اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 41528 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 26 سال سن دارم ، در یک مدت 20 روزه هر روز به دلیل التهاب پروستات قرص تامسولوسین مصرف میکردم در طول درمان با تامسولوسین 6،7 باری انزال داشتم ولی بدلیل مصرف تامسولوسین هیچ منی خارج نمیشد (انزال خشک) پس از این تعداد انزال خشک کلیه سمت راستم به شدت درد گرفت که پزشک درخواست سونوگرافی داد که نتیجه به شرح زیر است .
    کلیه راست 4.6 * 9.7 سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
    در سینوس کلیه راست ناحیه اکوژن بطول 2.8 میلیمتر دیده شده که نشان دهنده گروال ادراری است.
    کلیه چپ 3.9 * 10.6سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
    هیدرونفروز ، هیدرویوتر مشاهده نشد
    مثانه دارای شکل نرمال و دارای ضخامت 5 م م است و درون آن آثاری از سنگ و توده مشهود نیست
    درون مثانه اکوهای پراکنده و فراوان دیده شده که میتواند ناشی از تغلیظ و یا عفونت ادراری باشد
    درون حفره شکم و لگن آثاری از تجمع مایع آزاد دیده نمی شود
    پروستات به ابعاد 3.3 * 2.7 * 3.7 سانتیمتر و حجم در حدود 17.5 سانتیمتر مکعب دیده شده که در کف مثانه پروجکشن ایجاد نکرده است.

    ممکنه بدلیل دفع نشدن منی و تخلیۀ آن در مثانه منی ها به شکل توده ایی از چرکی در مثانه و کلیه ام تجمع کرده باشد و درد کلیه ناشی از این توده ی چرکی باشد ؟
    توصیه شما در رابطه با درمان چیست؟ آیا جای نگرانی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ممکنه بدلیل دفع نشدن منی و تخلیۀ آن در مثانه منی ها به شکل توده ایی از چرکی در مثانه و کلیه ام تجمع کرده باشد و درد کلیه ناشی از این توده ی چرکی باشد ؟..................خیر ممکن نیست
      توصیه شما در رابطه با درمان چیست؟ آیا جای نگرانی است؟................... به نظرم جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    جناب دکتر در گزارش عکس رنگی IVP که از کلیه هایم دادم آمده سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست دوبلکس است میخواهم بدانم این موضوع چه مشکلاتی میتواند برای من داشته باشد؟ و آیا نیاز به عمل جراحی هست یا خیر ضمنا بنده سابقه سنگ کلیه هم داشتم و در سونوگرافی اخیر یک سنگ 3م م در کلیه راست و یک سنگ 2 م م در کلیه چپ دیده شد که برای آن به تجویز پزشک معالج داروهای رواتینکس سیستون و omnic را به همراه مایعات فراوان مصرف نمودم و ورزش کردم اما در برخی موارد در پهلوی راستم احساس کمی درد میکنم آیا مربوط به سنگ میشود یا همان مشکل ارثی بسیار ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میخواهم بدانم این موضوع چه مشکلاتی میتواند برای من داشته باشد؟ ...............................غالبا مشکلی ایجاد نمی کند
      و آیا نیاز به عمل جراحی هست یا خیر..............................خیر
  • تصویر کاربر مرتضي شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    در ازمايش سونوگرافي من دكتر تشخيص هيدرونفروز گريد يك در سمت راست و پري كليه سمت چپ رو تشخيص دادن در حال حاضر دچار تكرر ادرار هم هستم و دايم احساس ادرار دارم منو راهنمايي كنيد در صمن ٣٠ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بهتر است سونو را در جای دیگری تکرار کنید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. چندی پیش عمل سنگ حالب انجام دادم لوله حالب گذاشتند و در مدت معین خارجش کردند. اما بعد از این عمل که چهار ماه پیش بود تا هم اکنون ادرارم زرد رنگ میباشد. و چند روز پیش احساس درد در مثانه و بیضه راستم میکنم. ظاهر وحجم بیضه‌هام طبیعی است. سن من 45 سال میباشد. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و .............انجام دهید
  • تصویر کاربر شبنم یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من سنگ 7میلی در لوله حالب در فاصله 33 میلی از RT UVJ داشتم. در تاریخ 10 ابان عمل T.U.L انجام داده ام و استنت JJ دارم.فردا یعنی بعد از گذشتن دو هفته از عمل،نوبت برداشتن استنت است.امروز سونوگرافی انجام شد و سنگ 6 میلی متری در کنار استنت دیده شد.از انجا که پزشک معالج من سفر هستند.من شک دارم که ایا با وجود سنگ،استنت باید خارج شود یا خیر
    جواب سونو امروز
    6mm ureteral stone has been lodged in RT UVJ
    دکتر سونوگرافی ادعا داشتند که رسوبی در اطراف استنت نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته نمی توان نظر صریح و قاطعی داد و کمی اختلاف نظر هست. گاه خود JJ مانع دفع سنگ می شود و از آنجاییکه سنگ در ناحیه UVJ هست شاید برداشتن JJ باعث شود تا سنگ هم وارد مثانه شود. من نظرم به خارج کردن JJ هست گرچه نظر اصلی با پزشک معالج تان هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط