اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    مجاری ادرار
    1. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با اهدای سلام آقای دکتر و ضمن تشکر از روشنگری های جنابعالی. من مرد، 57 ساله مدتی است که از همسرم دور هستم و گاهی خوب به دلایلی به آلتم و مسیر ادرار فشارهایی هم وارد می آید! در هنگام ادرار گاهی سوزش مختصری دارم ولی تکرر ادرار ندارم. سونوگرافی جامع در سال گذشته هم هیچ موردی در هیچ یک از اعضا نشان نداد. سال گذشته آز ادرار من مشکلی نداشت ولی هفته قبل که آزمایش دادم ، نتیجه پیوست را مشاهده می کنید که trace خون در آن مشاهده می شود. آز PSA هم موردی در زمینه پروستات نشان نداد. البته تست هلیکوباکتر مثبت بود و ناراحتی گوارشی علت اصلی مراجعه من به دکتر بود که بنا شد درمان شود؟ آیا آز ادرار نگران کننده است؟ ممنون از زحمات شما
    2. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      متوجه نحوه کار با سیستم تلگرامی شما نشدم؟
    3. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ?
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نتیجه آزمایش ادرار و PSA جنابعالی نرمال تلقی می شود و نیاز به اقدام تشخیصی یا درمانی بیشتری ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آیا بیماران پیوند کلیه بکارت خودشون بخاطر بیرون اوردن لوله مجاری ادرار بعد از عمل از دست میدن؟
    با یه نفر آشنا شدم گفته دیابت داره آیا ازدواج با ایشون خطر داره واسه بعد ازدواج و بچه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا بیماران پیوند کلیه بکارت خودشون بخاطر بیرون اوردن لوله مجاری ادرار بعد از عمل از دست میدن؟ .......خیر ارتباطی به هم ندارند
      با یه نفر آشنا شدم گفته دیابت داره آیا ازدواج با ایشون خطر داره واسه بعد ازدواج و بچه؟.......اگر دیابت خوب کنترل شود مشکل جدی نخواهند داشت
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1391 مشاهده پرسش
    بار عرض سلام خدمت شما
    جناب دکتر مدت 2 سالی هست کلیه ام سنگ ساز شده و هر چند وقت یک بار با دفع سنگ کلیه دست و پنجه نرم میکنم
    با توجه به آزمایشات اسید اوریک ام بالا بود که با تجویز دکتر روزی یک عدد آلوپورینول 100 میخورم
    15 کیلو وزن کم کردم و رژیم غذایی که مصرف گوشت و حبوبات و خیلی کم کردم اصلا حبوبات نمیخورم
    دستگاه تسویه آب هم گرفتم و روزی حدود 6 تا 8 لیوان آب هم میخورم
    برای چابهار مجدد سونو دادم متاسفانه دوباره سنگ ساخته
    علت سنگ سازی چیست و با توجه به جواب سونو گرافی و آزمایش
    سنگ رو سنگ شکن کنم یا بادارو حل میشه؟
    پروستات هم در هر سونو حدود 28 تا 30 گرم نشان داده شده و وکتور سونو گفت پروستات هم داره بزرگ میشه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علت سنگ سازی چیست؟................................................جنس سنگ تان را تا بحال مشخص کرده اید؟
      با توجه به جواب سونو گرافی و آزمایش سنگ رو سنگ شکن کنم یا بادارو حل میشه؟.................................سنگ شکن جواب نمیده چون بخش تحتانی کلیه هست
      پروستات هم در هر سونو حدود 28 تا 30 گرم نشان داده شده و وکتور سونو گفت پروستات هم داره بزرگ میشه ..........سایز پروستات به تنهایی اهمیت چندانی ندارد و نیاز به درمانی نیست
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر با توجه به آزمایشات قبل خود شما تشخیص اسید اوریک بالا دادید
      الان که قرص خوردم و رعایت غذایی کردم اسید اوریک پایین اومده
      یکبار سنگ رو آزمایش کردم
      آگه از روش سنگ شکن نمیشه چه روشی رو شما پیشنهاد میکنید؟
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب آزمایش سنگ

      75 درصد کلسیم
      10 درصد اگزآلات
      5 درصد آمونیوم
      10 درصد اسید اوریک
      اسید اوریک خون در دوما پیش 8.2 بود
      الان 6.6 شده
      نظر شما برلی درمان سنگ چیست و چیکار کنم سنگ سازی ادامه پیدا نکنه
      ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      توصیه می کنم ۱۲ لیوان روزانه آب بنوشید و پودر سیترات پتاسیم هر ۱۲ ساعت یک قاشق چایخوری در یک لیوان آب حل کنید و بنوشید
    5. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر با روشی که عرض کردید سنگ که حدود 7 میل هست دفع یا حل میشه؟
      چه مدت پودر و مصرف کنم و دوباره کی سونو گرافی بدم؟
      من برای این ماه یه سفر به خارج از ایران دارم برام دردسر نمیشه با شرایط سنگ؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر با روشی که عرض کردید سنگ که حدود 7 میل هست دفع یا حل میشه؟.........................این درمان برای دفع سنگ نیست بلکه برای پیشگیر از تشکیل سنگ هست
      چه مدت پودر و مصرف کنم و دوباره کی سونو گرافی بدم؟...................................مدت استفاده از پودر نامحدود هست
      من برای این ماه یه سفر به خارج از ایران دارم برام دردسر نمیشه با شرایط سنگ؟..........................قابل پیش بینی نیست
    7. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر برای دفع سنگ چه روشی رو شما توصیه میکنید
      با توجه به سونو گرافی،؟
      در کنار خوردن پودر پتاسیم به خوردن قرص آلوپورینول هم ادامه بدم؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر برای دفع سنگ چه روشی رو شما توصیه میکنید با توجه به سونو گرافی،؟.........................فعلا کار خاصی نمی خواهد فقط ورزش و مایعات فراوان و پیگیری با سونو ۳ ماه بعد
      در کنار خوردن پودر پتاسیم به خوردن قرص آلوپورینول هم ادامه بدم؟...............................بله
    9. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر مرکز معتبر برای انجام سونوگرافی در غرب تهران میتونید معرفی کنید؟
      چون دقت در کار سونو واقعا تاثیر گزاره متاسفانه هر جا که میرم یه جور نظر و تشخیص دادن..
      شرمنده من سوال زیاد میکنم
      من مشکل رفلاکس معده ام دارم و دو نوبت آلتاب 20 صبح و شب میخورم ..پودر پتاسیم که تجویز کردید برای معده ام مشکل ساز نیست؟
      به ترین روش بهتر از سونو گرافی که دقیق باشه برای تشخیص سنگ کلیه چیست؟
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جایی در غرب تهران نمی شناسم
      سیترات پتاسیم ممکن است برای معده اذیت کننده باشد
      سی تی اسکن دقیق ترین روش هست
    11. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      صمیمانه از پاسخگویی و محبت شما ممنونم
      خدا بهتون سلامتی بده
      سوال آخر
      برای انجام سی تی اسکن با ماده حاجب یا بدون ماده حاجب توصیه میکنید؟
      ممنون میشم یه مرکز سی تی اسکن و سونوگرافی هم که خودتون تایید میکنید معرفی فرمایید
    12. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر سوالی ام در مورد پروستات داشتم
      اگر هروز یه نوبت سکس داشته باشم برای پروستات مضر هستش با توجه به اینکه پروستات ام کمی بزرگ شده
      30 گرم
      ؟؟؟
    13. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد
      جناب دکتر با توجه به جواب سونوگرافی که خدمتتون دادم سایز کلیه سمت چپ نرمال است؟
      سکس هر روز یک نوبت به پروستات آسیب میرند؟
    14. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      رای انجام سی تی اسکن با ماده حاجب یا بدون ماده حاجب توصیه میکنید؟..........................بدون ماده ی حاجب
      ممنون میشم یه مرکز سی تی اسکن و سونوگرافی هم که خودتون تایید میکنید معرفی فرمایید..................فرقی ندارد
      جناب دکتر با توجه به جواب سونوگرافی که خدمتتون دادم سایز کلیه سمت چپ نرمال است؟.......................................بله
      سکس هر روز یک نوبت به پروستات آسیب میرند؟............................خیر
    15. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      جناب دکتر سلام و عرض ادب دارم
      با توجه به اندازه پروستات در سونوگرافی که خدمتتون فرستادم و اینکه 36 سالمه
      این اندازه پروستات برای من طبیعبه؟
      در ضمن وقتی که ادار مبکنم و تخلیه میشم بعد از بلند شدن و ایستادن دوباره احساس دفع ادار دارم و مقداری ادار دفع میکنم
      برای پروستات توصیه و پیگیری که باید انجام بدم از نظر شما چیست؟
    16. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به اندازه پروستات در سونوگرافی که خدمتتون فرستادم و اینکه 36 سالمه این اندازه پروستات برای من طبیعبه؟.............................به پاسخ های قبلی مراجعه کنید
      در ضمن وقتی که ادار مبکنم و تخلیه میشم بعد از بلند شدن و ایستادن دوباره احساس دفع ادار دارم و مقداری ادار دفع میکنم برای پروستات توصیه و پیگیری که باید انجام بدم از نظر شما چیست؟.................از ۵۰ سالگی به بعد نیاز به پیگیری دارد
    17. نمایش سایر 15 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام.من هفت ماه پیش خون ادراری گرفتم سونوگرافی دادم پیش ازسونو درد شدید گرفتم که سونوسنگ 11میلی نشون داد که توی حالب بود وکلیه کمی هیدرونفروز شده بود که گفتن باید tul بشی که متاسفانه به دلیل اینکه درد نداشتم سهل انگاری کردم وتابحال انجام ندادم حالا سوالم اینه که باتوجه به اینکه درد وعارضه ای نداشتم وآزمایش خون که جدیدا گرفتم عفونت وخون درادرارنشون نداده آیا امکان داره که کلیه من هنوز آسیب ندیده باشه؟ودیگه اینکه من وقتی سونوگرافی انجام میدم نمیتونم زیاد آب بخورم وفشارم میره بالا وحالم بد میشه ممکنه واسه تعیین موقعیت سنگ سی تی اسکن بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا امکان داره که کلیه من هنوز آسیب ندیده باشه؟................................بستگی داره که سنگ به چه میزانی انسداد ایجاد کرده باشد هرچه میزان انسداد و هیدرونفروز کمتر باشد میزان آسیب نیز کمتر است.
      ودیگه اینکه من وقتی سونوگرافی انجام میدم نمیتونم زیاد آب بخورم وفشارم میره بالا وحالم بد میشه ممکنه واسه تعیین موقعیت سنگ سی تی اسکن بشم؟............................بله اتفاقا سی تی اسکن دقیق تر است
  • تصویر کاربر گل‌ناز پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    من 34 ساله و با درد یک هفته‌ای زیر قفسه سینه راست جلو مراجعه کردم و در سونوگرافی با دو سنگ در کلیه راست به ابعاد53 و 41 میلیمتر مواجه شدم در هفته گذشته در کالیس تحتانی و سنگ‌شکن شدم و در حال حاضر قرص سفکسیم 400 هر 12 ساعت و سیپروفکت هر 12 ساعت و مدالوسین شبی 1 عدد و فمی لک بعد غذا مصرف می‌کنم اما با گذشت 4 روز از سنگ شکن من سنگی دفع نکردم و فقط گاهی تهوع شدید دارم و درد در ناحیه پهلو و پشت و روی شکم که قابل تحمل است، ایا ممکن است سنگ من در پایین کلیه گیر کرده باشد؟! چون چیزی دفع نکردم با وجود صافی که استفاده می‌کنم؟! چه اقدامی باید انجام دهم؟! و این‌که با توجه به سایز سنگ‌ها احتمال دفع که احساس نشود و در صافی نماند وجود دارد؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته ۴ روز زمان کمی برای دفع سنگ هست و بایستی زمان بیشتری را صبر کنید. مصرف زیاد مایعات و دویدن و طناب زدن به دفع سنگ کمک می کند. ضمن اینکه در سنگ های کالیس تحتانی معمولا احتمال دفع سنگ کمتر از دیگر نواحی کلیه هست. اگر مشکل قابل توجهی نداشتید ۲ هفته بعد از سنگ شکن سونوی مجدد انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 885 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط