد ۵ تعداد بازدید: 885 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط